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Oltre al cancro prostatico, varie condizioni di natura benigna non cancerosa possono far aumentare i livelli, le condizioni prostatiche benigne più frequenti che causano un innalzamento dei livelli di PSA sono. È quindi opinione abbastanza diffusa che la prescrizione vada limitata ai soli soggetti a rischio, anche se un vivace dibattito è tuttora in corso tra gli urologi. Anche le biopsie e la chirurgia prostatiche aumentano i livelli. Benché gli esperti abbiano opinioni diverse, non esiste un consenso generale sulla soglia ottimale di PSA a cui raccomandare la biopsia prostatica, qualunque sia il gruppo etnico di appartenenza del soggetto.

In generale, comunque, maggiore il livello di PSA di un individuo, maggiore è la probabilità che abbia il cancro prostatico. Fino a poco tempo fa molti medici e organizzazioni sanitarie incoraggiavano uno screening annuale del PSA negli individui maschi a partire da 50 anni. Alcune organizzazioni raccomandavano agli individui a rischio elevato di cancro prostatico maschi afro-americani e soggetti con padre o fratelli affetti dal cancro prostatico lo screening già dai 40 — 45 anni di età.

Il cancro è più facile da trattare ed è più probabile riuscire a curarlo se viene diagnosticato al suo inizio. I rischi sono:. Livelli elevati di PSA sono stati correlati a maggiori probabilità di avere un cancro prostatico:. Ci sono altre condizioni che possono far aumentare il PSA, in particolare:. La diagnosi precoce di cancro della prostata potrebbe non ridurne la mortalità.

Nei soggetti sottoposti a screening annuale rispetto ai soggetti del gruppo di controllo, i ricercatori dello studio PLCO hanno trovato una maggior incidenza lesame digitale dello studio della prostata cancro prostatico, ma una mortalità del cancro sovrapponibile. Di conseguenza, tali soggetti sono stati inutilmente esposti ai rischi potenziali del trattamento. Come nello studio Lesame digitale dello studio della prostata, i soggetti dello studio ERSPC sottoposti a screening avevano una maggior incidenza di cancro prostatico rispetto ai soggetti del gruppo di controllo.

Un unico reperto di PSA aumentato in un paziente con una storia di cancro della prostata non implica tuttavia sempre la presenza di una recidiva. Tra i metodi studiati, ci sono:. Sono stati scritti centinaia e centinaia di lavori scientifici sui pro e i contro dello screening tramite esame PSA; il dibattito pubblico è spesso sembrato ancora più intenso rispetto a quello tra esperti.

A oggi, i medici si sono divisi in due campi principali, i sostenitori e i detrattori. Ecco la sostanza delle rispettive posizioni. Hanno un buon argomento. Negli altri, la task force fa notare che, mentre i danni potenziali dello screening per il cancro prostatico possono essere stabiliti, non lo possono essere presenza ed entità dei possibili benefici.

Lesame digitale dello studio della prostata associazioni americane dei medici e dei medici di famiglia concordano che gli uomini andranno informati dei rischi conosciuti e benefici incerti dello screening del cancro prostatico prima di sottoporsi a un qualunque esame.

Anche loro hanno buone argomentazioni. Anche con costi bassi, esaminare annualmente tutti i maschi americani sopra i 50 anni costerebbe miliardi si parla della popolazione degli Stati Uniti.

Potrebbe comunque far risparmiare se la diagnosi precoce riducesse il bisogno di trattamenti più costosi per cancri avanzati. Ma le critiche vanno oltre i soli dati economici e considerano il problema della sovradiagnosi. I detrattori hanno argomentato a lungo che lo screening potrebbe causare più danni che benefici se determinasse il trattamento non necessario di soggetti cui il cancro prostatico non causerebbe mai problemi.

I ricercatori medici e chi definisce lesame digitale dello studio della prostata politiche sanitarie devono sapere se i programmi di screening di massa prevengono morti. Benché gli studi PLCO ed ERSPC non abbiano ancora divulgato i lesame digitale dello studio della prostata sugli effetti collaterali del trattamento, è verosimile che, poiché lo screening non riduce sostanzialmente il rischio di morte, gli lesame digitale dello studio della prostata collaterali della sovradiagnosi e del sovratrattamento implichino che lo screening fa più male che bene.

Come prima ciascun soggetto dovrà confrontarsi con il proprio medico ed eventualmente la propria famigliaquindi prendere una decisione.

La decisione potrà cambiare di anno in anno, anche in funzione di nuovi dati. Cos'è la biopsia della prostata? A cosa serve? Fa male? Come avviene? È necessario essere accompagnati? Ecco tutte le risposte in parole semplici. Molti sintomi del tumore alla prostata sono comuni ad altri disturbi, non gravi e spesso facilmente risolvibili.

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Il grande dibattito A favore Contro lo screening E quindi? Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Articoli Correlati Biopsia prostatica: come avviene? La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, Tumore alla prostata: sintomi e sopravvivenza Quali sono i sintomi principali del tumore alla prostata? Domande e risposte. Altre domande. Vuoi abilitare le notifiche? Non tutti i cancri prostatici necessitano di trattamento.

Ci possono essere livelli alti in assenza di lesame digitale dello studio della prostata e non alti nonostante il cancro. Per alcuni uomini, è preferibile sapere che non sapere. I dubbi sul fatto che il cancro possa non essere lesame digitale dello studio della prostata possono complicare lesame digitale dello studio della prostata processo decisionale. Source: Thompson, et al. Fonte: CDC.

