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Inoltrela sicurezza era dimostrato nel sottogruppo analisi di pazienti con grandi prostatesottoposti a terapia anticoagulanteo in ritenzione. Un totale di 7. Questi risultati sono supportati da una serie di studi ad esclusione RCT. Niente sangue trasfusioni erano necessarie. Questi risultati hanno stata supportata da studi di altri autori negli stessi sottogruppi di pazienti.

Recensioni HoLEP rimozione della prostata prime complicazioni post -operatorie. Le conclusioni di cui sopra sono supportati dai dati di un importante studio di pazienti. Le complicanze tardive e la durata dei risultati.

Lungo follow - up di 60 mesi è presentato da uno studio non- randomizzato di Hai. Anticoagulante e ritenzione urinaria al momento dell'intervento non hanno alcuna influenza significativa sul tasso di complicanze a lungo termine. Ci sono prove da RCT che la persistente recensioni HoLEP rimozione della prostata urinaria da sforzo è rara. Incontinenza varia dal 1. Ci sono dati limitati sulla funzione sessuale seguenti PVP. Dopo un follow- upla funzione sessuale complessiva di 24 mesi negli uomini sottoposti a KTP PVP è stato trovato per essere mantenuta.

In una serie di casi di LBO PVPla funzione erettile è rimasta stabile o migliorata nei pazienti con lieve o disfunzione erettile lieve- moderata. Il diodo laser termine si riferisce al metodo di generazione del fascio laser. I principali vantaggi del laser a diodi confrontati con Nd : YAG sono di dimensioni scatola più piccola e una più alta efficienza wall-plug cioè quanto della rete di alimentazione viene convertita in energia laser.

Queste differenze derivano da principi tecnici alla base della generazione di radiazione laser ed energia. A seconda del tipo di generatore laserl'efficienza di diodi laser è più un ordine di grandezza migliore.

Inoltrela perdita di potenza termica di diodi laser è molto meno e quindi possono essere azionati da una presa di corrente recensioni HoLEP rimozione della prostata a muro.

Diodi laser a lunghezza d'onda di nm esperienza un assorbimento simili in acqua e generare un effetto tessuto simile a Nd : YAG laser. Altri laser a diodi hanno lunghezze d'onda di nm e il Il nm Indigo diodo laser è stato ampiamente utilizzato nella coagulazione laser recensioni HoLEP rimozione della prostata ILC. Vari tipi di diodi laser operanti a lunghezze d'onda dio nm sono disponibili per l'applicazione in prostatectomia diodo laser.

Attualmente, ci sono solo pochi studi che studiano la clinica applicazioni del laser a diodi ed il massimo follow - up è di 1 anno. Nel modello rene porcino recensioni HoLEP rimozione della prostatail nm diodo laser ha ottenuto il più alto tasso di ablazione I nm e nm diodo laser hanno mostrato nessuna differenza statistica quando confrontato con il laser LBO. Il diodo laser nm anche mostrato un grande capacità di ablazione quando testato prostata canino Il nm 4,62 millimetrinm 4. Il diodo laser nm ha dimostrato di conseguire un a significa zona di coagulazione di 8,43 millimetri9,15 millimetri e 9,58 millimetri in un porcinoperfusione modello rene a 60 recensioni HoLEP rimozione della prostata, 90e W potenze di uscitarispettivamente.

Questi risultati sono all'interno della gamma del Nd : YAG laser. In un altro studio in vivoil nm diodo laser ha raggiunto una zona di coagulazione di 2. Il nm diodo laser è stato studiato in un modello di rene suino perfusione.

La profondità di coagulazione misurata 0. Nello stesso studiola profondità della coagulazione in un modello canino prostata è stato limitato a 4 mm di Recensioni HoLEP rimozione della prostata W. Tecniche di laser a diodi. I laser a diodi funzionano alla lunghezza d'onda alla quale l'assorbimento in acqua è bassa. Come con KTO e LBO laserprocedure eseguite con laser a diodi utilizzano tecniche di side-firing recensioni HoLEP rimozione della prostata garantire un migliore controllo visivo diretto di il chirurgo sul punto di incidenza del fascio laser sul tessuto.

Tecniche riportate sono vaporizzazione tecniche. Poiché i livelli di penetrazione del laser sono più profonde e la zona di recensioni HoLEP rimozione della prostata è più ampiaalcuni autori hanno suggerito potenza deve essere ridotta quando si trattano l'apice con la regione sfintere sottostante.

I dati clinici sono limitati a follow - up a breve termine massimo follow-up di 1 anno e comprende studi caso-controllo o studi di coorte studi di coorte randomizzati. Due studi hanno confrontato il trattamento con laser a diodi laser LBO sistemi come un braccio di trattamento standard.

