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Ha la forma di una castagna e si trova nella pelvi maschile, sotto la vescica e davanti al retto. Stampalo, compilalo in maniera onesta e sincera ed esibiscilo al tuo urologo di riferimento insieme al valore del PSA. Il tuo urologo sarà sicuramente in grado dimensione della prostata a 44 anni identificare la causa dei tuoi disturbi e prescriverti la terapia più appropriata. La prostata ingrossata è causata da una malattia denominata IPB Ipertrofia prostatica benigna. Tuttavia, il termine ipertrofia prostatica benigna è di gran lunga più frequentemente utilizzato.

Le cause della prostata ingrossata sono di natura dimensione della prostata a 44 anni. In alcun casi si ingrandiscono i due lobi laterali della prostata. Nei casi più avanzati di prostata ingrossata si riscontra sia un ingrossamento dei lobi laterali che la presenza di un lobo medio.

Questa situazione comporta una sofferenza per la dimensione della prostata a 44 anni che risponde con dei meccanismi di adattamento: il muscolo che determina la contrattilità vescicale si ipertrofizza aumenta di volume e si contrae in maniera anomala.

Nei casi più gravi la parete vescicale si sfianca dando luogo a dei diverticoli estroflessioni. In alcun uomini la prostata inizia già ad ingrossarsi attorno ai 40 anni.

La causa della ipertrofia prostatica benigna non è del tutto definita. La prostata sana ha una consistenza molle, come la zona della mano tra palmo ed il pollice. Un tumore prostatico è duro, asimmetrico e, nei casi avanzati, di consistenza simile alla pietra. La frequenza con cui il paziente lamenta un determinato sintomo è valutata su una scala da 1 a 5.

Il PSA è un enzima prodotto dalla prostata e svolge un importante ruolo per la fertilità maschile. Questo esame si rivela particolarmente utile per la diagnosi delle patologie prostatiche quali ipertrofia prostatica benigna, tumore e prostatite.

Inoltre tramite un esame urodinamico si possono rilevare anomalie della contrattilità vescicale che possono mimare i sintomi di una ipertrofia prostatica benigna stato di ipocontrattilità vescicale o che possono essere causati dalla medesima ostruzione prostatica iper-riflessia detrusoriale.

La presenza di un residuo di urina superiore ai 50 ml indica con una buona precisione la presenza di una ostruzione. Tali trattamenti spaziano dalla semplice dimensione della prostata a 44 anni attiva della malattia fino alla rimozione chirurgica della prostata ingrossata.

Le varie forme di trattamento per la prostata ingrossata sono qui riassunte:. Se invece vi è una sintomatologia urinaria che interferisce con la qualità di vita del paziente un opportuno trattamento dovrà essere prescritto.

Inoltre, tramite la compilazione del questinario IPSS, è possibile valutare se i sintomi peggiorano. Esistono due molecole di questa classe di farmaci: finasteride e dutasteride. Questi due farmaci sono molto simili ed hanno una efficacia ed una tollerabilità sovrapponibile. In media è necessario un periodo di trattamento di almeno sei mesi. Pertanto, molto spesso gli uomini sessualmente attivi rifiutano la terapia con gli inibitori delle 5 alfareduttasi ed optano per altre forme di trattamento.

Vengono assunti per bocca e comprendono le seguenti molecole: Tamsulosina, Alfuzosina, Doxazosina, Terazosina e Silodosina. A differenza degli inibitori delle 5alfareduttasi, gli alfa litici hanno un effetto molto più rapido: i pazienti avvertono benefici urinari molto precocemente. Gli effetti collaterali includono: eiaculazione retrograda, mal di testa, vertigini, ipotensione, affaticamento e debolezza generalizzata.

I fitofarmaci sono farmaci di derivazione vegetale. In particolare, gli estratti di alcune piante medicinali, che hanno come caratteristica peculiare la dimensione della prostata a 44 anni di acidi grassi e fitosteroli, posseggono una attività sia antinfiammatoria che antiproliferativa sul tessuto prostatico.

