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Posta al di sotto della vescica ed alla base del pene, la sua funzione principale è quella di produrre ed Foto della prostata rimozione il liquido prostatico, uno dei costituenti dello sperma, che contiene gli elementi necessari a nutrire e veicolare gli spermatozoi. La prostata differisce considerevolmente tra le varie specie di mammiferi, per le caratteristiche anatomiche, chimiche e fisiologiche.

Possiede una base, un apice, una faccia anteriore, una faccia posteriore e due facce infero-laterali. Nella prostata la porzione anteriore è generalmente povera di tessuto ghiandolare e costituita perlopiù da tessuto fibromuscolare.

La faccia anteriore e le facce infero-laterali sono ricoperte rispettivamente dalla fascia endopelvica e dalla fascia prostatica laterale su entrambi i lati, che ne rappresenta la continuazione laterale e si continua poi posteriormente andando a costituire la fascia rettale laterale che ricopre le porzioni laterali Foto della prostata rimozione retto.

I due condotti eiaculatori entrano postero-medialmente alla faccia posteriore presso due depressioni e poco al di sotto Foto della prostata rimozione queste vi è un lieve solco mediano che originariamente divideva la prostata nei lobi laterali destro e sinistro.

La prostata è composta anche da tessuto muscolare. Posteriormente alla prostata decorre il muscolo rettouretrale, che origina dalla parete del retto strato longitudinale esterno tramite due fasci muscolari che si uniscono per poi andarsi ad inserire nel centro tendineo del perineo.

I vasi posteriori decorrono dietro la prostata emettendo rami che vi entrano perpendicolarmente. Vene Le vene si distribuiscono alla prostata mediante un plesso venoso anteriore plesso del Santorini e tramite vene Foto della prostata rimozione decorrono nel fascio neurovascolare postero-laterale alla ghiandola. Le vene prostatiche e vescicali anteriori drenano nel plesso vescicale che ha nella vena pudenda interna, e queste a loro volta nella vena iliaca interna.

Linfa I vasi linfatici della prostata drenano nei linfonodi iliaci interni vasi linfatici della faccia anteriore ed esterni vasi linfatici della faccia posterioresacrali ed otturatori.

Innervazione La prostata è innervata dal plesso ipogastrico inferiore ed i suoi rami creano un ulteriore plesso arcuato sulla ghiandola. Buona parte Foto della prostata rimozione nervi decorrono lungo i fasci neurovascolari postero-laterali accollati alla ghiandola. I nervi perforano la capsula e si distribuiscono nella tonaca muscolare, nello stroma e lungo le arterie. Lo sfintere vescicale Foto della prostata rimozione è innervato dal nervo pudendo che emette due rami che si dirigono postero-medialmente per innervare la giunzione prostatovescicale.

Gli spermatozoi, prodotti nei tubuli seminiferi dei testicoli, beneficiano del liquido prostatico, il quale serve per aumentarne sopravivenza e motilità. Esse Foto della prostata rimozione infatti immunoglobuline, lisozima ed altri composti con attività antibatterica.

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È attraversata per tutta la sua lunghezza dai condotti Foto della prostata rimozione che decorrono solo in questa porzione del tessuto ghiandolare della prostata e il suo apice determina la sporgenza del verumontanum. La sua forma è assimilabile ad un cuneo o ad un cono rovesciato. Leggi anche: Visita andrologica completa di pene e testicoli [VIDEO] Esplorazione rettale digitale della prostata [VIDEO] Ipertrofia o iperplasia prostatica benigna: cause, sintomi e cure Uroflussometria: indicazioni, preparazione, come si esegue Tumore maligno della prostata carcinoma prostatico : cause, sintomi e terapie Esplorazione rettale digitale della prostata: fa male?

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Si tratta di un'operazione alla prostata nel caso di tumore: la prostata e le vescicole seminali vengono asportate per intero. A partire da quell'anno, i Centri che offrono questo tipo di opzione ai pazienti sono aumentati esponenzialmente in tutto il mondo.

