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Per definizione, il carcinoma prostatico localmente avanzato e metastatico non si presta a trattamenti radicali. Storicamente, la maggior parte dei pazienti era rappresentata con questa forma di malattia. Il cancro alla prostata localmente avanzato coinvolge la diffusione oltre la capsula senza la presenza di metastasi dove è meglio per trattare il cancro alla prostata distanza e metastasi nei linfonodi regionali. Il dove è meglio per trattare il cancro alla prostata prostatico metastatico indica metastasi nei linfonodi, metastasi ossee o metastasi nei tessuti molli.

Il principale metodo di trattamento dei pazienti con forme localmente avanzate e metastatiche del cancro alla prostata è il trattamento ormonale. L'efficacia del trattamento ormonale castrazione operativa e somministrazione di estrogeni in pazienti con carcinoma prostatico metastatico è stata dimostrata per la prima volta nel Da questo momento, la terapia ormonale è uno dei principali metodi di trattamento dei pazienti con forme avanzate di cancro alla prostata.

Attualmente, l'uso della terapia ormonale non si limita a un gruppo di pazienti con una forma metastatica della malattia, ma lo usa come monoterapia o come parte di un trattamento multimodale è anche discusso per il cancro alla prostata non dove è meglio per trattare il cancro alla prostata.

La crescita, l'attività funzionale e la proliferazione delle cellule della prostata sono possibili con un'adeguata stimolazione androgenica. L'androgeno principale, che circola nel sangue, il testosterone. Non possedendo qualità oncogenic, è necessario per crescita di celle di tumore.

Funzionalmente attivo. Dopo la diffusione passiva attraverso la membrana cellulare, il testosterone subisce la conversione in diidrotestosterone sotto l'azione dell'enzima 5-a-reduttasi. Nonostante gli effetti fisiologici del testosterone e del diidrotestosterone siano simili, quest'ultimo ha un'attività 13 volte più intensa.

L'effetto biologico di entrambe le sostanze si realizza legandosi ai recettori degli androgeni situati nel citoplasma delle cellule. Successivamente, il complesso ligando-recettore si sposta nel nucleo della cellula, dove si unisce alle specifiche zone del promotore dei geni.

La secrezione di testosterone è sotto l'influenza normativa dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadico. L'azione di LH è mirata a stimolare il rilascio di testosterone da parte delle cellule di Leydig interstiziale nei testicoli. Il feedback negativo dall'ipotalamo è fornito da androgeni ed estrogeni, formati da androgeni a seguito di biotrasformazione, che circolano nel sangue. Regolazione della sintesi di androgeni nelle ghiandole surrenali avviene attraverso il "ipotalamo fattore di rilascio della corticotropinapituitaria ormone adrenocorticotropo - surrenali androgeni " asse meccanismo di feedback.

Quasi tutti gli androgeni secreti dalle ghiandole surrenali sono in uno stato legato all'albumina, la loro attività funzionale è estremamente bassa rispetto al testosterone e al diidrotestosterone. Il livello di androgeni. Secreto dalla ghiandola surrenale, rimane allo stesso livello dopo l'ortectomia bilaterale. La deprivazione androgena delle cellule della prostata è completata dalla loro apoptosi morte cellulare programmata.

Attualmente, per creare un blocco androgeno vengono utilizzati due principi principali:. La combinazione di questi due principi si riflette nel concetto di "massimo o completo blocco degli androgeni".

È possibile eseguire questa operazione su base ambulatoriale in dove è meglio per trattare il cancro alla prostata locale utilizzando uno dei due metodi: orchectomia completa o orchiectomia sottocapsulare con conservazione dell'epididimo e della foglia viscerale della membrana vaginale. L'orchiectomia sottocapsulare consente ai pazienti di evitare l'effetto psicologico negativo dello scroto dove è meglio per trattare il cancro alla prostata, tuttavia l'urologo deve prestare attenzione alla completa rimozione del tessuto intratecolare contenente le cellule di Leydig.

Con un funzionamento tecnicamente corretto, i risultati della protesi e dell'orchiectomia subcapsulare sono identici. L'estrogeno più comunemente usato è dietilstilbestrolo. Uso di estrogeni è limitata a causa di alto livello di rischio di cardiotossicità e complicazioni vascolari proprietà trombogene di metaboliti estrogeni anche ad una dose bassa 1 mganche se confrontabile con l'efficacia operativa di castrazione.

Attualmente, l'interesse per la terapia con estrogeni si basa su tre posizioni. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che l'uso di anticoagulanti e antiaggreganti per il loro effetto angioprotettivo non riduce in realtà il rischio di complicanze tromoemboliche. Il meccanismo della dove è meglio per trattare il cancro alla prostata azione consiste nella stimolazione iniziale dei recettori dell'LHRH della ghiandola pituitaria e il rilascio di Dove è meglio per trattare il cancro alla prostata e FSH, che aumentano la produzione di testosterone da parte delle cellule di Leydig.

