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Si definisce malattia renale cronica MRC ogni condizione patologica che interessi il rene e cisti della ecografia della prostata possa provocare perdita progressiva e completa della funzione renale o complicanze derivanti dalla ridotta funzione renale. La malattia renale cronica si definisce anche come presenza di danno renale, evidenziato da particolari reperti laboratoristici, strumentali o anatomo-patologici, o ridotta funzionalità renale che perduri da almeno 3 mesi, indipendentemente dalla patologia di base [1] [2].

La naturale conseguenza della MRC è rappresentata dall' insufficienza renale cronica IRCossia dalla perdita progressiva e irreversibile della funzione renale. La perdita completa della funzione renale rende necessario un trattamento sostitutivo, rappresentato dalla dialisi o dal trapianto.

La filtrazione del sangue avviene nei glomeruli cisti della ecografia della prostatapiccoli gomitoli di capillari dotati di una parete dalle particolari caratteristiche, che funziona come un filtro molto selettivo per il sangue che li attraversa.

La capacità di una molecola di attraversare il filtro glomerulare dipende in primo luogo dalle sue dimensioni: molecole piccole come sodio e urea lo attraversano facilmente, a differenza di molecole più grandi come la maggior parte delle proteine. Anche la carica elettrica è importante: poiché la barriera glomerulare è ricca di cariche negative, sarà favorito il passaggio di sostanze con carica neutra o positiva. Il risultato del processo di filtrazione è la formazione di ultrafiltrato o preurina circa litri al giorno.

L'ultrafiltrato, quindi, attraversa il tubulo renaledove la sua composizione viene modificata grazie a processi di riassorbimento e secrezione da parte delle cellule tubulari.

Il prodotto finale di questi processi è rappresentato dall' urina. Indipendentemente dalla malattia che la provoca, alla base della MRC c'è una progressiva riduzione del numero di nefroni funzionanti. Nelle prime fasi di questo processo i nefroni residui vanno incontro a ipertrofia e tendono a filtrare cisti della ecografia della prostata più: per questo si osserva un transitorio aumento della velocità di filtrazione glomerulare iperfiltrazione.

Lo svantaggio dell'iperfiltrazione è che essa tende a usurare i nefroni ancora funzionanti, sovraccaricandoli. Questa, in condizioni normali, è eliminata quasi completamente per filtrazione glomerulare.

Quando la riduzione di numero dei nefroni supera le capacità di compenso del rene, si manifestano i primi segni laboratoristici dell'insufficienza renale. Nelle fasi più avanzate dell'IRC si osserva inoltre un aumento dei livelli plasmatici di urea ; essa rappresenta il prodotto terminale del catabolismo delle proteine e, in condizioni fisiologiche, viene filtrata dal glomerulo e in parte riassorbita dalle cellule del cisti della ecografia della prostata prossimale.

Poiché la funzione tubulare e quindi il processo di riassorbimento è conservata nelle prime fasi della malattia, l'aumento dei livelli di urea sarà molto tardivo. Nelle fasi iniziali stadi 2 e 3 della MRCl'iperfunzione dei nefroni residui sopra descritta comporta la produzione di urine diluite, con basso peso specifico minore di Di questo fenomeno è responsabile anche una ridotta risposta all' ormone antidiuretico ADH da parte del tubulo collettore.

Molti pazienti, in questa fase, riferiscono poliuria aumento della quantità di urine prodotte nell'arco della giornata e nicturia prevalente produzione di urine, e quindi stimolo alla minzionedurante la notte. Fra cisti della ecografia della prostata stadi 3 e 4, per il graduale esaurimento dei meccanismi di compenso, comincia a manifestarsi una moderata ritenzione idricacon comparsa di edemi declivi.

Tale situazione diventa ancora più evidente nello stadio 5. Il sodio è il principale ione extracellulare e attraversa liberamente la membrana glomerulare. Il riassorbimento del sodio si accompagna al riassorbimento di una quantità isotonica di acqua, quindi una perdita eccessiva di sodio comporta una perdita eccessiva di acqua, e viceversa. La complicanza più temibile della ritenzione idrosalina in corso di IRC non trattata è l' edema polmonare.

Al contrario del sodio, quasi tutto il potassio filtrato viene normalmente riassorbito a livello del tubulo prossimale e dell'ansa di Henle; tuttavia, eventuali eccessi di questo ione dovuti per esempio a un sovraccarico alimentare possono essere eliminati per secrezione dal tubulo collettore. Quest'ultimo processo è favorito dall' aldosterone. Quando la filtrazione glomerulare si riduce, il potassio tende ad accumularsi nell'organismo; negli stadi avanzati, quando è compromessa anche la funzione tubulare, si osserva quasi sempre iperpotassiemia.

Il rene riveste un ruolo fondamentale nel mantenimento dell'equilibrio acido-base. Il rene elimina cisti della ecografia della prostata idrogenioni sia secernendoli direttamente a livello del tubulo collettore sotto forma di ioni ammonio acidità non titolabilesia riducendo il riassorbimento dei fosfati acidità titolabile nel tubulo prossimale; nella stessa sede avviene il riassorbimento del bicarbonatoresponsabile del più importante sistema tampone dell'organismo. Tutti questi processi sono compromessi in corso di IRC; il risultato è la condizione patologica detta acidosi metabolica.

Essa si definisce come una alterazione dell'equilibrio acido-base caratterizzata da riduzione primitiva della concentrazione plasmatica dei bicarbonati, con conseguente riduzione del pH ematico a livelli inferiori a 7, Contribuisce allo sviluppo dell'acidosi anche la diminuzione del riassorbimento tubulare di bicarbonati. Questo contribuisce, insieme ad altri fattori, alla graduale insorgenza dell' osteodistrofia uremica. A causa del compenso, l'acidosi metabolica dell'IRC rimane per lungo tempo asintomatica.