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A tal proposito, vi ricordo che il tumore della prostata è attualmente il tumore più diffuso tra gli uomini. Per questo motivo, dopo i 50 anni, l'esecuzione di specifici esami per indagare la salute della prostata è fortemente raccomandata, anche in assenza di sintomi.

Fatta questa doverosa premessa, andiamo a vedere nel dettaglio quali sono gli esami utili per valutare le condizioni di salute della prostata. Grazie a questi esami è spesso possibile diagnosticare le patologie della prostata in una fase precoce, non ancora complicata e per questo facilmente trattabile. Proprio per questo motivo, l'esplorazione rettale e il dosaggio del PSA rappresentano test di screening oncologico. A tal proposito, apro una piccola parentesi. Ad esempio, per quanto riguarda la popolazione femminile, il Pap test è un metodo di screening impiegato per identificare il carcinoma del collo dell'utero, mentre la mammografia è indicata per diagnosticare il tumore della mammella.

Nello specifico, l'esecuzione del Pap test è lesame digitale dello studio della prostata ogni tre anni a partire dai 25 anni di età, mentre la mammografia è consigliata a tutte le donne che hanno compiuto i 50 anni di età ogni 2 anni. Per quanto riguarda il tumore alla prostata, la validità dello screening è ancora oggetto di dibattito. Accanto agli indiscutibili benefici della diagnosi precoce vanno infatti considerati i rischi di sovra-trattamento, quindi il rischio di trattare anche tumori prostatici che non richiederebbero trattamento, poiché caratterizzati da una progressione talmente lenta da non influire sulla sopravvivenza del paziente.

Simili trattamenti si rivelano lesame digitale dello studio della prostata solo inutili, ma addirittura controproducenti, in quanto aumentano i costi di sanità pubblica e sono fonte di ansie, preoccupazioni e possibili complicanze post-intervento per il paziente. Per concludere, ci tengo a precisare che screening non è sinonimo di diagnosi; gli esami di screening, infatti, hanno lo scopo di individuare in una popolazione considerata a rischio gli individui in cui tale rischio è più consistente.

In altre parole, risultare positivi ad un esame di screening indica semplicemente che è opportuno sottoporsi ad ulteriori indagini mediche. Saranno poi questi ulteriori esami a confermare o a lesame digitale dello studio della prostata la presenza della malattia.

L'esame più semplice, ma anche più discusso per indagare la salute della prostata è il dosaggio nel sangue del cosiddetto antigene prostatico specifico, o più semplicemente PSA. Un semplice prelievo di sangue permette di misurare i suoi livelli plasmatici. Vi ricordo che il PSA è un enzima prodotto dalle cellule della prostata con lo scopo di mantenere fluido il liquido seminale. Anche in condizioni di normalità, nel sangue è riscontrabile una piccola quantità di PSA.

Tuttavia, quando tali valori superano la soglia dei 4 nanogrammi per ml di sangue rappresentano un campanello di allarme per un possibile malfunzionamento della prostata.

Questo perché le cellule ghiandolari malate, infiammate o tumorali producono più PSA rispetto alle cellule normali. Vediamo ora in cosa consiste quest'ultimo esame. Rappresenta, infatti, un accertamento indispensabile per lo studio di qualsiasi patologia prostatica.

Durante la visita urologica, il medico - protetto da un guanto in lattice lubrificato - introduce delicatamente un dito nel retto del paziente. Al tatto, il tessuto sano della prostata è morbido e regolare. Per fare un paragone, ha quasi la consistenza del tessuto dove il pollice si unisce al palmo della mano. Viceversa, il tessuto tumorale si presenta solido, duro e irregolare alla palpazione.

Si tratta di un semplice esame eseguito introducendo un trasduttore ecografico nel retto del paziente, per ottenere uno studio dettagliato della lesame digitale dello studio della prostata prostatica. La metodica, eseguita in anestesia locale e sotto guida ecografica, prevede l'inserimento di un ago sottile nella prostata. Se durante l'esame del campione prostatico vengono rilevate cellule neoplastiche e se esiste una significativa probabilità che lesame digitale dello studio della prostata tumore si sia diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, possono essere raccomandati ulteriori accertamenti.

Tanto più le cellule cancerose differiscono lesame digitale dello studio della prostata cellule normali, tanto più il tumore risulterà aggressivo. Per quantificare questo dato, che risulta indispensabile per stabilire strategie terapeutiche adeguate, viene utilizzato il sistema di lesame digitale dello studio della prostata di Gleason, dal nome del patologo statunitense che lo ha definito.

Queste indagini valutano quanto il tumore è diffuso lesame digitale dello studio della prostata se coinvolge linfonodi vicini, tessuti circostanti o altri organi anche distanti dalla prostata. Tumore alla prostata: come viene diagnosticato esplorazione rettale, test del PSA, biopsia e altre indagini. Trattamento: prostatectomia, radioterapia, terapia ormonale e altri approcci terapeutici. Il tumore alla prostata è caratterizzato dalla crescita incontrollata di cellule anomale Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave.

L'esplorazione rettale digitale della prostata consiste nella palpazione della superficie prostatica attraverso l'introduzione del dito indice guantato nell'ano del paziente. L'operazione, effettuata dal medico specializzato in urologia, è fondamentale per l'accertamento lesame digitale dello studio della prostata del cancro Molti sintomi del tumore alla prostata sono comuni ad altri disturbi, non gravi e spesso facilmente risolvibili.

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