Oggi la prostatectomia radicale laparoscopica robotica rappresenta un' alternativa diffusa e consolidata alla classica chirurgia prostatica "a cielo aperto". Attraverso la chirurgia robotica il chirurgo non opera con le proprie mani ma manovra un robot a distanza, rimanendo seduto a una console posta all'interno della sala operatoria.

Il sistema computerizzato trasmette istantaneamente il movimento Foto della prostata rimozione mani alle braccia robotiche alle quali vengono fissati vari strumenti chirurgici sofisticati quali pinze, forbici e dissettori. L'intervento di prostatectomia radicale robotica è eseguito in anestesia generale. Previa incisione periombelicale, si induce il "pneumoperitoneo" ovvero viene insufflata anidride Foto della prostata rimozione all'interno della cavità addominale per poter creare sufficiente spazio di lavoro.

Successivamente vengono posizionati i trocar o cannule che permettono l'introduzione in addome degli strumenti robotici. Il paziente viene quindi messo in posizione di "Trendelemburg" testa rivolta verso il basso. L'intervento ha una durata variabile da 3 a 4 ore a seconda del tipo di intervento pianificato, durante le quali la prostata viene rimossa completamente insieme alle vescicole seminali.

La vescica viene quindi ricollegata all'uretra in modo tale da ripristinare una continuità delle vie urinarie. Il paziente esce dalla sala operatoria con un catetere vescicale ed un drenaggio che verranno rimossi nei gioni successivi all'intervento.

Lo strumentario Endowrist che riproduce gli stessi gesti del polso umano permette inoltre di effettuare movimenti che in laparoscopia tradizionale non sarebbero altrimenti possibili. Prostatectomia radicale: Foto della prostata rimozione numeri in Italia In Italia nel sono stati eseguiti più di Foto della prostata rimozione Dal ad Foto della prostata rimozione sono stati eseguite più di Ad oggi questo intervento è eseguito in più di 80 ospedali dislocati su tutto il territorio nazionale ed è riconosciuto anche dalle principali società scientifiche urologiche.

Fa parte dell' apparato genitale maschileinsieme a vescicole seminali, ampolle deferenziali, vasi deferenti, epididimi, testicoli e pene. In particolare circonda l'uretra, il condotto che permette all'urina e al liquido seminale di fuoriuscire dal pene. Le dimensioni e la forma della ghiandola sono estremamente variabili: nell'uomo adulto ha la grandezza di una castagna.

La prostata produce parte del fluido che trasporta gli spermatozoi durante l'eiaculazione. Inoltre, producendo zinco, ha un ruolo antibatterico Foto della prostata rimozione, proteggendo l'uomo dalle infezioni delle vie urinarie. Il tumore della prostata: la patologia ll tumore alla prostata è statisticamente una delle forme di tumore più diffuse negli individui di sesso maschile, in particolare sopra i 40 anni.

Le cause scatenanti del tumore alla prostata non sono chiare, tuttavia fattori genetici, ambientali ed alimentari dieta ipercalorica sono sicuramente implicati. Foto della prostata rimozione tumore maligno alla prostata più comune è l' adenocarcinoma prostatico Pca. Alcuni tumori prostatici possono essere invece aggressivi e diffondersi velocemente ad altre parti del corpo soprattutto a livello dei linfonodi e delle ossa : in questi casi una diagnosi precoce ed un trattamento adeguato possono risultare di vitale importanza.

Se Foto della prostata rimozione precocemente, inoltre, tali forme tumorali possono beneficiare di trattamenti più conservativi in modo da avere un effetto meno importante sulla qualità di vita futura dei pazienti. È necessaria pertanto un'accurata analisi e discussione Foto della prostata rimozione il medico delle diverse possibilità terapeutiche.

