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L' iperplasia prostatica benigna IPB o BPH - benign prostatic hyperplasiaconosciuta anche come adenoma prostatico o in maniera inesatta come " ipertrofia prostatica benigna ", è una condizione caratterizzata dall'aumento di volume della ghiandola prostatica BEP - benign enlargement of the prostate.

Non è una neoplasia maligna. L'aumento di volume infatti non è dovuto a una ipertrofiama a una iperplasia della componente parenchimale e stromale della ghiandola. In questo caso l'aumento del numero delle cellule ha luogo nella zona centrale della prostata, che si trova a contatto con l'uretra prostatica, o nelle ghiandole periuretrali e nella zona di transizione.

Inizia fibroadenoma della prostata con lo fibroadenoma della prostata di noduli microscopici quadro dell' iperplasia nodulare [1] costituiti principalmente da elementi stromali e parenchimaliche col passare degli anni, aumentando in numero e dimensioni, comprimono e distorcono l'uretra prostatica producendo un' ostruzione che ostacola la fuoriuscita dell' urina. Il grado dei sintomi significativi della patologia varia notevolmente in funzione dello fibroadenoma della prostata di vita del paziente.

Gli uomini che conducono uno stile di vita di tipo occidentale, hanno una maggiore incidenza nella sintomatologia dell'IPB, rispetto a chi conduce una vita tradizionale e più rurale.

Questo è confermato da ricerche condotte in Cinache dimostrano come uomini che vivono in aree rurali hanno minori frequenze della patologia, mentre chi vive in fibroadenoma della prostata città, nella stessa nazione, mostra una incidenza molto maggiore, anche se ancora molto inferiore agli uomini che vivono in occidente. Sebbene possa esistere in tali soggetti un aumento del rischio di carcinoma prostaticoadenoma e carcinoma non sono correlati e si impiantano su zone diverse della prostata: mentre l'adenoma colpisce prevalentemente le zone centrali, il carcinoma è di pertinenza prevalentemente della zona periferica.

Sono escluse componenti ambientali nell'eziologia della malattia, mentre si è ipotizzato il ruolo di fattori ereditari per l'aumentato rischio di incidenza in parenti di soggetti colpiti dalla patologia. La presenza degli androgeni è necessaria per l'instaurarsi dell'IPB, ma non è necessariamente la causa diretta della patologia. Questo è dimostrato dal fatto che gli eunuchi non sviluppano la patologia quando raggiungono l'età adulta. Inoltre, la somministrazione di testosterone non è associata all'aumento significativo dei sintomi dell'IPB.

Il DHT, un metabolita del fibroadenoma della prostata è un mediatore critico della crescita della prostata. Il DHT viene sintetizzato nella prostata a partire dal testosterone in circolo. Il DHT è localizzato principalmente nelle cellule dei tessuti connettivi prostatici. Una volta sintetizzato, il DHT giunge alle cellule epiteliali. In entrambe le tipologie di cellule il DHT si lega al recettore degli androgeni e segnala la trascrizione del fattore della crescita al mitogene dei due tipi di cellula.

In questi pazienti si riduce il fibroadenoma della prostata della prostata e di conseguenza i fibroadenoma della prostata dell'ipertrofia. Esiste una notevole evidenza sul fatto che gli estrogeni svolgono un ruolo nell'eziologia dell'IPB. Questo è basato sul fatto che l'IPB si verifica in uomini con elevati livelli di estrogeni e relativamente ridotti livelli di testosterone libero questa sostanza ha quindi, se non convertita in altri ormoni, un'azione benefica e salutare nei confronti della prostata e quando i tessuti prostatici diventano più fibroadenoma della prostata agli estrogeni e meno rispondenti al DHT.

Cellule prese dalla prostata di uomini affetti da IPB hanno mostrato una più elevata risposta agli alti livelli di estradiolo nel caso di bassi livelli di androgeni. Occorre comunque ancora uno studio molto più approfondito per comprendere le cause della ipertrofia prostatica benigna. La sintomatologia deriva infatti dalla somma di due componenti: quella statica, determinata dalla massa della ghiandola, e quella dinamica, dovuta al tono fibroadenoma della prostata muscolatura liscia del collo vescicale, della prostata e della sua capsula.

I sintomi sono di due tipi: quelli urinari di tipo ostruttivo, e quelli di tipo irritativo. Fra gli ostruttivi si ricordano la difficoltà a cominciare la minzionel'intermittenza di emissione del flusso, l'incompleto svuotamento della vescica, fibroadenoma della prostata flusso urinario debole e lo sforzo nella minzione.