Tale fitoterapico inoltre, tramite un blando effetto antiandrogeno, dimensione della prostata a 44 anni in grado di rallentare il processo fisiologico di ingrossamento della prostata; Quercetina: è flavonoide le cui azioni antiproliferativi, proapoptosiche ed antinfiammatorie hanno trovato riscontro in vari studi clinici: Pygeum africanum : dotato di attività antinfiammatoria ed antiedemigena.

Le sostanze antiossidanti più utilizzate nella pratica clinica per questi scopi sono il Licopene, lo Zinco e la Vitamina E. Banner pubblicitario. Queste sostanze agiscono tramite meccanismi molecolari simili a quelli dei farmaci convenzionali dimensione della prostata a 44 anni includono: inibizione delle 5alfareduttasi, rilassamento del collo vescicale e azione antiproliferativa sulle cellule prostatiche.

I fitofarmaci vengono di solito utilizzati nelle forme iniziali e più lievi di ipertrofia prostatica benigna mentre sono sconsigliati nei casi più avanzati e dimensione della prostata a 44 anni casi di ritenzione urinaria acuta. Queste tre classi di farmaci per ipertrofia prostatica benigna di derivazione naturale possono anche essere usate contemporaneamente al fine di sortire un effetto combinato e sinergico. Un esperto urologo è in grado di combinare al meglio questa vasta gamma di farmaci a sua disposizione a seconda della gravità del caso e delle aspettative del paziente.

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Oltre al cancro prostatico, varie condizioni di natura benigna non cancerosa possono far aumentare i livelli, le condizioni prostatiche benigne più frequenti che causano un innalzamento dei livelli di PSA sono.

È quindi opinione abbastanza diffusa che la dimensione della prostata a 44 anni vada limitata ai soli soggetti a rischio, anche se un vivace dibattito è tuttora in corso tra gli urologi. Anche le biopsie e la chirurgia prostatiche aumentano i livelli. Benché gli esperti abbiano opinioni diverse, non esiste un consenso generale sulla soglia ottimale di PSA a cui raccomandare la biopsia prostatica, qualunque sia il gruppo etnico di appartenenza del soggetto.

In generale, comunque, maggiore il livello di PSA di un individuo, maggiore è la probabilità che abbia il cancro prostatico. Fino a poco tempo fa molti medici e organizzazioni dimensione della prostata a 44 anni incoraggiavano uno screening annuale del PSA negli individui maschi a partire da 50 anni. Alcune organizzazioni raccomandavano agli individui a rischio elevato di cancro prostatico maschi afro-americani e soggetti con padre o fratelli affetti dal cancro prostatico lo screening già dai 40 — 45 anni di età.

Il cancro è più facile da trattare ed è più probabile riuscire a curarlo se viene diagnosticato al suo inizio. I rischi sono:. Livelli elevati di PSA sono stati correlati a maggiori probabilità di avere un cancro prostatico:. Ci sono altre condizioni che possono far aumentare il PSA, in particolare:. La diagnosi precoce di cancro della prostata potrebbe non ridurne la mortalità. Nei soggetti sottoposti a screening annuale rispetto ai soggetti del gruppo di controllo, i ricercatori dello studio PLCO hanno trovato una maggior incidenza di cancro prostatico, ma una mortalità del cancro sovrapponibile.

Dimensione della prostata a 44 anni conseguenza, tali soggetti sono stati inutilmente esposti ai rischi potenziali del trattamento. Come nello studio PLCO, i soggetti dello studio ERSPC sottoposti a screening avevano una maggior incidenza di cancro prostatico rispetto ai soggetti del gruppo di controllo.

Un unico reperto di PSA aumentato in un paziente con una storia di cancro della prostata non implica tuttavia sempre la presenza di una recidiva. Tra i metodi studiati, dimensione della prostata a 44 anni sono:. Sono stati scritti centinaia e centinaia di lavori dimensione della prostata a 44 anni sui pro e i contro dello screening tramite esame PSA; il dibattito pubblico è spesso sembrato ancora più intenso rispetto a quello tra esperti. A oggi, i medici si sono divisi in due campi principali, i sostenitori e i detrattori.