Nel momento in cui viene fatta diagnosi di neoplasia prostatica le possibili alternative al trattamento chirurgico sono:. Centri di chirurgia robotica da Vinci Trova l'ospedale più vicino a te che pratica le operazioni di Urologia Robotica.

Area medici. In Italia nel sono stati eseguiti più di Nel momento in cui viene fatta diagnosi di neoplasia prostatica le possibili alternative al trattamento chirurgico sono: la sorveglianza attiva e vigile attesa; il trattamento focale crioterapia, brachiterapia ; la radioterapia; la terapia medica terapia ormonale.

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La TURPo resezione transuretrale della prostataè l'intervento di chirurgia per mezzo del quale si provvede alla rimozione parziale della prostatanegli uomini con ipertrofia prostatica benigna e problemi urinari associati.

Richiede una preparazione particolare, a cui il paziente è tenuto ad attenersi scrupolosamente per la buona riuscita della procedura. Lo strumento usato per l'operazione è il resettoscopio; fornito di una luce, una telecamera e una specie di gancio attraverso cui fluisce della corrente elettrica, il resettoscopio viene portato fino alla prostata, attraverso il pene.

La prostata è una ghiandola situata appena sotto la vescicadavanti alla porzione d' intestino crasso chiamata retto.

Per forma e dimensioni, assomiglia molto a una castagna. Attraverso la prostata decorre parte dell' uretracioè il dotto che porta all'esterno l' urina e il liquido seminale al momento dell'orgasmo.

Attorno alla prostata, prendono posto dei muscoli denominati sfinteri, la cui contrazione rende momentaneamente impossibile l'uscita delle urinementre consente la fuoriuscita dello sperma eiaculazione. La prostata o ghiandola prostatica secerne un liquido particolare chiamato liquido prostatico, il quale, mescolandosi con altri secreti per esempio il liquido prodotto dalle vescicole seminali e con gli spermatozoicostituisce il liquido seminale o sperma. Il liquido prostatico ha un'importanza vitale per gli spermatozoi originati Foto della prostata rimozione testicoliperché garantisce loro nutrimento, protezione quando e se si troveranno dentro la vagina e maggiore motilità.

Figura: i principali elementi dell' apparato genitale maschile. I testicoli o didimi sono le gonadi maschilicioè i principali organi riproduttivi del maschio. Il loro compito è produrre gli spermatozoi e gli ormoni sessuali maschili testosterone. L'uretra è un piccolo canale che comincia dalla vescica, percorre tutto il pene l'organo riproduttivo maschile e termina a livello del glande.

Un epididimo e un dotto deferente sono due piccoli canali che uniscono un testicolo, prima, alle vescicole seminali e, poi, alla prostata. La TURPo resezione transuretrale della prostataè la procedura chirurgica finalizzata alla rimozione parziale della prostata, nelle persone con ipertrofia prostatica benigna. Quando si parla di ipertrofia prostatica benigna IPB o prostata ingrossata o iperplasia prostatica benignaci si riferisce a un ingrandimento volumetrico della prostata di natura non cancerosa.

L'ipertrofia prostatica benigna è un'alterazione fortemente legata all' età Foto della prostata rimozione. Al momento, le precise cause di IPB sono poco chiare. I Foto della prostata rimozione ricorrono alla TURP quando l'ipertrofia prostatica benigna determina una compressione ai danni dell'uretra, tale da far insorgere problemi urinari.

Tra questi problemi legati all' ingrossamento della prostatai più comuni sono:. In genere, i medici adottano la TURP solo dopo che i vari trattamenti di tipo non invasivo, contro la prostata ingrossata, si sono dimostrati privi di efficacia. Il motivo di un tale approccio è alquanto intuibile: è sempre meglio provare prima con i metodi di cura meno cruenti e meno rischiosi.

Foto della prostata rimozione terapia non Foto della prostata rimozione per l'ipertrofia Foto della prostata rimozione benigna si basa principalmente sulla somministrazione di due tipi di farmaci: gli antiandrogeni e Foto della prostata rimozione alfa-bloccanti. Esistono delle circostanze in cui, nonostante la presenza di una prostata ingrossata, non è possibile ricorrere alla TURP.