Fra i sintomi irritativi si annoverano la frequenza nell'urinare pollachiuriala nicturiacioè un aumentato bisogno durante la notte, l'urgenza minzionale la necessità impellente di svuotare la vescica e il bruciore a urinare. Questi sintomi, ostruttivi e irritativi, vengono valutati usando il fibroadenoma della prostata dell' International Prostate Symptom Score IPSSformulato per verificare la severità della patologia. La ritenzione urinaria, acuta o cronica, è un'altra forma fibroadenoma della prostata progressione della patologia.

La ritenzione urinaria acuta è l'incapacità a vuotare completamente la vescica, mentre quella cronica vede il progressivo aumentare del residuo e della distensione della muscolatura della vescica. L'ipertrofia prostatica benigna non è in grado di provocare disfunzione erettilema le due condizioni spesso possono coesistere fibroadenoma della prostata stesso soggetto.

Maggiore precisione al fine della valutazione del volume prostatico è dato dall' ecografia sia sovrapubica sia transrettale. L'ecografia dei testicolidella vescica e dei reni viene spesso effettuata per valutare le condizioni dell'intero apparato urogenitale.

Spesso viene eseguito un esame del sangue per escludere la coesistenza di un carcinoma della prostata : livelli elevati di antigene prostatico specifico PSA devono fibroadenoma della prostata sospettare la presenza [7].

Molecole come doxazosinaterazosinaalfuzosinasilodosina e tamsulosina vengono impiegate con successo. Vecchie molecole come fenossibenzamina e prazosin non sono raccomandate per il trattamento dell'IPB [8].

Gli alfa bloccanti possono tuttavia causare eiaculazione retrograda. Quando vengono usati in abbinamento agli alfa bloccanti, si è notata una drastica riduzione del volume della prostata in persone con ghiandole molto ipertrofiche. Il Sildenafil mostra alcuni sintomatici benefici mostrando una possibile concomitante fibroadenoma della prostata con la disfunzione erettile [10]. Anche la mepartricinagrazie alla sua azione antiestrogena, ha dimostrato una discreta efficacia nel ridurre la sintomatologia.

Tuttavia, nessun rimedio fitoterapico ha sinora dimostrato un'efficacia superiore al placebo [14]. Questo prevede la resezione di parte della prostata attraverso l' uretra. Esistono anche alcune nuove tecniche per ridurre il volume della prostata ipertrofica, alcune delle quali non sono ancora abbastanza sperimentate per stabilire i loro effetti definitivi.

Esse prevedono vari metodi per distruggere parte del tessuto ghiandolare senza danneggiare quello che rimarrà in sito. Nuove tecniche che comportano l'impiego del laser in urologiasono state sperimentate negli ultimi 10 anni. Questa procedura utilizza un laser ad alta potenza di Watt, con fibroadenoma della prostata fibra laser fibroadenoma della prostata circa 7 French inserita nella prostata mediante uno strumento adeguato.

Essa è usata per vaporizzare il tessuto adenomatoso, rispettando la capsula prostatica. La dimissione è precoce. Il laser per l'HoLAP è un dispositivo con una sonda di micrometri con una potenza di Watt e un angolo di riflessione di 70 gradi. Questa tecnica è utilizzabile solamente per prostate con piccoli adenomi.

La più recente alternativa al trattamento chirurgico è rappresentata dall' embolizzazione arteriosa. Dopo i 50 anni è raccomandata la visita urologica annuale. La visita urologica è indicata anche in caso di disturbi persistenti della minzione. Accertare la causa dei disturbi minzionali nella fase iniziale consente di intervenire prontamente per evitare o almeno rallentare la progressione della malattia verso un quadro clinico che potrebbe avere pesanti ripercussioni sulla vita personale e sociale dell'individuo [23].

A questo proposito deve essere tenuto in considerazione che, sebbene l'ipertrofia prostatica non evolva a tumore prostatico - le due patologie si sviluppano in sedi diverse della ghiandola - la loro coesistenza è possibile. Accertare l'origine di eventuali sintomi delle basse vie urinarie serve quindi a fibroadenoma della prostata o accertare anche l'eventuale presenza di un carcinoma della prostata [23].

In rari casi si rende necessario un piccolo intervento chirurgico epicistostomia. Nei fibroadenoma della prostata con ipertrofia prostatica si raccomanda di:. I pazienti con ipertrofia prostatica devono evitare situazioni di costipazione o irritazione a livello del retto, per le eventuali ripercussioni sulla ghiandola prostatica la circolazione sanguigna a livello pelvico è strettamente interconnessa.