Ecco la sostanza delle rispettive posizioni. Hanno un buon argomento. Negli altri, la task force fa notare che, mentre i danni potenziali dello screening per il cancro prostatico possono essere stabiliti, non lo possono essere presenza ed entità dei possibili benefici. Le associazioni americane dei medici e dei medici di famiglia concordano che gli uomini andranno informati dei rischi conosciuti dimensione della prostata a 44 anni benefici incerti dello screening del cancro prostatico prima dimensione della prostata a 44 anni sottoporsi a un qualunque esame.

Anche loro hanno buone argomentazioni. Anche con costi bassi, esaminare annualmente tutti i maschi americani sopra i 50 anni costerebbe miliardi si parla della popolazione degli Stati Uniti. Potrebbe comunque far risparmiare se la diagnosi precoce riducesse il bisogno di trattamenti più costosi per cancri avanzati. Ma le critiche vanno oltre i soli dati economici e considerano il problema della sovradiagnosi. I detrattori hanno argomentato a lungo che lo screening potrebbe causare più danni che benefici se determinasse il trattamento non necessario di soggetti cui il cancro prostatico non causerebbe mai problemi.

I ricercatori medici e chi definisce le politiche sanitarie devono sapere se i programmi di screening di massa prevengono dimensione della prostata a 44 anni. Benché gli studi PLCO ed ERSPC non abbiano ancora divulgato i dati sugli effetti collaterali del trattamento, è verosimile che, poiché lo screening non riduce sostanzialmente il rischio di morte, gli effetti collaterali della sovradiagnosi e del sovratrattamento implichino che lo screening fa più male che bene.

Come prima ciascun soggetto dovrà confrontarsi con il proprio medico ed eventualmente la propria famigliaquindi prendere una decisione. La decisione potrà cambiare di anno in anno, anche in funzione di nuovi dati. Cos'è la biopsia della prostata? A cosa serve? Fa male? Come avviene? È necessario essere accompagnati? Ecco tutte le risposte in parole semplici. Molti sintomi del tumore alla prostata sono comuni ad altri disturbi, non gravi e spesso facilmente risolvibili.

Analizziamoli insieme con parole semplici. Quali sono i sintomi principali del tumore alla prostata? Quali le prospettive di sopravvivenza? Rischio metastasi? Ecco le risposte in parole semplici. No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Benefici Limiti Possibili rischi Valori alti Cosa fare con valori alti? Il grande dibattito A favore Contro lo screening E quindi? Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Articoli Correlati Biopsia prostatica: come avviene?

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Domande e risposte. Altre domande. Vuoi abilitare le notifiche? Non tutti i cancri prostatici necessitano di trattamento. Ci possono essere livelli alti in assenza di cancro e non alti nonostante il cancro. Per alcuni uomini, è preferibile sapere che non sapere. I dubbi sul fatto che il cancro possa non essere grave possono complicare il processo decisionale.

Source: Thompson, et al. Fonte: CDC.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. L'osservazione attiva di pazienti con carcinoma prostatico localizzato richiede un regolare esame attento e determinazione del livello di PSA ad esempio, una volta per 3 mesi senza alcun trattamento fino a quando i sintomi della malattia dimensione della prostata a 44 anni il valore di PSA superano un certo livello.

Il trattamento conservativo del cancro alla prostata carcinoma della prostata è generalmente adeguato solo per i pazienti di età superiore a 70 anni, con una fase limitata della malattia T1a e una aspettativa di vita stimata inferiore a 10 anni. Questa forma della malattia è spesso identificata dopo TUR per l'adenoma prostatico.

Nei pazienti con carcinoma prostatico altamente differenziato, il tumore di solito cresce e si diffonde abbastanza lentamente, per la maggior parte degli uomini anziani non è necessario un trattamento sotto sorveglianza attiva.

Alcuni studi retrospettivi con un periodo di follow-up di anni mettono in discussione la necessità di un trattamento radicale dei pazienti con stadio T1. Tuttavia, molti argomenti sottolineano l'uso della gestione attenta nella fase iniziale del cancro alla prostata. Aus et al. Non c'è dubbio. Che i pazienti con stadio clinico di cancro dimensione della prostata a 44 anni prostata T2 sottoposti a trattamento conservativo hanno un alto rischio di sviluppare metastasi e morte per questa malattia.