Tali circostanze, che possono essere temporanee o permanenti, consistono in:. In preparazione alla TURP in genere pochi giorni primail paziente viene sottoposto a una cistoscopia transuretraletramite la quale il chirurgo curante esamina le dimensioni precise della prostata e osserva le altre strutture Foto della prostata rimozione sistema urinario.

Quindi, al termine della procedura o nella giornata successiva, è previsto Foto della prostata rimozione colloquio medico-pazientedurante il quale vengono delineate tutte le istruzioni pre-operatorie necessarie alla buona riuscita dell'intervento chirurgico. Durante il colloquio tra il chirurgo che effettuerà l'intervento o un membro qualificato del suo staff e il paziente, quest'ultimo viene messo al corrente di:.

Questo colloquio è un momento importante non solo per l'illustrazione delle misure pre-operatorie, ma anche perché permette al paziente di interrogare il personale medico in merito a dubbi e curiosità, che riguardano la TURP. A eseguire la TURP è un chirurgo specializzato in problemi e malattie dell'apparato urogenitale maschile.

In ordine cronologico, Foto della prostata rimozione tappe procedurali sono:. Praticata da un medico anestesista, consente al paziente di non avvertire dolore durante l'operazione.

Se è di tipo generale, la persona Foto della prostata rimozione dorme ed è completamente incosciente; se è di tipo spinale, invece, la persona operata è cosciente ma è del tutto insensibile dalla vita in giù.

Insieme agli anesteticiè possibile che l'anestesista somministri anche degli antibiotici per ridurre il rischio di infezioni. Il chirurgo accede alla prostata per mezzo del resettoscopio, il quale viene inserito attraverso l'apertura dell'uretra presente nel pene.

Ovviamente, l'estremità dello strumento che viene spinta Foto della prostata rimozione livello prostatico è quella dotata di luce, telecamera e gancio metallico a emissione di scariche elettriche.

Grazie alla luce e alla telecamera del resettoscopio, il medico curante è in grado di vedere, su un monitor esterno opportunamente collegato, l'esatta posizione dello strumento. Individuato il tessuto prostatico anomalo, mette in funzione la corrente elettrica attraverso il gancio metallico e comincia a "sezionare" le parti di prostata in eccesso.

Il resettoscopio non permette di estrarre i frammenti sezionati di prostata. In altre parole, esegue dei veri e propri lavaggi. Anche se l'ipertrofia prostatica benigna e il cancro alla prostata sono due condizioni distinte e non collegate tra loro, capita molto spesso che il chirurgo richieda di analizzare in laboratorio la Foto della prostata rimozione cellulare dei frammenti di prostata estratti biopsia prostatica.

Si tratta in genere di una semplice misura cautelare. Dopo l'intervento di TURP è previsto un periodo di ricovero ospedaliero della durata di massimo due giorni. In quest'arco di tempo, il personale medico provvede a monitorare il paziente nei suoi parametri vitali pressione sanguignaattività cardiaca ecc e a illustrargli le varie tappe del recupero: dalla necessità temporanea dei cateteri vescicalialle sensazioni post-operatorie più comuni, fino agli accorgimenti migliori per ottimizzare il recupero post-operatorio.

Per almeno i primi giorni successivi alla TURP, il paziente deve utilizzare dei cateteri vescicali per l'eliminazione delle urine N. B: questa pratica medica si chiama cateterismo vescicale. Tali cateteri sono collegati a un sacca di raccolta, in modo tale che chi ne ha bisogno possa svolgere comunque alcune attività di vita quotidiana.

Se le dimensioni della prostata operata erano davvero notevoli, è probabile che il cateterismo vescicale si protragga per anche più di 7 giorni. Questi disturbi sono considerati normali se non si protraggono oltre le 4 settimane.