L'unico modo per diagnosticarla è eseguire una emogasanalisi sul sangue arterioso, che evidenzierà sempre una riduzione dei bicarbonati e, in caso di scompenso, anche una riduzione del pH del sangue. Tra le funzioni del rene, come precedentemente accennato, rientra l'attivazione della vitamina D colecalciferolo introdotta con la dieta. Questa viene dapprima metabolizzata dal fegato in idrossicolecalciferolo OH-D 3poi a livello renale subisce un'ulteriore idrossilazione che la trasforma nella sua forma attiva diidrossicolecalciferolo o 1,OH-D 3.

Le funzioni della vitamina D attiva consistono nel favorire l'assorbimento del calcio nell' intestino tenue e la cisti della ecografia della prostata deposizione nell'osso. Di conseguenza, una riduzione della vitamina provocherà una tendenza all' ipocalcemia. La vitamina D, inoltre, potenzia l'azione a livello renale del paratormone PTHun ormone prodotto dalle paratiroidianch'esso responsabile cisti della ecografia della prostata mantenimento della calcemia.

Il paratormone agisce sul tubulo prossimale favorendo il riassorbimento di calcio e aumentando l'escrezione dei fosfati; agisce inoltre sull'osso promuovendo la mobilizzazione del calcio sotto forma di idrossiapatite e stimola l'attivazione renale della vitamina D. In condizioni normali, vitamina D e paratormone agiscono sinergicamente per mantenere la stabilità del calcio plasmatico.

Nell'insufficienza renale cronica, la produzione della vitamina D, e quindi la calcemia, tende a ridursi. Contemporaneamente, la riduzione progressiva della VFG comporta una ridotta escrezione urinaria di fosfato, determinando un aumento dei livelli plasmatici di questa sostanza. La riduzione del calcio plasmatico e l'aumento del fosfato stimolano la produzione di paratormone; questo rappresenta un tentativo di riequilibrare i due ioni regolandone l'escrezione renale.

I due principali fattori responsabili sono l'iperparatiroidismo secondario e le alterazioni cisti della ecografia della prostata metabolismo della vitamina D, ma vi concorre, come già detto, anche la deplezione di fosfati dall'osso quale compenso dell'acidosi metabolica. Con il progredire della malattia renale, inoltre, l'accumulo delle tossine uremiche e il deficit di vitamina D comportano una resistenza dello scheletro all'azione del paratormone. Queste alterazioni aggravano l'ipocalcemia, concorrono all'iperparatiroidismo e all'insorgenza ed evoluzione delle lesioni dell'osso.

Tra le principali manifestazioni cliniche dell'osteodistrofia renale vi sono [4] :. Sono formate dalla precipitazione di sali di calcio nei tessuti molli. A volte sono microscopiche e quindi dimostrabili solo all'esame istologico, altre volte evidenziabili radiologicamente, se non addirittura all'esame obiettivo. Le sedi principali delle calcificazioni metastatiche sono le arterie soprattutto quelle di medio e grosso calibroi tessuti periarticolariil cuore, i polmoni e il rene.

Mentre le calcificazioni viscerali e dei tessuti molli, composte prevalentemente da apatitetendono a regredire quando il prodotto calcio x fosforo si normalizza, le calcificazioni vascolari cisti della ecografia della prostata magnesio e pirofosfato sono meno solubili e di più difficile regressione. A livello delle capsule articolari, le calcificazioni metastatiche possono generare dolori articolari con un quadro di "pseudogotta". Più serie sono le possibili conseguenze delle calcificazioni vascolari fenomeni ischemici a carico di diversi organi e apparati e cardiache aritmie e insufficienza cardiaca.

Tra le funzioni del rene vi è la produzione di eritropoietinaun ormone e fattore di crescita che agisce nel midollo osseo stimolando la produzione cisti della ecografia della prostata eritrociti. Questa molecola è prodotta dalle cellule cisti della ecografia della prostata, come evidenziato ormai da cisti della ecografia della prostata anni in seguito a studi su modelli animali.

La produzione dell'eritropietina avviene cisti della ecografia della prostata risposta all' ipossiarilevata da un "sensore dell'ossigeno" probabilmente una proteina dotata di gruppo cisti della ecografia della prostata a livello renale. Una piccola quota di eritropoietina è prodotta anche dal fegato. Negli stadi avanzati dell'IRC si evidenzia una anemia normocitica e normocromica, dovuta in parte alla ridotta produzione di eritropoietina e in parte alla diminuita vita media delle emazie in circolo per emolisi cronica, dovuta all'azione tossica dei metaboliti uremici.

Queste alterazioni tendono a regredire con il trattamento dialitico. Nei pazienti affetti da IRC è possibile cisti della ecografia della prostata di alterazioni a carico del sistema nervoso, sia centrale sia periferico. Più frequenti sono le neuropatie periferiche, in particolare una polinevrite sensitivo-motoria che si manifesta con parestesiedolori urenti, riduzione o scomparsa dei riflessi tendinei profondi.

Frequente è anche la sindrome delle gambe senza riposocaratterizzata da movimenti continui degli arti inferiori durante il sonno e provocata da una ridotta velocità di conduzione neuromuscolare. In particolare si sospetta che siano responsabili della neuropatia alcune molecole di peso molecolare compreso fra e 12, Da.

Gli studi effettuati hanno dimostrato un rallentamento della conduzione nervosa anche nei segmenti clinicamente non affetti. Sia i segni clinici sia le alterazioni strumentali correlano con la gravità dell'IRC e tendono a regredire dopo il trapianto renale. Nel paziente con malattia cisti della ecografia della prostata cronica si osservano spesso anomalie del metabolismo di glucidilipidi e proteine.

A questo quadro contribuiscono una aumentata sintesi delle VLDL a livello epatico, la riduzione del loro catabolismo e la stessa iperinsulinemia. Per tutti questi motivi e per lo stato di infiammazione che si accompagna alla MRC il paziente uremico è particolarmente predisposto all' aterosclerosi e quindi alla patologia cisti della ecografia della prostata, soprattutto coronarica.

Un altro importante aspetto da considerare, fra le alterazioni del metabolismo, è il bilancio azotato negativo al quale concorre il cattivo utilizzo dei carboidratiche comporta frequentemente una cisti della ecografia della prostata delle masse muscolari. Nell'insufficienza renale grave si riscontrano spesso sintomi legati all'azione tossica dei metaboliti azotati quali anoressianausea e vomitogastrite cronica atrofica o ipertrofica con tendenza all' ulcera peptica.