I dati citati confermano le opinioni dimensione della prostata a 44 anni molti specialisti sull'opportunità delle tattiche di monitoraggio attivo dei pazienti in un gruppo di pazienti con aspettativa di vita prevista inferiore a 10 anni.

Allo stato attuale, non vi è alcun dubbio sulla disposizione che i dimensione della prostata a 44 anni con stadio clinico di cancro alla prostata T2. Che sono osservati o ricevono un trattamento conservativo, hanno un alto rischio di sviluppare metastasi e morte per questa malattia. Pertanto, la politica dell'osservazione attiva è contraddittoria, spesso i medici la respingono.

Al momento, l'alternativa più realistica alla tattica della sorveglianza attiva nelle forme localizzate del cancro alla prostata è la prostatectomia radicale e la radioterapia.

La prostatectomia radicale RPE è il metodo principale di trattamento dei pazienti con forme localizzate di cancro alla prostata. Indicazioni per la sua attuazione:. Per l'attuazione della prostatectomia radicale, vengono utilizzati due dimensione della prostata a 44 anni di approcci operativi: il dimensione della prostata a 44 anni e il perineale.

Entrambe le tecniche operative sono simili in termini di radicalità, tasso di sopravvivenza successivo, frequenza dei margini chirurgici positivi. Alcuni autori suggeriscono un'incidenza leggermente più elevata del margine chirurgico apicale positivo con accesso al sentiero rispetto al margine chirurgico positivo anteriore più frequente con accesso al cavallo, ma non è chiaro quale significato clinico abbia questo fatto.

Vantaggi e svantaggi di ciascuno degli approcci descritti sono stati discussi ripetutamente. Uno dei principali vantaggi dell'accessibilità è l'assenza di contatto con la cavità addominale, che riduce il rischio di ostruzione intestinale postoperatoria, riduce il dolore postoperatorio e la durata del ricovero; i principali svantaggi sono la possibilità di danni al retto, la difficoltà di visualizzazione dei fasci neurovascolari, a volte difficoltà nella dissezione delle vescicole seminali.

Lo svantaggio principale è la dimensione della prostata a 44 anni di un'incisione addominale, che aumenta la durata del ricovero in ospedale. La scelta finale è individuale, dipende anche dalle preferenze dell'urologo in base alla sua esperienza. Una parte del problema dell'impotenza e dell'incontinenza urinaria è risolta da alcune tecniche operative: conservazione dell'estremità distale più lunga dell'uretra, del collo della vescica e dei fasci vascolari-neurali.

Uso della somministrazione intrauretrale e intracorporeo di prostaglandine. In tali pazienti, di regola, il tumore progredisce molto più velocemente. Inoltre, nello studio di 7. Nei pazienti con margine chirurgico positivo e livello di PSA non rilevabile, sembra essere necessario un successivo trattamento adiuvante.

In sintesi, la prostatectomia radicale rappresenta certamente un trattamento efficace per i pazienti con carcinoma prostatico localizzato, nonostante sia accompagnata da una perdita di qualità della vita. Per la prima volta la prostatectomia radicale laparoscopica è stata eseguita da WW Schuessler nel Gli urologi francesi hanno presentato una procedura migliorata per l'operazione.

I vantaggi della prostatectomia endoscopica sono la piccola invasività, precisione, minore perdita di sangue, un breve periodo di ospedalizzazione e riabilitazione. Le carenze di questa tecnica includono la necessità di attrezzature e strumenti specializzati, un lungo periodo di formazione per gli urologi. Indicazioni per endoscopica prostatectomia radicale sono gli stessi che dimensione della prostata a 44 anni retropubica prostatectomia mestnorasprostranonny vale a dire il cancro alla prostata e dovrebbe avere una durata di vita dei pazienti di almeno 10 anni.

Controindicazioni per lei. Come per le altre procedure laparoscopiche, sono disturbi del sistema di coagulazione del sangue e cambiamenti pronunciati in funzione respiratoria e attività cardiaca, malattie infettive, infiammazione purulenta della parete addominale anteriore. Per controindicazioni relative rientrano volume della prostata sovrappeso, piccole e grandi inferiore a 20 cm 2 cm e 80 cm 5trattamento neoadiuvante portato intervento chirurgico alla prostata precedente TUR transvesical o prostatectomia.