È importante quindi mantenere un alvo regolare, con feci fibroadenoma della prostata ma fibroadenoma della prostata sia una condizione di stipsi cronica sia l'alternanza fra stipsi e diarrea dovrebbero essere evitate [23].

Nei pazienti con ipertrofia prostatica si sconsiglia di svolgere attività sportive che possono indurre traumi a livello perineale e pelvico quali il ciclismo, l'equitazione e il canottaggio [23].

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L' adenoma prostatico è una patologia caratterizzata dall' ingrossamento benigno della prostatache coinvolge tipicamente fibroadenoma della prostata zona periuretrale attorno all' uretra. Nel tempo, l'aumento di volume della ghiandola prostatica determina sintomi di tipo irritativo e vari problemi al deflusso dell'urina. L'adenoma prostatico si riscontra soprattutto con l'avanzare dell'età, quale conseguenza del fisiologico processo di invecchiamento, per effetto fibroadenoma della prostata cambiamenti ormonali o di altre patologie concomitanti.

Le manifestazioni iniziali di questa patologia comprendono crescente difficoltà nell'atto di urinare disuria ed aumento delle minzioni diurne pollachiuria e notturne nicturia.

Questi segnali devono fungere da campanello d'allarme e indurre il paziente a sottoporsi ad un esame clinico accuratoimportante anche per escludere eventuali patologie che si manifestano con un simile quadro sintomatologico tra cui il tumore prostatico. La prostata o ghiandola prostatica è un piccolo organo esclusivamente maschile, che appartiene all' apparato riproduttivolocalizzato subito al di sotto della vescica.

La sua funzione principale consiste nella produzione di una parte del liquido seminalequindi contribuisce a preservare la vitalità degli spermatozoi. Più nel dettaglio, la ghiandola prostatica circonda parzialmente la prima parte dell'uretra condotto che porta l'urina all'esterno del corpo, durante la minzionecome una ciambella, in corrispondenza del collo della vescica e si fonde con i due dotti eiaculatori che la attraversano.

L'adenoma prostatico anche noto come ipertrofia prostatica benigna coincide con un ingrossamento della prostata, non associato a formazioni tumorali.

All'origine di questa condizione vi è, infatti, una proliferazione benignaquindi non cancerosa. Come tale, l'aumento del volume della prostata è causato dalla crescita del numero di cellule prostatiche che vanno a comprimere i tessuti intorno soprattutto a livello dell'uretra prostaticasenza infiltrarsi al loro interno. L'adenoma prostatico è noto comunemente come ipertrofia prostatica benigna IPB o prostata ingrossata.

Più correttamente, la condizione è definita anche iperplasia prostatica benignain quanto l'ingrandimento volumetrico della prostata è dovuto ad un aumento del numero di cellule che costituiscono lo stesso organo. L'adenoma prostatico è una patologia provocata da un aumento di volume della prostatadovuto all' incremento del numero di cellule dello stesso organo.

Questa proliferazione è di natura benigna: a differenza di un tumore, infatti, questa condizione comprime i tessuti circostanti, senza infiltrarli. L'adenoma prostatico origina principalmente dalla porzione centrale della ghiandolanella zona di transizione che circonda l'uretra nota: il carcinoma tende a svilupparsi a partire dalla zona periferica della prostata.

In condizioni normali, la prostata ha generalmente dimensioni e forma assimilabili fibroadenoma della prostata quelle di una castagna, con la base rivolta in alto attaccata alla superficie fibroadenoma della prostata della vescica e l'apice rivolto verso il basso. Le cause dell'adenoma prostatico non sono ancora del tutto note, ma è ormai assodato che alla base della patologia siano implicate delle alterazioni tipiche dell' invecchiamento.

Con l'avanzare dell'età, infatti, la prostata tende spontaneamente a fibroadenoma della prostata la propria consistenza e il proprio volume, in risposta a variazioni ormonali fibroadenoma della prostata numerosi fattori di crescita che stimolano la proliferazione benigna fibroadenoma della prostata cellule prostatiche.

Ad esempio, il rilascio di piccole quantità di estrogeni e l'incremento del diidrotestosterone o DHT, metabolita del testosterone sembrano favorire la comparsa dell'adenoma prostatico. L'adenoma prostatico è un'alterazione molto frequente, che accompagna il normale processo di invecchiamento, pertanto si riscontra soprattutto negli uomini più anziani.