Caratteristica dei pazienti in stadio avanzato è inoltre l' alitosi uremica. La clearance renale di una sostanza è rappresentata dalla quantità di plasma che viene "ripulita" da quella sostanza nell'unità di tempo per opera del rene. Un calcolatore on line è accessibile nel sito del Medical College of Wisconsin [9]. Nei bambini età inferiore ai 18 anniper stimare il VFG, si usa la formula di Schwartz [11].

Kidney Disease Outcome Quality Initiative [13] [14] La relativa stadiazione prende in considerazione due fattori: il "danno renale" e la riduzione della funzione renale, intesa come velocità di filtrazione glomerulare VFG o GFR.

Il primo è diagnosticato a partire da reperti di laboratorio presenza di albumina, proteine o tracce di sangue di origine renale nelle urinestrumentali alterazioni patologiche individuabili con l'ecografia renale o istologiche biopsia renalepersistenti da almeno tre mesi. La presenza di tali segni consente di porre diagnosi di malattia renale cronica anche quando la velocità di filtrazione glomerulare è ancora normale o aumentata stadio 1 o solo lievemente ridotta stadio 2.

Tale classificazione è stata modificata nel dalla KDIGO Kidney Disease: Improving Global Outcomesaggiungendo un riferimento all'eventuale terapia sostitutiva in corso con l'aggiunta di una lettera T per trapianto, D per dialisi. La classe 5 è detta anche fase uremica o terminale, perché i reni hanno perso quasi del tutto la loro funzione. A essa conseguono manifestazioni cisti della ecografia della prostata, cardiocircolatorie, nervose, endocrine, ossee, eccetera.

In questa fase il paziente dovrà essere assolutamente inviato dal nefrologo che deciderà, sulla base del quadro clinico, la strategia terapeutica migliore, con particolare riguardo alla prepazione alla terapia sostitutiva della funzione renale dialisi o trapianto renale.

Qualora sia necessario misurare separatamente l'escrezione dei due reni ad esempio negli esiti di patologie che possono colpire un singolo rene, come la pielonefrite cronicasi ricorre alla scintigrafia renale funzionale.

Questo esame è basato sull'iniezione di un tracciante radioattivo costituito da DTPA marcato con Tc La radioattività emessa viene misurata tramite appositi rilevatori a livello dei singoli reni, consentendo di calcolarne il contributo in percentuale alla funzione renale. La diagnosi viene quindi posta in base alle alterazioni degli esami di laboratorio.

La malattia renale cronica, e l'insufficienza renale che ne rappresenta l'evoluzione, sono patologie estremamente frequenti. In Europa la frequenza della malattia sembra essere lievemente più bassa. Alcune malattie come il diabete mellito e l'ipertensione arteriosa predispongono all'insufficienza renale. I soggetti che ne sono affetti pertanto devono controllare frequentemente la loro funzione renale [15]. Si riportano in questa sezione le più frequenti cause di malattia renale cronica.

Il segno precoce di nefropatia diabetica è la presenza di piccoli quantitativi di albumina nelle urine microalbuminuria. La valutazione della microalbuminuria richiede un test specifico da eseguirsi sulle urine fresche spot o, in alternativa, sulla raccolta urinaria delle 24 ore. L' ipertensione è una delle più importanti cause di danno vascolare, insieme al diabete e alla dislipidemia aumento dei grassi nel sangue.

Considerato che tutti i vasi sono contemporaneamente esposti al danno esso è di norma generalizzato e si concretizza nel danno arteriosclerotico.

Ogni organo risponde con manifestazioni diverse, ad esempio il danno vascolare al cuore causa angina o infarto, al cervello attacchi ischemici o ictus ecc. La sua gravità e velocità di progressione è direttamente proporzionale ai valori pressori, cioè quanto più è alta la pressione tanto più è grave e rapidamente progressivo il danno vascolare [16].

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La crescita incontrollata e scoordinata di un gruppo di cellulea scapito dell' omeostasi tissutaleè determinata da alterazioni del loro proprio patrimonio genetico cisti della ecografia della prostata, ed è alla base di una vasta classe di malattie, classificata in base a diverse caratteristiche, ma principalmente in tre modi:.

La branca della medicina che si occupa di studiare i tumori sotto l'aspetto eziopatogenetico, diagnostico e terapeutico è definita oncologia. La manifestazione in forma maligna di un tumore viene anche chiamata cancro. Il termine, derivante dal greco karkinos " granchio " è stato coniato dal padre della MedicinaIppocratesulla base dell'osservazione che i tumori in stadio avanzato formano proiezioni spesso necrotiche all'interno cisti della ecografia della prostata tessuto sano che danno un'immagine simile alle chele di un granchio.

Il cancro è esistito per tutta la storia umana. Il professore olandese Franciscus Sylviusun seguace di Cartesiocredeva che tutte le malattie fossero il risultato di processi chimici e che il fluido linfatico acido fosse la causa del cancro. Il suo contemporaneo Nicolaes Tulp riteneva, invece, che fosse un veleno che si diffonde lentamente, concludendo che fosse contagioso.

Questa caratteristica della malattia è stata determinata, tra il e ildal chirurgo inglese Campbell De Morgan. Neli costi complessivi relativi alla cura del cancro negli Stati Uniti - tra cui il trattamento e la mortalità delle spese indirette come ad esempio la perdita di produttività sul posto di lavoro - sono stati stimati in ,8 miliardi di dollari. Nel sono stati diagnosticati circa 12,7 milioni di tumori maligni e 7,6 milioni di persone sono morte di cancro in tutto il mondo.

In Italianel cisti della ecografia della prostata sono morte I tassi globali di sviluppo di neoplasie, sono aumentati principalmente a causa di un invecchiamento generale della popolazione e di modifiche allo stile di vita. Nei paesi sviluppati il cancro è una delle prime cause di morte.