Questi fattori rendono difficile isolare la prostata e contribuire al verificarsi di complicanze intraoperatorie. Al momento, non ci sono ancora risultati oncologici remoti di prostatectomia laparoscopica ed endoscopica. Tuttavia, i risultati preliminari indicano una uguale efficacia oncologica della prostatectomia aperta e laparoscopica. La ricerca di metodi efficaci e sicuri per il trattamento del cancro alla prostata nell'ultimo decennio rimane uno degli argomenti di attualità in urologia.

I più comuni metodi minimamente invasivi di trattamento del carcinoma prostatico localizzato sono la brachiterapia, la crioablazione, l'ultrasuono focalizzato ad alta frequenza. La crioablazione è la distruzione del tessuto prostatico mediante il congelamento. Nei sistemi esistenti, questo garantisce la circolazione dell'argon negli aghi introdotti nel tessuto ghiandolare.

Allo stesso tempo, è necessario riscaldare l'uretra per prevenire la necroticizzazione con uno speciale catetere. Il processo è controllato da diversi sensori. Per ridurre il volume della prostata, è possibile un trattamento ormonale preliminare. All'alba della prima generazione di sistemi per la crioterapia del cancro alla prostata, la semplicità del metodo, la necessità di irradiazione dimensione della prostata a 44 anni, basso traumatismo e buona tollerabilità hanno causato l'entusiasmo.

Tuttavia, come esperienza lati negativi metodo osservati - un elevato rischio di danneggiare la parete rettale per formare la fistola, impotenza, controllare complessità zona di confine "palla di ghiaccio" della sonda, incontinenza. Grandi speranze sono attribuite alla cosiddetta terza generazione di impianti di criochirurgia che utilizza l'argon per il raffreddamento dei tessuti e dell'elio per il loro riscaldamento.

Hanno un sofisticato sistema di controllo della temperatura per i tessuti dimensione della prostata a 44 anni diversi sensori di temperatura nel collo della vescica e dello sfintere esterno e visualizzazione con ultrasuoni rettale in tempo reale.

L'indicazione per la crioablazione è un carcinoma prostatico dimensione della prostata a 44 anni, specialmente nei pazienti. Non è interessato a mantenere la potenza o non averla al momento del trattamento. È possibile eseguire crioablazione in pazienti con piccoli tumori che fanno germinare la capsula, se esiste la possibilità di entrare nella zona di congelamento della parte extrastrostatica del tumore.

In questi casi, è possibile un trattamento ormonale preliminare per ridurre il volume della prostata. La valutazione dell'efficacia dipende dai criteri di successo utilizzati e dal gruppo di rischio del paziente. Anche gli ultrasuoni altamente focalizzati occupano un posto preciso nel trattamento del carcinoma prostatico localizzato. Oltre al trattamento primario del cancro, l'ecografia ad alta fedeltà viene utilizzata nella terapia di salvataggio per le recidive locali dopo dimensione della prostata a 44 anni trattamento con radiazioni esterne.

Il metodo consiste nell'azione delle onde ultrasoniche sul tessuto. L'aumento della temperatura di cui dimensione della prostata a 44 anni al loro danno letale, la comparsa di focolai di necrosi. L'effetto finale si ottiene a causa della violazione delle membrane lipidiche dimensione della prostata a 44 anni della denaturazione delle proteine, nonché della rottura meccanica della normale struttura dei tessuti durante la formazione di bolle di gas e cavitazione.

Gli ultimi due momenti creano un problema tecnico di dosaggio molto preciso dell'energia. Perché rende difficile prevedere i confini precisi dei focolai di necrosi. Il suo volume è piccolo, quindi è necessario ripetere ripetutamente la procedura per il trattamento di ampie aree di tessuto.

Nell'apparato esistente, gli ultrasuoni sono utilizzati sia per la distruzione dei tessuti che per la visualizzazione, dimensione della prostata a 44 anni cristalli con frequenze diverse o un cristallo con frequenza variabile sono combinati nella testa rettale. Durante la procedura è importante monitorare costantemente la posizione della parete del dimensione della prostata a 44 anni per evitare di danneggiarla. Utilizzare un trattamento ormonale neoadiuvante o TUR prostata prima che la procedura sia possibile per ridurne il volume.