I dati più consistente è per il diodo laser nm. Alla fine del periodo di follow - up recensioni HoLEP rimozione della prostata, c'è stato un miglioramento significativo dei parametri urodinamici picco di flusso urinario [ Q max ]PVR. Rischi e complicanzela durata dei risultati Complicanze intra -operatorie. Studi disponibili pubblicati di nm e nm laser a diodi sono tutti serie di casi o di casi serie di controllo o studi comparativi. Gli studi hanno indicato un elevato livello di sicurezza intraoperatoria.

Questo studio è supportato da studi preclinici sulle fonti energetiche nuove lasermostrando quasi uguali caratteristiche recensioni HoLEP rimozione della prostata potenziali coagulazione emostatici al Nd : YAG.

Inoltreun confronto non- RCT non ha riportato la perforazione della capsula con il laser a diodi nm. Anche se c'è solo una quantità limitata di datialcune conclusioni possono ancora essere fatte.

L'incidenza del primo complicanze post -operatorie riportati è basso. Nessun trasfusioni di sangue post-operatorio si è verificato. Le complicanze tardive. Diodo laser vaporizzazione della prostata sembra portare un alto tasso di complicazioni tardive. Questa discrepanza è stata una questione controversa condotta attraverso la comunicazione scientifica all'interno della comunità urologica. In considerazione recensioni HoLEP rimozione della prostata dati disponibili sull'uso del laser a diodinon dovrebbe essere una opzione di trattamento standard per il BPE.

Incontinenza transitoria e permanente sembrano essere più elevati che per trattamenti alternativi. Olmio Ho: YAG aspetti generali. La matrice cristallina per il laser olmio è ittrio-alluminio - granato YAG. Al fine di evitare un'eccessiva riscaldamento all'interno del cristallocromotulio e olmio sono mescolati con il YAG sciogliersi dal cristallo. Energia di eccitazione è praticamente consegnato al olmio tramite una cascata di cromo su tulio.

Tuttaviaaccumulo di calore all'interno dei cristalli laser limita il laser olmio sotto la lampada istantanea eccitazione a camera temperatura di funzionamento a impulsi a tassi di ripetizione moderati.

Radiazione laser ad olmio ha un breve estinzione lunghezza in tessuto a causa di forte assorbimento della molecola d'acqua intorno nm. A questa lunghezza d'ondala profondità di penetrazione è di circa micron. In un tipico ambiente endourologicol'insorgenza di vaporizzazione è nella irrigante vicino alla punta della fibrain cui un vapore bolla viene generata ad ogni impulso laser. Il diametro della bolla dipende dall'energia dell'impulso laser ed è a pochi millimetri di larghezza.

La durata di questa bolla di vapore è simile alla durata dell'impulso laserche è di circa ms. Tale durata è troppo breve per la percezione umana e quindi invisibile. In olmio enucleazione laser della prostata HoLEPil vapore bolle strati di tessuto separati da strappare la tessuto a parte. In chirurgia dei tessuti mollivaporizzazione del tessuto è dominato dal modo in cui la bolla di recensioni HoLEP rimozione della prostata lacrime tessuti e radiazione laser viene assorbito nel tessuto.

Questo spiega il bianco aspetto fibroso del chirurgica siti durante la chirurgia laser olmio recensioni HoLEP rimozione della prostata tessuti molli sotto irrigazione. L'effetto tessuto è rapido ed emostasi di il laser olmio è eccellente. Impostazioni di energia dell'impulso comuni per laser olmio sono nell'intervallo 2 J. Circa ms è richiesto per il calore di diffondersi su un cilindro corto stabilito dal diametro delle fibre e la lunghezza di estinzione termica tempo di rilassamento.

Il calore generato durante il processo di assorbimento accumula durante la durata del laser impulsi al punto di impattofinché i livelli di conduzione di calore fuori il profilo di temperatura. In litotrissia laseruna parte della radiazione laser è assorbita all'interno della pietra generando un immediato accumulo di pressione del vaporeche provoca frammentazione.

Una recensioni HoLEP rimozione della prostata dell'impulso laser che è inferiore o dell'ordine della tempo di rilassamento termico limita l'energia assorbita all'interno del cilindro di cui sopra. Minore è la durata dell'impulso laser ad una certa energia di impulsomaggiore è la potenza di picco dell'impulso sarà e più efficace è frammentazione pietra.

Proprietà fisiche generali sono stati coperti nella sezione 3. Pertantodati molto limitati su tali aspetti sono finora disponibili. Tecniche di laser olmio. Tutte le tecniche laser olmio sono basati su vaporizzazione. L' energia viene fornita alla prostata attraverso un fine - cottura laser della fibra con un diametro di circa micron. A più tardi recensioni HoLEP rimozione della prostata combinato HoLEP con elettrobisturi la resezione del lobo enucleatomentre è ancora collegata al collo vescicale.