Alcuni tumori a crescita lenta sono particolarmente comuni. Molto probabilmente l'eziologia della neoplasia non è da riferire ad una mutazione della sequenza nucleotidica del dna nucleare ma ad un errato controllo da parte di istoni e nucleosomi sulla replicazione cellulare. La patogenesi delle neoplasie è riconducibile a mutazioni del DNA che incidono sulla crescita cellulare e sull'eventuale sviluppo di metastasi.

Le sostanze che causano mutazioni del DNA sono conosciute come mutagene; tali sostanze che causano tumori sono noti come agenti cancerogeni. Sostanze particolari sono stati collegati a specifici tipi di tumore. Molti mutageni sono anche cancerogeni, ma alcuni agenti cancerogeni non sono mutageni.

L' alcol è un esempio di un cancerogeno chimico che non è un agente mutageno. Decenni di ricerche hanno dimostrato il legame tra il fumo e le neoplasie del polmonedella laringedella testa, del collo, dello stomacodella vescicadei renidell' esofago cisti della ecografia della prostata del pancreas. Le diete a basso contenuto di verdurafrutta e cereali integrali e ad alto contenuto di carne trasformate o rosse, sono collegabili con una serie di tumori.

Gli immigrati sviluppano il rischio in base al nuovo paese in cui si trasferiscono, spesso all'interno di una generazionesuggerendo un legame sostanziale tra dieta e neoplasia. Un virus in grado di causare il cancro si chiama oncovirus. Questi includono il papillomavirus umano causa delle neoplasie della cervice cisti della ecografia della prostatail virus di Epstein-Barr malattie linfoproliferative e neoplasie nasofaringeel' Herpesvirus umano 8 causa del sarcoma di Kaposi e linfomi a effusione primariai virus dell'epatite B e C carcinoma epatocellulare.

La maggior parte dei tumori è di tipo non-ereditario. Le neoplasie ereditarie sono prevalentemente causate da un difetto genetico. A differenza delle specie animali, nell'uomo la trasmissione di un tumore da un individuo ad un altro è un evento rarissimo, ma non impossibile. Sono stati registrati vari casi, tra cui un chirurgo che ha contratto una forma di istiocitoma fibroso maligno dopo una ferita al braccio in sala operatoria [42] e una significativa frequenza di sarcoma di Kaposi dovuti non alla trasmissione virale ma alle cellule tumorali del donatore in seguito a trapianto [43].

Cisti della ecografia della prostata sostanze causano il cancro in primo luogo attraverso la loro azione fisica, piuttosto che chimica, sulle cellule. Un esempio importante è la prolungata esposizione all' amianto che è una delle principali cause di mesoteliomaun tipo di tumore maligno del polmone.

Si ritiene che queste possano avere cisti della ecografia della prostata effetto simile all'amianto. Materiali particellari non fibrosi che causano il cancro sono: la polvere di cobaltoil nichel metallico e la silice cristallina quarzocristobalite e tridimite.

Di solito, gli agenti fisici cancerogeni devono penetrare all'interno del corpo ad esempio tramite inalazione di piccole parti e richiedono anni di esposizione prima di sviluppare un tumore. Un trauma fisico che possa provocare una neoplasia, è un evento assai difficile. Una causa accettata dalla comunità scientifica è l'applicazione a lungo termine di oggetti caldi sul corpo. Ripetute bruciature sulla stessa parte del corpo, come quelle prodotte dagli scaldamani a carbonepossono condurre allo sviluppo di neoplasie della pellespecialmente se sono presenti anche cancerogeni chimici.

Generalmente, si ritiene che la neoplasia si possa sviluppare durante il processo di riparazione del trauma, piuttosto che questo sia la causa diretta. Non vi sono prove che l'infiammazione possa essere causa di una neoplasia. Tra le principali fonti di radiazioni ionizzanti vi sono l' imaging biomedico cisti della ecografia della prostata il gas di radon. Le radiazioni ionizzanti possono provocare il cancro in molte parti del corpo, in tutti gli animali ed a qualsiasi età, anche solitamente i tumori solidi indotti dalle radiazioni si sviluppano intorno ai anni e possono richiedere fino a 40 anni per diventare clinicamente manifesti, mentre le leucemie richiedono dai 2 ai 10 anni per apparire.

L'esposizione alle radiazioni prima della nascita aumenta di dieci volte l'effetto. A differenza delle sostanze chimiche, le radiazioni ionizzanti colpiscono le molecole all'interno delle cellule in modo casuale. L'uso medico delle radiazioni ionizzanti è una fonte crescente di tumori indotti dalle radiazioni. Un rapporto stima che circa Altre radiazioni non ionizzanti, come le frequenze radio utilizzate dai telefoni cellularila trasmissione di energia elettricae altre fonti simili sono ritenute come possibili agenti cancerogeni dalla Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro dell' Organizzazione Mondiale della Sanità.

Alcuni ormoni sono correlati allo sviluppo di neoplasie, promuovendo la proliferazione cellulare. I livelli ormonali di un individuo sono in gran parte determinati geneticamente, cisti della ecografia della prostata questo potrebbe spiegare almeno in parte la presenza cisti della ecografia della prostata alcuni tipi di neoplasie che si verificano spesso all'interno di alcuni gruppi familiari che non presentano geni particolari.

Questi elevati livelli di ormoni possono spiegare perché queste donne hanno un rischio più elevato di neoplasie mammarie. Tuttavia, i fattori non genetici sono anche rilevanti: le persone obese hanno più alti livelli di alcuni ormoni associati con il cancro e quindi una maggiore incidenza di tali tumori.

Salvo le rare trasmissioni che si verificano durante la gravidanza e in qualche marginale caso di donazione d'organoil cancro non è una malattia trasmissibile. Quando vengono riconosciuti gli antigeni "non-self", il sistema immunitario reagisce contro la cellula.