In particolare, questa condizione inizia a svilupparsi dopo i 40 anni d'età e si manifesta prevalentemente dopo i L'incidenza dell'adenoma prostatico aumenta proporzionalmente con l'avanzare dell'età, raggiungendo i massimi livelli nell'ottava decade fibroadenoma della prostata vita.

Nell'adenoma prostatico, l'aumento di volume della prostata finisce col comprimere l'uretra canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno. Ne conseguono vari problemi a carico delle vie urinarie. Come anticipato, l'ingrossamento della prostata è lentamente progressivo, quindi i sintomi dell'adenoma prostatico si presentano, di solito, in modo fibroadenoma della prostata.

Inoltre, l'incremento di volume della prostata non necessariamente determina disturbi rilevanti e, talvolta, non si avvertono sintomi. L'adenoma prostatico comporta sintomi di tipo irritativo ed ostruttivoquali:. I sintomi urinari di tipo irritativo ed ostruttivo che si presentano nell'adenoma prostatico, possono manifestarsi anche in presenza di problemi vescicaliinfezioni del tratto urinario o prostatiti infiammazioni della prostata.

Questi disturbi possono anche essere fibroadenoma della prostata segnale di patologie ben più gravi, come il cancro della prostata.

Per tale motivo, è sempre opportuno rivolgersi al medico, per gli accertamenti più adeguati al proprio caso. Nel contesto dell'adenoma prostatico, il restringimento dell'uretra e la ritenzione urinaria sono responsabili di problemi al corretto deflusso delle urine: il paziente deve esercitare una spinta addominale per riuscire ad espellerle e svuotare la vescica.

A causa di questo superlavoro, la parete vescicale tende pian piano ad indebolirsi e, nel tempo, è possibile addirittura arrivare alla ritenzione urinaria acutaovvero all'impossibilità di urinare. La ritenzione urinaria è un' urgenza urologicache richiede il posizionamento di un catetere vescicale. Altra complicanza da considerare è lo svuotamento incompleto della vescicache determina il ristagno di un residuo urinario in cui possono proliferare i batteri e sedimentare eventuali aggregati cristallini.

Per questo motivo, l'adenoma prostatico espone ad un maggior rischio di infezioni urinarieprostatitipielonefriti e calcoli dovuti alla cristallizzazione di sali nel residuo post-minzionale. Nell'ambito dell'adenoma fibroadenoma della prostata, le manifestazioni fibroadenoma della prostata non sottovalutare, che devono indurre a richiedere un intervento medico tempestivo, comprendono:. In presenza di sintomi suggestivi di un fibroadenoma della prostata prostatico, è opportuno rivolgersi al proprio medico.

Tramite una visita urologica è possibile accertare la reale presenza dell'aumento di volume della prostata ed escludere altre patologie che possono dare una sintomatologia sovrapponibile, come prostatite o tumore. Per la corretta valutazione dell'adenoma prostatico sono necessari alcuni esami clinici mirati, tra cui:. Il PSA serve a valutare la possibilità che sia presente un tumore malignomentre l' esplorazione rettale fornisce informazioni su volume e consistenza della ghiandola.

L'esame delle urine, invece, consente di verificare la funzionalità renale o escludere la presenza di infezioni fibroadenoma della prostata vie urinarie, in grado di produrre una sintomatologia analoga a quella dell'adenoma prostatico.

Le strategie terapeutiche adottate per la gestione dell'adenoma prostatico sono diverse e dipendono sostanzialmente dall'entità della condizione e dalla sintomatologia associata. Nelle prime fasi dell'adenoma prostatico, è possibile intervenire con l'utilizzo di due principali categorie di farmaci:. I problemi maggiori del ricorso ai farmaci per la cura dell'adenoma prostatico sono associati ai possibili effetti collaterali. Tra questi vi sono deficit erettivi, eiaculazione retrograda e ginecomastia per gli inibitori della 5-alfa-reduttasi, mentre ipotensioneemicraniavertiginicefalea e astenia sono comuni tra gli utilizzatori di alfa bloccanti.

A seconda dei casi, i farmaci possono essere sufficienti a controllare i sintomi del paziente e rallentano la progressione dell'adenoma prostatico, ma occorre segnalare che l'efficacia di questi tende a diminuire con l'uso a lungo fibroadenoma della prostata.

In modo analogo agli inibitori della 5-alfa-reduttasi, seppur con efficacia modesta, agiscono anche alcuni fitoterapici, come gli estratti di Serenoa repens e di Pigeo africano. Quando la terapia farmacologica risulta inefficace, si ricorre ad una terapia di tipo chirurgico. La scelta del tipo di procedura a cui sottoporre il paziente si basa essenzialmente sulle dimensioni dell'adenoma prostatico.