L'energia assorbita dalla molecola di acqua significa che questa tecnica sarebbe sicuroanche se eseguito con fibra nuda. In questo modoil tessuto prostatico viene ablato e una cavità creata simile a TURP.

Nessuna differenza è stata trovata tranne per il tempo di funzionamentoche era di 1,5 volte superiore a quello per TURP. Olmio laser resezione della prostata. La tecnica HoLRP è limitata a piccole prostate. Lo studio pubblicato risultati a tre punti temporali nel periodo di follow - up. Miglioramento sintomatico e urodinamico erano equivalenti in i due gruppi.

La superiorità dei HoLRP scomparve a 24 mesifino alla fine dello studio a 48 recensioni HoLEP rimozione della prostata dall'intervento. Questi dati sono inconcludenti perché è non è possibile determinare se HoLRP è migliore o peggiore rispetto al trattamento standard.

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Tra le varie tecniche che utilizzano il laser per questa finalità, quella di gran lunga più impiegata ed efficace è la cosiddetta Vaporizzazione fotoselettiva della prostata con laser a luce verde PVP.

Tutti gli uomini affetti da iperplasia prostatica benigna che non rispondono alla terapia medica con farmaci sono candidabili a questo tipo di intervento. Per il trattamento della iperplasia prostatica benigna sono disponibili anche altri tipi di trattamento come la resezione transuretrale della prostata TURP e la prostatectomia a cielo aperto.

Tuttavia la vaporizzazione laser della prostata è gravata da un tasso di complicanze notevolmente inferiore rispetto alle altre recensioni HoLEP rimozione della prostata e inoltre presenta notevoli vantaggi quali:. Tale recensioni HoLEP rimozione della prostata di energia determina un elevato surriscaldamento del tessuto bersaglio causandone la vaporizzazione. Oltre a vaporizzare il tessuto prostatico, il laser a luce verde ha anche un enorme potere coagulativo che rende il sanguinamento di questa metodica inferiore a quello della TURP.

Descrizione della procedura torna su. La vaporizzazione foto selettiva della prostata con laser a luce verde viene eseguita in anestesia spinale o generale.

La fibra laser viene fatta passare attraverso lo strumento endoscopico per vaporizzare il tessuto prostatico. La luce laser viene facilmente assorbita dal sangue contenuto nel tessuto prostatico che viene surriscaldato a tal punto da essere vaporizzato. Il laser a luce verde possiede la capacità sia di vaporizzare il tessuto sia di coagulare i vasi sanguigni rendendo possibile una perdita di sangue molto minore.

Inoltre, recensioni HoLEP rimozione della prostata momento che la capsula prostatica è molto poco vascolarizzata, tramite questa procedura il rischio di perforare la capsula è molto basso. Alla fine della procedura viene posizionato un catetere vescicale. La permanenza in ospedale è di solito una notte. Quali sono i pazienti candidabili a vaporizzazione della prostata con laser verde? Tutti gli uomini affetti da iperplasia prostatica benigna che non rispondono alla terapia medica con farmaci.

Tale trattamento è di notevole vantaggio per i pazienti che assumono anticoagulanti, i quali potranno essere sottoposti a questo tipo di intervento senza sospendere la loro terapia. Il catetere viene rimosso entro 24 ore. È possibile tornare alle normali attività quotidiane e lavorative entro giorni. Quali sono le eventuali complicanze? Come per qualsiasi tipo di intervento, anche la laser vaporizzazione selettiva della prostata è soggetta al rischio di complicanze.

La comunità urologica internazionale ha accolto in maniera entusiasta la vaporizzazione laser della prostata dal momento che questo tipo di intervento è sicuro, recensioni HoLEP rimozione della prostata, di semplice esecuzione, offre un rapido recupero ed enormi miglioramenti rispetto ad altre procedure endoscopiche per la terapia della IPB.

La vaporizzazione laser ha dimostrato di avere eguale efficacia rispetto alla TURP tradizionale e minori complicanze. La vaporizzazione laser è un trattamento superiore alla TURP tradizionale? Il trattamento tradizionale della IPB è stato per lungo tempo la chirurgia a cielo aperto.

Questo tipo di intervento richiedeva una lunga degenza ospedaliera e mesi di recupero. Tuttavia, sia i medici che i pazienti richiedevano lo sviluppo di nuove tecnologie che consentissero tempi di recupero ancora più brevi associati a risultati più rapidi e ad un minor incidenza di complicanze.

This page is having a slideshow that uses Javascript. Your browser either doesn't support Javascript or you have it turned off. To see this page as it is meant to appear please use a Javascript enabled browser. Indicazioni e vantaggi torna su Tutti gli uomini affetti da iperplasia prostatica benigna che non rispondono alla terapia medica con farmaci sono candidabili a questo tipo di intervento.