Tali reazioni proteggono contro l'attecchimento delle cellule tumorali, eliminando le cellule impiantate. Negli Stati Uniticirca 3. La principale neoplasia associata al trapianto sembra essere il melanoma maligno. Affinché una cellula diventi tumorale, deve accumulare una serie di danni al suo sistema di controllo della riproduzione. Infatti il cancro è una malattia genetica delle cellule cisti della ecografia della prostata. L'alterazione cromosomica delle cellule cisti della ecografia della prostata è talmente estesa da fornire la prova che in ogni caso di tumore tutte le cellule cancerose discendano da una unica cellula madre mutata popolazione cellulare clonale : tutte infatti condividono la stessa esatta forma di danno genetico, tanto complessa da rendere altamente improbabile l'eventualità di due cellule madri diverse che hanno subito per caso la stessa serie di mutazioni.

Il casuale disordine genetico che caratterizza le cellule tumorali spiega l'estrema variabilità per aspetto, effetti, sintomi e prognosi delle molte forme di cancro note. Alla base della patogenesi del tumore c'è la mutazione di determinati geni:.

Questi ultimi sono quelli che garantiscono la stabilità genetica perché se altri geni sono mutati per azione per esempio di agenti cancerogeniquesti riparano il DNA prima che vada incontro alla replicazione, prima cioè che queste mutazioni diventino stabili.

Le mutazioni necessarie che una data cellula deve accumulare per dare origine a un cancro sono le seguenti, e sono comuni a tutti i tipi di cancro:. Oltre a queste possono verificarsi e di solito si verificano anche altre mutazioni, dipendenti dal particolare tipo di cellula originaria e dalla esatta sequenza dei danni genetici.

Il tumore sfrutta dunque, oltre al danno meccanico che cisti della ecografia della prostata la sua cisti della ecografia della prostata cellulare, l'azione di molecole di adesione CAM caderineintegrine cisti della ecografia della prostata, selectineimmunoglobuline e proteasi catepsinecollagenasiialuronidasiprodotte sia autonomamente sia da parte di cisti della ecografia della prostata dell'organismo ospite, e in particolare macrofagi e fibroblasti.

Il grado di aneuploidiacioè il numero e l'entità dei difetti cromosomici, viene impiegato nelle biopsie come misura del potenziale canceroso di eventuali cellule anomale riscontrate. In seguito a mutazioni oncogeniche, le cellule tumorali acquisiscono caratteristiche di crescita autonoma, afinalistica e progressiva, unite alla perdita delle capacità di differenziazione e di possibillità apoptotica.

I tumori, nonostante il meccanismo generale di origine sia unico, possono manifestare una gamma molto vasta di evoluzioni e sintomatologie. Di solito la crescita di un tumore segue una legge geometrica: è molto lenta all'inizio, ma accelera all'aumentare della massa del tumore. L'infiltrazione delle cellule neoplastiche non si arresta di fronte alla cisti della ecografia della prostata dei vasi linfatici, dei capillari e delle venule che possono essere invase, con la conseguenza che le cellule tumorali raggiungono i linfonodi o il circolo sanguigno dando inizio a quel processo noto con il termine di metastatizzazione.

Un'altra caratteristica dei tumori maligni è la " recidiva ", cioè il rischio di riformazione del tumore nel sito di origine dopo l'asportazione chirurgica. I tumori maligni, infine, se non rimossi per tempo danno luogo alla cachessiacioè ad un progressivo e rapido decadimento dell'organismo, che va incontro ad una notevole perdita di peso ed a fenomeni di apatia e astenia.

Al di là delle analogie e differenze tra la cellula cancerosa e la cellula staminale, da alcuni anni è stata proposta la teoria dell'esistenza di particolari cellule cancerose che sarebbero al tempo stesso anche cisti della ecografia della prostata, le cellule staminali tumoralila cui esistenza è attualmente ancora oggetto di studio. Alcune lesioni, cosiddette "precancerose", spesso sono identificabili come sintomo di un prossimo processo tumorale maligno, in quanto è decisivamente elevata la possibilità di un passaggio allo stadio degenerativo.

Generalmente le lesioni insorgono su cute e mucose. Esse sono di vario carattere: vanno da processi infiammatori cronici alle prolificazioni iperplastiche benigne, dalle disontogenie alle modificazioni tessutali dovute a squilibrio ormonale. I più comuni casi di lesione precancerosa sono costituiti da cheratosi senileche principalmente interessa voltonucamani e avambracci ; da cheratosi arsenicaleche generalmente si verifica in soggetti sottoposti a farmaci contenenti arsenico ; da radiodermiti croniche ; da cheratosi professionaleche colpisce solitamente lavoratori di catrame e oli minerali ; da cicatrici da ustioniulcerefistole cronichealcune lesioni luetichelupus erimatoso sistemico e lupus volgarexeroderma pigmentosum.

Talvolta, al manifestarsi di tali lesioni, si verificano casi di carcinoma basocellulare o carcinoma spinocellulare. In misura minore si riscontrano lesioni precancerose a carico di apparato digerente e apparato urinario : leucoplachia ed eritroplachia del cavo orale, sindrome di Plummer-Vinsonpoliposi familiare del colonpapilloma della vescica. Da ricordare anche leucoplasia e craurosi vulvaremastopatia fibrocistica della mammellaleucoplasia della laringe.

Esemplari sono la classificazione per organo cisti della ecografia della prostata insorgenza e la classificazione per estensione della malattia. In base al comportamento biologico invece i tumori si classificano in:. La pericolosità di un tumore non dipende solo dalla sua natura.

I fibromi cerebrali benigniper esempio, provocano più spesso danni gravi od exitus di un carcinoma prostatico. Espansiva: il tumore cresce lentamente, è ben delimitato e spesso contenuto in un feltro di fibre reticolari e collagene ; si espande comprimendo i tessuti circostanti ma non si infiltra in essi. L'estensione della maggior parte dei tumori maligni nell'organismo lo stadio viene classificata, in genere, attraverso la Cisti della ecografia della prostata TNMproposta e mantenuta aggiornata dalla UICC.