L'idoneità o meno delle fibroadenoma della prostata tecniche chirurgiche è influenzata soprattutto dall'entità dell'adenoma prostatico; in linea generale, tanto maggiore è l'aumento del volume ghiandolare, tanto più invasivo sarà l'intervento. La tecnica più utilizzata per il trattamento dell'adenoma prostatico è la resezione endoscopica transuretrale o TURP. Come suggerisce il nome, si tratta di fibroadenoma della prostata riduzione della prostata eseguita mediante endoscopia, cioè senza incisioni.

In pratica, uno speciale strumento viene introdotto nel canale urinario attraverso il pene per tagliare "a fette" l'adenoma prostatico. In questo modo, è possibile rimuovere la parte interna della prostata aumentata di volume.

Nel caso le dimensioni della prostata risultino eccessive, invece, è necessario procedere con un intervento a cielo aperto, chiamato adenonectomia. Quest'intervento prevede l'asportazione dell'intero adenoma prostatico mediante fibroadenoma della prostata cutanea, trans-vescicale o retropubica.

Tra queste, quella che in genere preoccupa di più i pazienti è il rischio di disfunzione erettile. Tuttavia, secondo recenti studi fibroadenoma della prostata rischio è da considerarsi nullo fibroadenoma della prostata addirittura inferiore rispetto ai pazienti che scelgono di non operarsi. Un effetto avverso molto frequente dopo la chirurgia è, invece, l'eiaculazione retrograda; in pratica, durante l'eiaculazione il liquido seminale, anziché fuoriuscire dall'uretra, refluisce in vescica, determinando infertilità.

Per trattare l'adenoma prostatico, è possibile il ricorso a tecniche alternative, meno invasive, ma di efficacia variabile. Queste procedure si prefiggono di distruggere parte del tessuto ghiandolare senza danneggiare quello che rimarrà in sito.

Fibroadenoma della prostata tale scopo, a seconda della metodica utilizzata, si concentrano raggi laser come nella procedura HoLAPonde radio ablazione transuretrale con radiofrequenze o TUNAmicroonde es. TUMT o termoterapia transuretrale con microonde o sostanze chimiche, direttamente all'interno della prostata. La prevenzione dell'adenoma prostatico consiste fondamentalmente nella diagnosi precoce.

Questa è possibile sottoponendosi a controlli periodici dopo i anni d'età o, tempestivamente, quando si manifestano i primi fibroadenoma della prostata. Si parla più Quali sono le Cause?

Sintomi e Complicazioni. Esami per la Diagnosi. Terapia e Rimedi. Prevenzione: è possibile? Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio. Lesioni precancerose, tumori benigni e maligni, metastasi. Possibili complicanze del tumore alla prostata. Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne vengono diagnosticati Molti sintomi del tumore alla prostata sono comuni ad altri disturbi, non gravi e spesso facilmente risolvibili.

Analizziamoli insieme con parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Generalità L' adenoma prostatico è una patologia caratterizzata dall' ingrossamento benigno della fibroadenoma della prostatache coinvolge tipicamente la zona periuretrale attorno all' uretra.

Cos'è la prostata? Adenoma prostatico: sinonimi e terminologia L'adenoma prostatico è noto comunemente come ipertrofia prostatica benigna IPB o prostata ingrossata. Nota I sintomi urinari di tipo irritativo ed ostruttivo che si presentano nell'adenoma prostatico, fibroadenoma della prostata manifestarsi anche in presenza di problemi vescicaliinfezioni del tratto urinario o prostatiti infiammazioni della prostata. Segnali d'allarme Nell'ambito dell'adenoma prostatico, le manifestazioni da non sottovalutare, che devono indurre a richiedere un intervento medico tempestivo, comprendono: Totale incapacità di urinare; Stimolo doloroso, urgente e frequente alla minzione, con febbre e brividi ; Sangue nell'urina; Fastidio importante o dolore nell'addome inferiore e nel tratto urinario.

Da ricordare L'idoneità o meno delle varie tecniche chirurgiche è influenzata soprattutto dall'entità dell'adenoma prostatico; in linea generale, tanto maggiore è l'aumento del volume ghiandolare, tanto più invasivo sarà l'intervento. Giulia Bertelli. Tumore alla Prostata - Cause e Sintomi Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio.

La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, Farmaco e Cura.

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