Descrizione della procedura torna su La vaporizzazione foto selettiva della prostata con laser a luce verde viene eseguita in anestesia spinale o generale. La vaporizzazione laser ha dimostrato di avere eguale efficacia rispetto alla TURP tradizionale e minori complicanze La vaporizzazione laser è un trattamento superiore alla TURP tradizionale?

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Il trattamento dell'adenoma prostatico con un laser è una nuova tecnica terapeutica ampiamente utilizzata in urologia. La prostatite e la sua terribile complicazione - l'adenoma prostatico - avvelenano gravemente la vita del paziente, causando una diminuzione della potenza e una violazione del deflusso delle urine. Per questo motivo è abbastanza facile perdere l'insorgere della malattia. La chirurgia addominale praticata anni fa per asportare il tessuto prostatico iperplastico è molto traumatica e ha un lungo periodo di riabilitazione.

Pertanto, è recensioni HoLEP rimozione della prostata sostituito dalla vaporizzazione laser dell'adenoma prostatico, che è la penetrazione dello strumento nella zona interessata attraverso l'uretra.

Altri metodi per rimuovere l'adenoma sono usati, in particolare, l'enucleazione laser dell'adenoma prostatico, che implica la terapia laser e il feedback più positivo su di essi. Tuttavia, non era immediatamente possibile usare questa tecnica in urologia. Il successo è stato raggiunto dopo l'introduzione della tecnica del "laser verde", in cui l'energia viene fornita alla parte interessata della prostata utilizzando il cavo in fibra ottica più sottile che passa facilmente attraverso l'uretra.

In questo caso non è richiesta la resezione della prostata. La prostata è composta da 3 parti. L'escissione del tessuto iperplastico si verifica a partire dalla sezione centrale, che è più vicina alla vescica.

Sotto l'influenza di un laser, le crescite patologiche del tessuto recensioni HoLEP rimozione della prostata rimosse simultaneamente con la sigillatura dei vasi sanguigni. Pertanto, la vaporizzazione laser dell'adenoma prostatico è indicata anche con ampi focolai di crescita patologica. I vantaggi che la terapia laser ha nell'eliminare l'adenoma della ghiandola prostatica, secondo le recensioni, sono ovvi. Questi includono:. La rimozione laser dell'adenoma prostatico è consentita per le persone che soffrono di diabete di tipo 1, ipertensione, bassa coagulazione del sangue.

Questa mini-operazione chirurgica non comporta impotenza e consente di eliminare completamente le patologie della prostata. Il costo della rimozione dell'adenoma prostatico con un laser è piuttosto alto.

Il trattamento dell'adenoma prostatico con un laser è indicato nel caso in cui la terapia farmacologica non dia l'effetto desiderato e la dimensione della ghiandola prostatica non superi 80 ml. Indicazioni incondizionate per la rimozione del tessuto iperplastico saranno:.

Come ogni altro intervento chirurgico, la rimozione laser dell'adenoma prostatico richiede una preparazione. Sarà per effettuare studi come un esame emocromocitometrico completo, coltura delle urine, ecografia del tratto urinario e recensioni HoLEP rimozione della prostata prostatica. La terapia laser tempestiva della prostata, come dicono le recensioni, ti permette di liberarti del tumore per sempre, ripristinando la stessa qualità della vita.

Il prezzo di questo servizio medico corrisponde alla qualità. Il trattamento della prostatite con un laser ai nostri giorni viene effettuato da cliniche private con moderne attrezzature avanzate e strutture diagnostiche ad alta tecnologia.

Ciascuno recensioni HoLEP rimozione della prostata metodi terapeutici di cui sopra ha le sue caratteristiche, che consideriamo di seguito. La scelta del metodo più appropriato di rimozione recensioni HoLEP rimozione della prostata dell'adenoma prostatico rimane con il medico curante. L'ablazione laser è il metodo più popolare per rimuovere l'adenoma della ghiandola prostatica, la cui essenza consiste nel bruciarlo con un raggio.

Questa operazione elimina la pressione del tessuto patologicamente invaso recensioni HoLEP rimozione della prostata, che normalizza il flusso di urina. L'ablazione con olmio è più comunemente usata come alternativa alla resezione transuretrale. Questa operazione richiede l'uso di impulsi al laser olmio Auriga, che consentono l'escissione di un piccolo adenoma.

L'enucleazione laser dell'adenoma prostatico è progettata per liberare la ghiandola prostatica dai grandi tumori. Nella pratica medica, questa operazione, o meglio una mini-operazione, è chiamata holep, essa, come l'ablazione di olmio, evapora il tumore usando un raggio laser, che penetra nel luogo della sua localizzazione attraverso l'uretra.