In genere, il miglioramento è graduale. Affinché la fase di recupero post-TURP proceda per il meglio Foto della prostata rimozione senza intoppi, i chirurghi consigliano di:. Come ogni intervento chirurgico, anche la TURP è una procedura a rischio complicazioni.

Queste possibili complicanze consistono in:. Le possibili complicazioni della TURP e le circostanze che la rendono controindicata hanno indotto medici e ricercatori a sviluppare degli approcci terapeutici alternativi, altrettanto efficaci. Tra questi approcci terapeutici alternativi, meritano una citazione particolare: la resezione transuretrale bipolare della prostata, l'enucleazione prostatica con laser Holmio, la vaporizzazione prostatica con laser e la prostatectomia a cielo aperto.

La resezione transuretrale bipolare della prostata potrebbe ricordare molto la TURP, tuttavia è assai diversa per il tipo di corrente elettrica utilizzata e per la composizione della soluzione di lavaggio. Infatti, la corrente elettrica è di tipo bipolare mentre nella TURP è monopolare e la soluzione per i lavaggi contiene dei sali e non la glicina.

L' enucleazione prostatica con laser Holmio prevede lo "sminuzzamento" della prostata ingrossata tramite un raggio laser ad alta energia. La sorgente di tale raggio laser è collocata all'estremità di un endoscopio, il quale viene inserito nell'uretra e portato fino in sede prostatica esattamente come il resettoscopio per la TURP N.

B: i due strumenti si assomigliano molto. Una volta frammentato il tessuto in eccesso, questo viene spinto nella vescica e da qui eliminato. Rispetto alla TURP, è meno efficace nel migliorare la sintomatologia, ma più veloce nell'ospedalizzazione e nella fase di recupero post-operatoria. La vaporizzazione prostatica con laser prevede anch'essa l'impiego di una sorgente laser, ma, contrariamente al caso precedente, la rimozione della prostata in eccesso avviene per bruciatura.

Infine, la prostatectomia a cielo aperto è Foto della prostata rimozione delicata Foto della prostata rimozione di chirurgia, che prevede la rimozione della prostata in eccesso attraverso un'incisione sull' addome. Quindi, diversamente dalle altre procedure sopraccitate TURP compresasi tratta di una metodica alquanto invasiva, che, proprio per questo motivo, viene riservata ai casi di prostata ingrossata molto gravi. Per molti pazienti, la TURP rappresenta un trattamento efficace, che migliora sensibilmente la qualità della vita.

Purtroppo, ci sono sempre le eccezioni: ci sono uomini che continuano ad avvertire gli stessi sintomi precedenti l'intervento, nonostante la buona riuscita di quest'ultimo; ce ne sono altri che sviluppano una nuova forma di ipertrofia prostatica benigna a distanza di qualche anno dall'operazione, necessitando quindi di una seconda TURP; infine ce ne sono altri ancora che vanno incontro a complicazioni.

Quali sono le Cause? Sintomi e possibili Complicanze. Diagnosi, Trattamento e Prevenzione. Sintomi e Complicazioni. Esami per la Diagnosi. Terapia e Rimedi. Prevenzione: è possibile?

Si parla più Cos'è l'ipertrofia prostatica benigna? Si tratta di tumore? Quali sono Foto della prostata rimozione sintomi? Come si cura? Cosa mangiare? Foto della prostata rimozione le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Quando si esegue Foto della prostata rimozione Procedura Rischi Risultati. Nota bene. Nel caso del sangue delle urine, se il problema è tale per cui le urine sono completamente rosseè bene contattare immediatamente il medico.

Approfondimento: alternative alla TURP, quando questa procedura è controindicata Le possibili complicazioni della TURP e le circostanze che la rendono controindicata hanno indotto medici e Foto della prostata rimozione a sviluppare degli approcci terapeutici alternativi, altrettanto efficaci.