La nomenclatura dei tumori si fonda generalmente sulla morfologia microscopica con una nomenclatura indicata da organizzazioni internazionali come il WHOintimamente collegata all'istogenesi tessuto di derivazione e al comportamento biologico benignità o malignità delle neoplasie; applicato correttamente la nomenclatura, è possibile applicare un sistema di codifica. La conferma diagnostica della natura, del grado di malignità grading e dell'estensione dei tumori staging spettano ancora all' anatomia patologica ed in particolare all'esame istologico dei tessuti, sempre più spesso integrato da tecniche di smascheramento di antigeni ad esempio, mediante le colorazioni immunoistochimiche o di tecniche di biologia molecolare per lo studio degli acidi nucleici genomica o delle proteine proteomica.

Anche se molte malattie, come l' insufficienza cardiacapossono avere una prognosi peggiore cisti della ecografia della prostata alla maggior parte dei casi neoplastici, il cancro è un argomento che suscita paura e spesso è considerato cisti della ecografia della prostata.

Il cancro è considerato come una malattia che deve essere "combattuta" e spesso si sente parlare di "guerra al cancro". Queste metafore militari sono particolarmente comuni e sottolineano sia lo stato precario della salute della cisti della ecografia della prostata interessata sia la necessità per cisti della ecografia della prostata di adottare azioni immediate e decisive per se stesso, piuttosto che di ritardare o ignorare la malattia.

Queste metafore tendono anche a razionalizzare gli eventuali trattamenti radicali e distruttivi. Nelun trattamento relativamente popolare e alternativo del cancro, consisteva, in una terapia della parola specializzata, basato sull'idea che il cancro fosse causato da un cattivo atteggiamento. Si credeva che il cancro fosse una manifestazione cisti della ecografia della prostata desiderio inconscio.

Alcuni psicoterapeuti ritenevano che il trattamento per cambiare la visione del paziente sulla vita avrebbe avuto effetto curativo sul cancro. Aids e cancro. Vi sono molte opzioni disponibili riguardo al trattamento delle varie neoplasie, sia benigne che maligne, tra cui: la chirurgiala chemioterapiala radioterapia e le cure palliative.

La decisione del trattamento da utilizzare dipende sostanzialmente dalla posizione e dal tipo e grado di tumore, nonché dalla salute del paziente e dalle sue aspettative. È il trattamento di elezione nel caso di neoplasie benigne. Costituisce, inoltre, una parte fondamentale del processo diagnostico cisti della ecografia della prostata alla messa in vista della massa tumorale e alla possibilità di eseguire una biopsia.

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La cisti dell'epididimo è una formazione cisti della ecografia della prostata anomala, ripiena di liquido e spermatozoie di dimensioni variabili, che si forma a ridosso dell'epididimo. Attualmente, non è chiara la precisa causa della cisti dell'epididimo; gli esperti, tuttavia, hanno notato che, alle volte, è una formazione spontanea, mentre, altre volte, insorge successivamente a un' epididimitea un trauma fisico allo scroto oppure all'intervento di vasectomia.

Di norma, per la diagnosi di cisti dell'epididimo sono sufficienti l'esame obiettivo cisti della ecografia della prostata la transilluminazione scrotale. La cisti dell'epididimo tende a risolversi spontaneamente, pertanto, in assenza di sintomi particolarmente fastidiosi, non richiede alcun tipo di cura. La cisti dell'epididimo è una sacca ripiena di liquido, di dimensioni variabili, che si forma a ridosso della testa dell'epididimo o di uno dei canali costituenti la rete testis del testicolo.

In ogni caso, è una formazione sacculare anomala, a contenuto liquido, che si trova in stretto rapporto con l'epididimo. In ambito medico, la cisti dell'epididimo è anche nota con il nome di spermatocele. Per capire appieno cos'è una cisti dell'epididimo, è doveroso rivedere cisti della ecografia della prostata grandi linee in cosa consistono il testicolo e, soprattutto, l'epididimo. Gli altri organi e strutture dell'apparato genitale maschile sono: il paio di dotti deferenti, il paio di vescicole seminali, la prostata e il pene.

Le cisti dell'epididimo sono il risultato di un'estroflessione della parete costituente lo stesso epididimo, estroflessione in cui confluiscono una parte degli spermatozoi.

Secondo alcune attendibili teorie, la suddetta estroflessione sarebbe la conseguenza di una parziale ostruzione del condotto interno che costituisce l'epididimo. In ogni caso, la cisti dell'epididimo è il frutto di una raccolta anomala di spermatozoi in una sezione della cosiddetta testa dell'epididimo, raccolta anomala da cui deriva, successivamente, la formazione di cisti della ecografia della prostata sacca piena di liquido.

Attualmente, le precise cause dello spermatocele sono sconosciute ; le evidenze scientifiche sull'argomento, tuttavia, suggeriscono che la cisti dell'epididimo potrebbe essere l'esito di un evento spontaneo spermatocele idiopaticodi una pregressa epididimite infiammazione dell'epididimodi un precedente trauma allo scroto oppure di un intervento di vasectomia recente. Gli uomini maggiormente a rischio di sviluppare una cisti dell'epididimo sono i soggetti cisti della ecografia della prostata di età compresa tra i 20 e i 50 anni.

In particolare, emerse che, nelle donne che l'avevano assunto durante la gravidanza, favoriva il rischio di vari tumori dell'apparato genitale tra cui il tumore alla vagina e il tumore al collo dell'utero e, nelle progenie maschile delle suddette donne, predisponeva a condizioni come la cisti dell'epididimo e l' ipotrofia testicolaree ad alterazioni dell' eiaculazione. Se le dimensioni sono contenute pochi millimetrila cisti dell'epididimo è cisti della ecografia della prostata asintomatica, ossia priva di sintomi; se invece le dimensioni sono importanti diversi centimetrilo spermatocele è responsabile di disturbi, quali:.

Nella maggior parte dei casi, lo spermatocele è asintomaticoil che vuol dire che, in genere, è di dimensioni ridotte. La cisti dell'epididimo si presenta come un nodulo compatto cisti della ecografia della prostata, liscio e palpabile. Come affermato in precedenza, al suo interno, la cisti dell'epididimo contiene un liquido in cui risiedono spermatozoi maturi, ma non più vitali; solitamente, questo liquido è biancastro.