Una caratteristica della procedura olep è la triturazione preliminare del tumore, e quindi la resezione dei resti del suo tessuto con la coagulazione dei vasi danneggiati. La coagulazione laser interstiziale viene eseguita raramente in questi giorni. Coinvolge la penetrazione del raggio nel tessuto danneggiato dalla puntura della prostata. Allo stesso tempo, c'è il rischio di ricadute, che richiedono anche una terapia. E le recensioni di pazienti che hanno subito la rimozione di adenoma con questo metodo lo confermano.

La rimozione laser dell'adenoma prostatico è una chirurgia a basso impatto. Ma il rischio di complicazioni dopo di esso, anche se minimo, rimane. Possibili effetti negativi della terapia laser per la ghiandola prostatica includono:. Al fine di evitare il possibile verificarsi di complicanze, durante tutto il periodo recensioni HoLEP rimozione della prostata, è necessario seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Vale a dire: assumere droghe, bere molti liquidi, per 2 settimane per osservare la pace sessuale, non praticare sport e non sollevare pesi. E la terapia moderna, in particolare i suoi metodi come il trattamento laser e la vaporizzazione del tumore, aiuterà perfettamente con questo.

Puoi scoprire se hai bisogno di una mini-operazione del tuo dottore. Recensioni HoLEP rimozione della prostata terapia laser è ampiamente utilizzata in molte recensioni HoLEP rimozione della prostata domestiche che offrono un rapido sollievo dalla prostatite e dalle sue complicanze.

Il prezzo della sua partecipazione in varie cliniche e centri medici a Mosca è indicato nella tabella. Uno dei modi per trattare una malattia con manifestazioni cliniche gravi è quello di rimuovere un adenoma prostatico con un laser. Questa malattia supera spesso gli uomini di età superiore ai quaranta. Con l'età, c'è un rallentamento di tutti i processi nel corpo, una diminuzione del volume degli ormoni sessuali. Tra le ragioni che contribuiscono allo sviluppo dell'adenoma sono la predisposizione ereditaria, lo stile di vita inattivo sedentario, le cattive abitudini recensioni HoLEP rimozione della prostata lo stress frequente.

I sintomi fortemente disturbanti e la mancanza recensioni HoLEP rimozione della prostata efficacia dei farmaci prescritti possono indurre il medico a suggerire un intervento chirurgico. Indicazioni dirette per la chirurgia sono le seguenti condizioni, che sono causate dallo sviluppo di adenoma:. Questo metodo si riferisce alla vaporizzazione fotopositiva senza contatto.

È molto diffuso. Il trattamento viene eseguito utilizzando uno speciale dispositivo "Green Light Laserscope". La penetrazione del fascio nel tessuto dell'adenoma avviene a una profondità di 0,1 cm. Riscaldando i tessuti interessati, questi vengono evaporati, il recensioni HoLEP rimozione della prostata viene eseguito strato per strato.

Sotto la supervisione di un chirurgo che controlla tutte le fasi della manipolazione dello strumento, l'operazione viene eseguita qualitativamente. Gli svantaggi di questo tipo di intervento recensioni HoLEP rimozione della prostata l'alto costo. Le apparecchiature costose non sono disponibili in ogni clinica, il che influisce sul prezzo del trattamento stesso.

Si tratta di una coagulazione laser interstiziale raramente utilizzata e di metodi più comuni adottati dalle cliniche moderne: l'ablazione laser e l'enucleazione basata sulla combustione. L'introduzione del laser viene eseguita attraverso forature. Il principio stesso è basato sull'atrofia del tessuto. Il risultato è una diminuzione della dimensione della prostata e una diminuzione della spremitura dell'uretra con adenoma.

Dopo questa manipolazione, l'uomo sarà in grado di svuotare completamente la vescica. Potrebbe essere necessario re-intervenire. La debole efficienza del metodo e il lungo periodo di recupero influenzano il fatto che questo metodo è usato molto raramente. La manipolazione consiste nel rimuovere un tumore. La probabilità di complicanze è ridotta al minimo.

Questa tecnica viene spesso scelta nei casi in cui è necessario rimuovere un grande adenoma prostatico. La resezione è l'introduzione del dispositivo attraverso il pene. La rimozione dell'adenoma viene eseguita in piccoli pezzi. Al momento, questo metodo è considerato obsoleto e viene utilizzato di rado.

L'enucleazione ha un vantaggio rispetto al recensioni HoLEP rimozione della prostata precedente. L'uso di hardware speciale rende possibile la macinazione dell'adenoma e la successiva rimozione di tessuti.

Al completamento del trattamento antisettico, un laser viene utilizzato attraverso l'approccio transuretrale. I lobi rimovibili vengono escreti nella vescica. Con l'aiuto del morcellatore, queste parti sono divise in parti più piccole e visualizzate. Questa complessa manipolazione è necessariamente eseguita da un medico con una vasta esperienza e qualifiche. Su tali interventi speciali istituzioni mediche solide che possiedono la base appropriata si specializzano.