Vantaggi e svantaggi della TURP in breve Vantaggi: Buone probabilità di ridurre la sintomatologia indotta dall'ipertrofia prostatica benigna. Buona probabilità che gli effetti della TURP siano di lunga durata I frammenti di prostata rimossi possono essere analizzati in laboratorio. Pertanto, la TURP permette anche un esame bioptico della prostata. Svantaggi: Prevede un ricovero ospedaliero e una fase di recupero abbastanza prolungata.

Ci sono Foto della prostata rimozione alternative più "sbrigative". Un uomo ogni 10 deve sottoporsi a un secondo intervento di TURP a distanza di 10 anni dal primo. Alcune complicazioni sono molto fastidiose e possono compromettere seriamente la qualità della vita dei pazienti. C'è una ridotta probabilità che la TURP non abbia alcun effetto. Alfuzosina: effetti collaterali e controindicazioni Vedi altri articoli tag Alfuzosina - Ipertrofia prostatica. Ipertrofia prostatica benigna: sintomi, cure e dieta Cos'è l'ipertrofia prostatica benigna?

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Tra le varie tecniche che utilizzano il laser per questa finalità, quella di gran lunga più impiegata ed efficace è la cosiddetta Vaporizzazione fotoselettiva della prostata con laser a Foto della prostata rimozione verde Foto della prostata rimozione. Tutti gli uomini affetti da iperplasia prostatica benigna che non rispondono alla terapia medica con farmaci sono candidabili a questo tipo di intervento. Per il trattamento della iperplasia prostatica benigna sono disponibili anche altri tipi di trattamento come la resezione transuretrale Foto della prostata rimozione prostata TURP e la prostatectomia a cielo aperto.

Tuttavia la vaporizzazione laser della prostata è gravata da un tasso di complicanze notevolmente inferiore rispetto alle altre metodiche e inoltre presenta notevoli vantaggi quali:. Tale assorbimento di energia determina un elevato surriscaldamento del tessuto bersaglio causandone la vaporizzazione. Oltre a vaporizzare il tessuto prostatico, il laser a luce verde ha anche un enorme potere coagulativo che rende il Foto della prostata rimozione di questa metodica inferiore a quello della TURP.

Descrizione della procedura torna su. La vaporizzazione foto selettiva della prostata con laser a luce verde viene eseguita in anestesia spinale o generale. La fibra laser viene fatta passare attraverso lo strumento endoscopico per vaporizzare il tessuto prostatico.

La luce laser viene facilmente assorbita dal sangue contenuto nel tessuto prostatico che viene surriscaldato a tal punto da essere vaporizzato. Il laser a luce verde possiede la capacità sia di vaporizzare il tessuto sia di coagulare i vasi sanguigni rendendo possibile una perdita di sangue molto minore. Inoltre, dal momento che la capsula prostatica è molto poco vascolarizzata, tramite questa procedura il rischio di perforare la capsula è molto basso.

Alla fine della procedura viene posizionato un catetere vescicale. La permanenza in ospedale è di solito una notte. Quali sono i pazienti candidabili a vaporizzazione della prostata Foto della prostata rimozione laser verde?

Tutti gli uomini affetti da iperplasia prostatica benigna che non rispondono alla terapia medica con farmaci. Tale trattamento è di notevole vantaggio per i pazienti che assumono anticoagulanti, i quali potranno essere sottoposti a questo tipo di intervento senza sospendere la loro terapia.

Il catetere viene rimosso entro 24 ore. È possibile tornare alle normali attività quotidiane e lavorative entro giorni. Quali sono le eventuali Foto della prostata rimozione Come per qualsiasi tipo di intervento, anche la laser vaporizzazione selettiva della prostata è soggetta al rischio di complicanze.

La comunità urologica internazionale ha accolto in maniera entusiasta la vaporizzazione laser della Foto della prostata rimozione dal momento che questo tipo di intervento è sicuro, efficace, di semplice esecuzione, offre un rapido recupero ed enormi miglioramenti rispetto ad altre procedure endoscopiche per la terapia della IPB.

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