Diversamente da condizioni come per esempio il varicocelela cisti dell'epididimo non pregiudica in alcun modo la fertilità maschile ; questo significa che gli uomini con spermatocele possono tranquillamente avere figli salvo, ovviamente, abbiano raggiunto la maturità sessuale e non presentino altre patologie che inficiano la fertilità. La cisti dell'epididimo è formazione benigna e, cisti della ecografia della prostata fino a questo momento, non si sono mai osservati casi in cui da uno spermatocele sia derivato tumore maligno.

La cisti dell'epididimo non è associata a complicanze particolari. Riprendendo alcuni concetti precedenti, infatti, non consiste in una formazione maligna e non altera la fertilità maschile.

Qualsiasi massa anomala individuata a livello testicolare merita un consulto medico, perché, se è vero che la cisti dell'epididimo non una condizione grave, è altrettanto vero che talvolta ha le fattezze e i sintomi di condizioni ben più pericolose, come per esempio il tumore al testicolo.

In presenza di una formazione anomala a livello dei testicoli, rivolgersi immediatamente al medico è una misura cautelare strettamente consigliata. In genere, per la diagnosi di una cisti dell'epididimo, sono sufficienti l 'esame obiettivo in particolare, la fase palpatoria di quest'ultimo e la transilluminazione scrotale.

Per il fatto che la cisti dell'epididimo è frequentemente asintomatica, la sua diagnosi è spesso casuale e avviene in occasioni di controlli effettuati per altre ragioni.

La cisti della ecografia della prostata palpatoria dell'esame obiettivo avente per oggetto lo scroto ha un ruolo fondamentale nell'individuazione di una massa anomala come la cisti dell'epididimo.

Del resto, come il lettore ricorderà, lo spermatocele è un nodulo compatto e palpabile. La palpabilità della cisti dell'epididimo consente allo stesso individuo che ne è affetto di accorgersi dell'anomalia, attraverso l' auto-ispezione cisti della ecografia della prostata scroto. La transilluminazione scrotale consiste nell'illuminare con una torcia lo scroto e nell'osservare quest'ultimo in controluce.

Solo 4 casi su di rigonfiamento testicolare sono episodi di tumore ai testicoli. L'ecografia testicolare prevede l'impiego di una sonda a ultrasuoni, che il medico fa scorrere a cisti della ecografia della prostata scrotale. Si tratta di un esame del tutto indolore e completamente esente da effetti avversi gli ultrasuoni usati per le ecografie non sono nocivi per l'essere umano. La cisti dell'epididimo tende a risolversi spontaneamente. Pertanto, salvo non causi dolore e altri sintomi particolarmente fastidiosi, non richiede cure particolari.

A occuparsi del trattamento di una condizione come la cisti dell'epididimo è la figura medica dell' urologo o dell' andrologo. Per le cisti dell'epididimo molto dolorose, la cura consiste in un intervento chirurgico finalizzato alla rimozione della formazione anomala e chiamato spermatocelectomia. Dal punto di vista procedurale, essa prevede una piccola incisione dello scroto e l'asportazione dello spermatocele, eseguita tramite una specifica strumentazione.

I medici ricorrono alla spermatocelectomia solo se strettamente necessario, in quanto la suddetta tecnica chirurgica presenta alcuni svantaggi ; tra questi svantaggi, figurano:. Secondo alcune statistiche, ben 10 casi su 25 di cisti dell'epididimo sottoposti a terapia chirurgica sarebbero protagonisti di recidiva. Attualmente, cisti della ecografia della prostata esiste alcuna misura di prevenzione contro la cisti dell'epididimo. In genere, la prognosi in caso di cisti dell'epididimo è benevola.

Sono rari, infatti, i casi di spermatocele che richiedono la chirurgia. I tempi di recupero dopo l'intervento chirurgico di asportazione della cisti dell'epididimo si aggirano attorno alle 3 settimane.

In caso di epididimite aspecifica, il paziente viene generalmente trattato con farmaci antibiotici a largo spettro, quali cefalosporine di terza generazione e chinoloni. Cause: perché insorge? Sintomi Associati e Complicanze. Esami per la Diagnosi. Terapia: cosa fare? In questo articolo si punterà l'attenzione sulle varie forme di epididimite presenti e sul quadro sintomatologico che ne consegue. Cos'è l'epididimo? E l'epididimite?

Quali sono i sintomi caratteristici? Seguici su. Ultima modifica Generalità La cisti dell'epididimo è una formazione sacculare anomala, ripiena di cisti della ecografia della prostata e spermatozoie di dimensioni variabili, che si forma a ridosso dell'epididimo.

Lo sapevi che… Per il fatto che la cisti dell'epididimo è frequentemente asintomatica, la sua diagnosi è spesso casuale e avviene in occasioni di controlli effettuati per altre ragioni.

Lo sapevi che… Solo 4 casi su di rigonfiamento testicolare sono episodi di tumore ai testicoli. Lo sapevi che… Secondo alcune statistiche, ben 10 casi su 25 di cisti dell'epididimo sottoposti a terapia chirurgica sarebbero protagonisti di recidiva. Antonio Griguolo. Andrologo: Chi è? Quali Competenze ha? Quali Malattie Cura? Vedi altri cisti della ecografia della prostata tag Testicoli - Pene - Prostata - Scroto. Epididimite: sintomi, cause e cura Cos'è l'epididimo?

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L' ecografia pelvica è un esame utilizzato nella diagnostica per immagini, che consente lo studio degli organi e di altre strutture presenti nell' area addominale inferiore :. L' esame ecografico della pelvi si basa sull'emissione degli ultrasuonii quali vengono riflessi in modo differente dai vari tessuti che attraversano, permettendo di ricostruirne le immagini e individuare eventuali alterazioni patologiche. Per lo svolgimento dell'ecografia pelvica, si utilizza una sonda che viene appoggiata sulla superficie cutanea, in corrispondenza dell'area anatomica da analizzare.