Quando la vaporizzazione laser fotosensibile si basa sul metodo di evaporazione dell'adenoma stesso. Sotto il controllo dell'endoscopio, tali operazioni possono essere eseguite solo se la dimensione del tessuto tumorale è inferiore a 30 cm3. Il riscaldamento dei tessuti e la loro successiva evaporazione consente di ridurre al minimo la perdita di sangue.

Questa opzione è più spesso raccomandata ai giovani uomini per preservare la loro fertilità. L'ablazione con laser ad olmio viene eseguita utilizzando un apparecchio speciale, il cui impulso conduce alla resezione del contatto.

Apparecchio Auriga è usato non solo per trattare l'adenoma prostatico, ma anche per rimuovere un tumore e calcoli renali, nonché l'esposizione al trattamento della vescica.

L'efficienza e lo scopo sono limitati alle piccole dimensioni dell'adenoma. Altrimenti, vengono utilizzati altri metodi. L'operazione per rimuovere l'adenoma prostatico con un laser allevia la compressione dell'uretra e aiuta a ripristinare le funzioni. L'assunzione di qualsiasi farmaco deve essere coordinata con il medico, soprattutto se si tratta di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

È importante fornire al medico informazioni sulle malattie croniche e recentemente sofferte, sulle reazioni allergiche. Alcune delle operazioni laser sono eseguite in anestesia locale. A seconda delle dimensioni dell'adenoma, il medico decide il metodo più adatto al paziente per eseguire l'operazione.

Il recupero dopo recensioni HoLEP rimozione della prostata trattamento laser dell'adenoma prostatico è stato effettuato in circa 14 giorni. Nonostante la bassa invasività, il paziente deve rispettare alcune raccomandazioni mediche e osservare le restrizioni.

In alcuni casi, viene prescritto un ulteriore ciclo di antibiotici. Il processo di recupero dopo l'intervento chirurgico deve essere sotto controllo medico.

Nella maggior parte dei casi, le complicazioni risultanti vengono recensioni HoLEP rimozione della prostata senza intervento per un breve periodo di tempo.

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La TURPo resezione transuretrale della prostataè l'intervento di chirurgia per mezzo del quale si provvede alla rimozione parziale della recensioni HoLEP rimozione della prostatanegli uomini con ipertrofia prostatica benigna e problemi urinari associati.

Richiede una preparazione particolare, a cui il paziente è tenuto ad attenersi scrupolosamente per la buona riuscita della procedura. Lo strumento usato per l'operazione è il resettoscopio; fornito di una luce, una telecamera e una specie di gancio attraverso cui fluisce della corrente elettrica, il resettoscopio viene portato fino alla prostata, attraverso il pene. La prostata è una ghiandola situata appena sotto la vescicadavanti alla porzione d' intestino crasso chiamata retto.

Per forma e dimensioni, assomiglia molto a una castagna. Attraverso la prostata decorre parte recensioni HoLEP rimozione della prostata uretracioè il dotto che porta all'esterno l' urina e il liquido seminale al momento dell'orgasmo. Attorno alla prostata, prendono posto dei muscoli denominati sfinteri, la cui contrazione rende momentaneamente impossibile l'uscita delle urinementre consente la fuoriuscita dello sperma eiaculazione.

La prostata o ghiandola prostatica secerne un liquido particolare chiamato liquido prostatico, il quale, mescolandosi con altri secreti per esempio il liquido prodotto dalle vescicole seminali e con gli spermatozoicostituisce il liquido seminale o sperma.

Il liquido prostatico ha un'importanza vitale per gli spermatozoi originati nei testicoliperché garantisce loro nutrimento, protezione quando e se si troveranno dentro la vagina e maggiore motilità. Figura: i principali elementi dell' apparato genitale maschile.

I testicoli o didimi sono le gonadi maschilicioè i principali organi riproduttivi del maschio. Il loro compito è produrre gli spermatozoi e gli ormoni sessuali maschili testosterone. L'uretra è un piccolo canale recensioni HoLEP rimozione della prostata comincia dalla vescica, percorre tutto il pene l'organo riproduttivo maschile e termina a livello del glande.

Un epididimo e un dotto deferente sono due piccoli canali che uniscono un testicolo, prima, alle vescicole recensioni HoLEP rimozione della prostata e, poi, alla prostata.

La TURPo resezione transuretrale della prostataè la procedura chirurgica finalizzata alla rimozione parziale della prostata, nelle persone con ipertrofia prostatica benigna.

Quando si parla recensioni HoLEP rimozione della prostata ipertrofia prostatica benigna IPB o prostata ingrossata o iperplasia prostatica benignaci si riferisce a un ingrandimento volumetrico della prostata di natura non cancerosa. L'ipertrofia prostatica benigna è un'alterazione fortemente legata all' età avanzata. Al momento, le precise cause di IPB sono poco chiare.