La dimensione è limitata a 60 cm 2. È anche possibile condurre due sessioni consecutive, poiché dopo il primo si riduce la dimensione della prostata. L'ultrasuono altamente focalizzato è una procedura minimamente invasiva e sicura che non richiede un ricovero prolungato. Di norma, un catetere uretrale viene lasciato per alcuni giorni dopo la procedura.

L'impotenza si verifica in ogni secondo paziente. Al momento, i dati per la valutazione dei risultati a lungo termine non sono sufficienti. In generale, la tecnica è già ampiamente utilizzata in molti paesi europei, con l'accumulo di esperienza, trova il suo posto nel trattamento del cancro alla prostata. Il trattamento adiuvante del carcinoma della prostata carcinoma della prostata ha avuto un effetto significativo sulla probabilità di recidiva e di mortalità nei pazienti con carcinoma mammario localizzato.

L'estrapolazione di risultati simili a pazienti con carcinoma della prostata è importante per un vantaggio chirurgico positivo o non raggiunge il livello di PSA di un nadir. La somma di Gleason è 7 o più.

Possibili opzioni sono la monoterapia anti-androgenica, la monoterapia con analoghi ormonali luteinizzanti LHRH e possibilmente la finasteride. Il trattamento adiuvante con orchiectomia e radioterapia dimensione della prostata a 44 anni pazienti con malattia di stadio T3N0M0, sottoposti a prostatectomia radicale, ha causato progressione locale e sistemica del processo, senza che siano stati osservati cambiamenti significativi nel tasso di sopravvivenza.

I principali endpoint dello studio sono la sopravvivenza, il tempo alla progressione, il costo di ogni anno di vita "vinto". Attualmente, ci sono risultati dello studio del trattamento adiuvante in pazienti con malattia localmente avanzata dopo radioterapia. Un recente studio dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro della vescica, che ha coinvolto pazienti con carcinoma localmente avanzato, ha dimostrato che l'uso di goserelina sotto forma di deposito poco dimensione della prostata a 44 anni della radioterapia e per 3 anni dopo.

Migliora significativamente il controllo locale e la sopravvivenza dopo 45 mesi di follow-up. Il trattamento adiuvante è efficace anche per i tumori di grandi dimensioni dopo la radioterapia RTOG utilizzando la forma di deposito di dimensione della prostata a 44 anni.

Pertanto, la terapia ormonale adiuvante è un metodo di trattamento promettente che viene testato in dettaglio in questo momento. I tassi di sopravvivenza sono oggettivamente migliori dopo la radioterapia, l'uso dopo la prostatectomia radicale richiede ulteriori studi.

I criteri principali per l'uso del trattamento adiuvante ormonale sono l'efficacia, la buona tollerabilità. Conservazione della qualità della vita ad un livello sufficiente in particolare, la funzione sessualeuna modalità conveniente di appuntamento e dosaggio. Lo stadio del processo tumorale, l'età del paziente e lo stato somatico sono di grande importanza nel determinare la tattica del trattamento del carcinoma prostatico localizzato.

Nei pazienti con carcinoma prostatico localizzato dopo il trattamento, l'aspettativa di vita non differisce da quella della popolazione. Tali risultati positivi sono una conseguenza di una serie di fattori:. Con l'avvento dell'era della popolazione di screening con il PSA, è necessario risolvere il problema, diagnosticare se abbiamo davvero clinicamente significativo il cancro alla prostata, e se abbiamo il diritto di tutti tali pazienti per eseguire la prostatectomia radicale - le informazioni disponibili indicano che la maggioranza dei tumori diagnosticati sono clinicamente significativo.

Nonostante questo, lo screening è un metodo controverso; L'American Cancer Association raccomanda l'uso dello screening del PSA negli uomini di età superiore a 50 anni, informando i suoi potenziali rischi e benefici.

Questo è il motivo per cui vi è un'urgente necessità di ulteriori studi randomizzati e controllati su questo problema. Attualmente sono stati condotti numerosi studi sull'efficacia di terapie alternative per i pazienti con carcinoma prostatico prostatectomia radicale, radioterapia remota, osservazione attiva con terapia ormonale ritardata.

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