Con l'ausilio di un gel trasparente, questo dispositivo viene fatto scivolare dall'operatore. Il segnale riflesso è captato dalla sonda, che spedisce simultaneamente a un elaboratore le informazioni acquisite. Queste vengono visualizzate sotto forma di immagini, su un monitor collocato nelle immediate vicinanze della postazione nella quale opera il medico. In campo oncologico, l'ecografia pelvica è un esame molto utilizzato, poiché il tessuto tumorale presenta, di solito, una densità diversa rispetto a quello sano.

Tuttavia, l'ecografia pelvica non consente generalmente di formulare una diagnosi definitiva di cancroper la quale occorrono accertamenti clinici specifici e mirati. L'ecografia pelvica è un'indagine semplice e innocua, che si basa sull'emissione e sulla ricezione di ultrasuoni.

L'ecografia pelvica non prevede l'uso di radiazioni ionizzanti o l'iniezione di sostanze radioattive. Gli ultrasuoni sono onde sonore emesse da una sonda. Questo dispositivo è fatto scorrere cisti della ecografia della prostata pelle, che viene prima ricoperta da un sottile strato di gel per assicurare una cisti della ecografia della prostata trasmissione del segnale e consentire un movimento regolare del trasduttore. A differenza delle radiazioni, poi, si ritiene che gli ultrasuoni non possano provocare alcun danno all'organismo.

L'ecografia pelvica è indicata a tutte le persone per le quali è necessario trarre informazioni come dimensione, forma, posizione, aspetto o spessore relative agli organi addominali interessati. Lo scopo dell'ecografia pelvica è quello di studiare la morfologia degli organi dell'area addominale inferiore vescica, utero, ovaie e prostataal fine di evidenziare eventuali masse atipiche solide fibromi o tumori o formazioni cistiche, versamenti, corpi estranei o malformazioni strutturali.

La funzione principale dell'ecografia pelvica consiste nell'individuare le masse anomale nell'area addominale inferiore. L'ecografia pelvica è in grado di visualizzare tumori, cisti e altre anomalievalutando in maniera adeguata ogni caso clinico. Tale esame offre importanti informazioni anche riguardo la natura, benigna o maligna, delle formazioni evidenziate dalle immagini ecografiche.

L'ecografia pelvica è particolarmente utile per distinguere le cisti solitamente benigne dalle masse solide spesso maligne. L'ecografia pelvica permette anche di evidenziare le patologie non tumorali che interessano l'apparato sessuale e urinario e cisti della ecografia della prostata altre strutture situate nella parte inferiore dell'addome.

L'ecografia pelvica viene eseguita con varie motivazioni cisti della ecografia della prostata. L'esame permette di indagare le patologie che possono coinvolgere l'apparato genito-urinario e i tessuti del basso ventre come stati infettivi, iperplasia, neoplasie e malformazioni.

L'esame viene utilizzato comunemente cisti della ecografia della prostata valutare e monitorare il trattamento delle seguenti condizioni:. In casi selezionati, possono anche essere studiati il colonle anse intestinali e l' appendice.

Nei pazienti di sesso cisti della ecografia della prostata, l'ecografia pelvica è generalmente eseguita dal radiologo o dall' urologo per studiare:. Nell'uomo, quest'accertamento è particolarmente utile per valutare le eventuali lesioni prostatiche e le formazioni intravescicali. Nelle pazienti di sesso femminile, l'ecografia pelvica viene eseguita dal ginecologo o dal radiologo, generalmente per studiare utero, ovaie ed eventuali masse pelviche.

Nella donna, in particolare, l'esame permette di approfondire le cause delle seguenti manifestazioni o condizioni:. L'ecografia pelvica viene condotta mediante focalizzazione spaziale, secondo i vari piani anatomici cisti della ecografia della prostata oggetto dell'esame. Prima dell'indagine, il paziente viene fatto sdraiare a pancia in su e viene invitato a svestirsi oppure a scostare gli indumenti dall'area bassa dell'addome.

La procedura sovrapubica esterna prevede che il medico faccia scorrere la sonda ecografica direttamente sulla pelle, previa applicazione di un gel denso e trasparente. Gli ultrasuoni emessi trasmettono un segnale riflesso che il dispositivo capta e spedisce simultaneamente a un elaboratore. A sua volta, questo cisti della ecografia della prostata le informazioni ricevute - sotto forma di immagini - a un cisti della ecografia della prostata collocato nelle immediate vicinanze della cisti della ecografia della prostata nella quale opera il medico.

L'ecografia pelvica interna prevede l'introduzione di una sonda all'interno del canale rettale o della vagina. Questa metodica consente una migliore valutazione di alcune parti del corpo, come, ad esempio, la prostata e gli organi genitali femminili. Le sonde endocavitarie sono efficaci e precise, in quanto permettono di avvicinare sensibilmente il dispositivo ecografico a tutti gli organi che si intendono monitorare. Prima di sottoporsi all'ecografia pelvica, occorre che la vescica sia piena.

Quest'accortezza permette al medico di valutare con maggiore precisione il quadro clinico del paziente. Per tale motivo, è importante non urinare e bere circa mezzo litro d' acqua non gassata almeno una-due ore prima dell'esame.

L'ecografia pelvica è indolore e non comporta alcun rischio di complicanze. Altri fattori che possono interferire con l'ottenimento di immagini ecografiche di buona qualità possono includere:.

Dopo l'esecuzione dell'ecografia pelvica, il radiologo analizzerà le immagini e invierà un rapporto firmato al medico che ha richiesto l'esame. Quando e Perché si esegue? L'ecografia transvaginale o più semplicemnte TVS Trans-Vaginal Sonography è una tecnica diagnostica per immagini che indaga morfologia e stato di salute degli organi genitali interni femminili.

Grazie a questo esame - noto anche come ecografia ginecologica transvaginale - cisti della ecografia della prostata quindi possibile Ecografia mammaria: cos'è?

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Come si esegue Preparazione Risultati. Ultrasuoni: come funzionano? Nota L'ecografia pelvica è particolarmente utile per distinguere le cisti solitamente benigne dalle masse solide spesso maligne. Ecografia pelvica interna L'ecografia pelvica interna prevede l'introduzione di una sonda all'interno del canale rettale o della vagina. Giulia Bertelli. Quando e Perché si Esegue?

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