I medici ricorrono alla TURP quando l'ipertrofia prostatica benigna determina una compressione ai danni dell'uretra, tale da far insorgere problemi urinari. Tra questi problemi legati all' ingrossamento della prostatai più comuni sono:.

In genere, recensioni HoLEP rimozione della prostata medici adottano la TURP solo dopo che i vari trattamenti di tipo non invasivo, contro la prostata ingrossata, si sono dimostrati privi di efficacia. Il motivo di un tale approccio è alquanto intuibile: è sempre meglio provare prima con i metodi di cura meno cruenti e meno rischiosi. La terapia non invasiva per l'ipertrofia prostatica benigna si basa principalmente sulla somministrazione di due tipi di farmaci: gli antiandrogeni e gli alfa-bloccanti.

Esistono delle circostanze in cui, nonostante la presenza di una prostata ingrossata, non è possibile ricorrere alla TURP. Tali circostanze, che possono essere temporanee o permanenti, consistono in:.

In preparazione alla TURP in genere pochi giorni primail paziente viene sottoposto a una cistoscopia transuretraletramite la quale il chirurgo curante esamina le dimensioni precise della prostata e osserva le altre strutture del sistema urinario. Quindi, al termine della procedura o nella giornata successiva, è previsto un colloquio medico-pazientedurante il quale vengono delineate tutte le istruzioni pre-operatorie necessarie alla buona riuscita dell'intervento chirurgico.

Recensioni HoLEP rimozione della prostata il colloquio tra il chirurgo che effettuerà l'intervento o un membro qualificato del suo staff e il paziente, quest'ultimo viene messo al corrente di:.

Questo colloquio è un momento importante non solo per l'illustrazione delle misure pre-operatorie, ma anche perché permette al paziente di interrogare il personale medico in merito a dubbi e curiosità, che riguardano la TURP. A eseguire la TURP è un chirurgo specializzato in problemi e malattie dell'apparato urogenitale maschile. In ordine cronologico, le tappe procedurali sono:. Praticata da recensioni HoLEP rimozione della prostata medico anestesista, consente al paziente di non avvertire dolore durante l'operazione.

Se è di tipo generale, la persona operata dorme ed è completamente incosciente; se è di tipo spinale, invece, la persona operata è cosciente ma è del tutto insensibile dalla vita in giù. Insieme agli anesteticiè possibile che l'anestesista somministri anche degli antibiotici per ridurre il rischio di infezioni. Il chirurgo accede alla prostata per mezzo del resettoscopio, il quale viene inserito attraverso l'apertura dell'uretra presente nel pene.

Ovviamente, l'estremità dello strumento che viene spinta a livello prostatico è quella dotata di luce, telecamera e gancio metallico a emissione di scariche elettriche. Grazie alla luce e alla telecamera del resettoscopio, il medico curante è in grado di vedere, su un monitor esterno opportunamente collegato, l'esatta posizione dello strumento. Individuato il tessuto prostatico anomalo, mette in funzione la corrente elettrica attraverso il gancio metallico e comincia a "sezionare" le parti di prostata in eccesso.

Il resettoscopio non permette di estrarre i frammenti sezionati di prostata. In altre parole, esegue dei veri e propri lavaggi. Anche se l'ipertrofia prostatica benigna e il cancro alla prostata sono due condizioni distinte e non collegate tra loro, capita molto spesso che il chirurgo richieda di analizzare in laboratorio la composizione cellulare dei frammenti di prostata estratti biopsia prostatica.

Si tratta in genere di una semplice misura cautelare. Dopo l'intervento di Recensioni HoLEP rimozione della prostata è previsto un periodo di ricovero ospedaliero della durata di massimo due giorni. In quest'arco di tempo, il personale medico provvede a monitorare il paziente nei suoi parametri vitali pressione sanguignaattività cardiaca ecc e a illustrargli le varie tappe del recupero: dalla necessità temporanea dei cateteri vescicalialle sensazioni post-operatorie più comuni, fino agli accorgimenti migliori per ottimizzare il recupero post-operatorio.

Per almeno i primi giorni successivi alla TURP, il paziente deve utilizzare dei cateteri vescicali per l'eliminazione delle urine N.

B: questa pratica medica si chiama cateterismo vescicale. Tali cateteri sono collegati a un sacca di raccolta, in modo tale che chi ne ha bisogno possa svolgere comunque alcune attività di vita quotidiana.

Se le dimensioni della prostata operata erano davvero notevoli, è probabile che il cateterismo vescicale si protragga per anche più di 7 giorni. Questi disturbi sono considerati normali se non si protraggono oltre le 4 settimane.

In genere, il miglioramento è graduale. Affinché la fase di recupero post-TURP proceda per il meglio e senza intoppi, i chirurghi consigliano di:. Come ogni intervento chirurgico, anche la TURP è una procedura a rischio complicazioni.

Queste possibili complicanze consistono in:. Le recensioni HoLEP rimozione della prostata complicazioni della TURP e le circostanze che la rendono controindicata hanno indotto medici e ricercatori a sviluppare degli approcci terapeutici alternativi, altrettanto recensioni HoLEP rimozione della prostata.

Tra questi approcci terapeutici alternativi, meritano una citazione particolare: la resezione transuretrale bipolare della prostata, l'enucleazione prostatica con laser Holmio, la vaporizzazione prostatica con laser e la prostatectomia a cielo aperto. La resezione transuretrale bipolare della prostata potrebbe ricordare molto la TURP, tuttavia è assai diversa per il tipo di corrente elettrica utilizzata e per la composizione della soluzione di lavaggio.

Infatti, la corrente elettrica è di tipo bipolare mentre nella TURP è monopolare e la soluzione per i lavaggi contiene dei sali e non la glicina. L' enucleazione prostatica con laser Holmio prevede lo "sminuzzamento" della prostata ingrossata tramite un raggio laser ad alta energia.

La sorgente di tale raggio laser è collocata all'estremità di un endoscopio, il quale viene inserito nell'uretra e portato fino in sede prostatica esattamente come il resettoscopio per la TURP N. B: i due strumenti si assomigliano molto.

Una volta recensioni HoLEP rimozione della prostata il tessuto in eccesso, questo viene spinto nella vescica e da qui recensioni HoLEP rimozione della prostata. Rispetto alla TURP, è meno efficace nel migliorare la sintomatologia, ma più veloce nell'ospedalizzazione e nella fase di recupero post-operatoria.

La vaporizzazione prostatica con laser prevede anch'essa l'impiego di una sorgente laser, ma, contrariamente al caso precedente, la rimozione della prostata in eccesso avviene per bruciatura.

Infine, la prostatectomia a cielo aperto è una delicata procedura di chirurgia, che prevede la rimozione della prostata in eccesso attraverso un'incisione sull' addome.

Quindi, diversamente dalle altre procedure sopraccitate TURP compresasi tratta di una metodica alquanto invasiva, che, proprio per questo motivo, viene riservata ai casi di prostata ingrossata molto gravi. Per molti pazienti, la TURP rappresenta un trattamento efficace, che migliora sensibilmente la qualità della vita. Purtroppo, ci sono sempre le eccezioni: ci sono uomini che continuano ad avvertire gli stessi sintomi precedenti l'intervento, nonostante la buona riuscita di quest'ultimo; ce ne sono altri che sviluppano una nuova forma di ipertrofia prostatica benigna a distanza di qualche anno dall'operazione, necessitando quindi recensioni HoLEP rimozione della prostata una seconda TURP; infine ce ne sono altri ancora che vanno incontro a complicazioni.

Quali sono le Cause? Sintomi e possibili Complicanze. Diagnosi, Trattamento e Prevenzione. Sintomi recensioni HoLEP rimozione della prostata Complicazioni. Esami per la Diagnosi. Terapia e Rimedi. Prevenzione: è possibile? Si parla più Cos'è l'ipertrofia prostatica benigna? Si tratta di tumore? Quali sono i sintomi?

Come si cura? Cosa mangiare? Ecco le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Quando si esegue Preparazione Procedura Rischi Risultati. Nota bene. Nel caso del sangue delle urine, se il problema è tale per cui le urine sono completamente rosseè bene contattare immediatamente il recensioni HoLEP rimozione della prostata.

Approfondimento: alternative alla TURP, quando questa procedura è controindicata Le possibili complicazioni della TURP e le circostanze che la rendono controindicata hanno indotto medici e ricercatori a sviluppare degli approcci terapeutici alternativi, altrettanto efficaci.

Vantaggi e svantaggi della TURP in breve Vantaggi: Buone probabilità recensioni HoLEP rimozione della prostata ridurre la sintomatologia indotta dall'ipertrofia prostatica benigna. Buona probabilità che gli effetti della TURP siano di lunga durata I frammenti di prostata rimossi possono essere analizzati in laboratorio. Pertanto, la TURP permette anche un esame bioptico della prostata.

Svantaggi: Prevede un ricovero ospedaliero e una fase di recupero abbastanza prolungata. Ci sono procedure alternative più "sbrigative".

Un uomo ogni 10 deve sottoporsi a un secondo intervento di TURP a distanza di 10 anni dal primo. Alcune complicazioni sono molto fastidiose e possono compromettere seriamente la qualità della vita dei pazienti. C'è una ridotta probabilità che la TURP non abbia alcun effetto. Alfuzosina: effetti collaterali e controindicazioni Vedi altri articoli tag Alfuzosina - Ipertrofia prostatica.

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