Dopo settimane, il meccanismo di feedback sopprime la sintesi di LH e FSH dell'ipofisi, che porta a una diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue prima della castrazione. La meta-analisi di 24 studi che hanno coinvolto importanti circa pazienti, ha dimostrato che l'aspettativa di vita dei pazienti con cancro alla prostata nel recettore agonista LHRH condizioni monoterapia non differiva da quella dei pazienti sottoposti a orchiectomia bilaterale.

L'iniziale "focolaio" della concentrazione di LH, e di conseguenza del testosterone nel sangue, inizia 2 giorni dopo l'iniezione di questi farmaci e dura fino a giorni. Tra questi sintomi dovrebbero essere incluso nel dolore osseo, ritenzione urinaria acuta, insufficienza renale a dove è meglio per trattare il cancro alla prostata di ostruzione dell'uretere, compressione del midollo spinale, le complicazioni gravi del sistema cardiovascolare seodechno la tendenza a ipercoagulabilità.

Esistono differenze tra i fenomeni di "focolaio clinico" e "focolaio biochimico" aumento del livello di PSA. Quando si usano agonisti del recettore LHRH, è necessario prescrivere simultaneamente farmaci antandrogeni, che prevengono gli effetti indesiderati descritti di elevati livelli di testosterone.

Gli antiandrogeni sono usati per giorni. Per i pazienti ad alto rischio di compressione del midollo spinale, è necessario utilizzare i mezzi che portano a una rapida diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue castrazione operativa, antagonisti di LHRH. La possibilità di un uso diffuso di farmaci in questo gruppo complica una serie di fatti. Dato questo. Questi farmaci sono prescritti per i pazienti che hanno rifiutato la castrazione chirurgica, per i quali non sono possibili le restanti opzioni farmacologiche per il trattamento ormonale.

Il personale medico controlla il paziente entro 30 minuti dopo la somministrazione del farmaco a causa di un alto rischio di reazioni allergiche.

Il ketoconazolo è un farmaco antimicotico orale che inibisce la sintesi degli androgeni da parte delle ghiandole surrenali e del testosterone da parte delle cellule di Dove è meglio per trattare il cancro alla prostata. Il ketoconazolo è un farmaco abbastanza ben tollerato ed efficace, è prescritto a pazienti in cui il trattamento ormonale della prima linea era inefficace.

Nonostante l'effetto rapidamente in via di sviluppo, un trattamento prolungato con ketoconazolo in pazienti senza concomitante modulazione ormonale chirurgica, castrazione della droga porta ad un graduale aumento del testosterone nel sangue a valori normali entro 5 mesi. Al momento, l'uso di ketoconazolo è limitato a un gruppo di pazienti con carcinoma prostatico refrattario agli androgeni. Effetti collaterali del trattamento con chetoconazolo: ginecomastia, letargia, debolezza generale, disfunzione epatica, deficit visivo, nausea.

Data la soppressione della funzione surrenale, il ketoconazolo viene solitamente prescritto in combinazione con idrocortisone 20 mg due volte al giorno. Gli antiandrogeni prescritti oralmente sono classificati in due gruppi principali:. Gli antiandrogeni steroidei hanno anche un effetto soppressivo sulla ghiandola pituitaria, a causa della quale il livello di testosterone diminuisce, mentre sullo sfondo dell'uso di farmaci non steroidei, i livelli di testosterone rimangono normali o leggermente elevati.

Ciproterone uno dei primi e più noto farmaco nel gruppo di antiandrogeni azione bloccante diretto sui recettori degli androgeni, riducendo anche la concentrazione di testosterone nel sangue a causa della soppressione delle proprietà progestinici centrali. Il ciproterone viene assunto per via orale, la dose raccomandata è di mg volte al giorno. Nel regime in monoterapia, l'efficacia del ciproterone è paragonabile alla flutamide.

Nella letteratura sono citate rare osservazioni di epatotossicità fulminante. Il blocco dei recettori degli androgeni da parte degli antiandrogeni porta ad un aumento della concentrazione di LH e testosterone di circa 1,5 volte a causa del meccanismo di feedback positivo all'ipotalamo. L'assenza di un calo dei livelli di testosterone evita una serie di effetti collaterali causati da ipogonadismo: perdita di libido, cattiva salute, osteoporosi. Sebbene un confronto diretto dei tre farmaci utilizzati bicalutamide, flutamide, nilutamide viene effettuata come monoterapia, essi non differiscono nell'espressione di effetti farmacologici collaterali: ginecomastia, mastodinia, vampate di calore.

Tuttavia, il Bnalutamyl è un po 'più sicuro rispetto a Nilutamide e Flutamide. Ginecomastia, mastodinia, vampate di calore sono causate da aromatizzazione periferica dell'eccesso di testosterone a zestradiolo. Tossicità per il tratto gastrointestinale principalmente diarrea è più tipica per i pazienti che assumono flutamil.

Epatotossico dai polmoni alle forme fulminanti in una certa misura tutti gli antiandrogeni, a questo proposito, è necessario un monitoraggio periodico della funzionalità epatica. Nonostante il fatto che il meccanismo dell'azione degli antiandrogeni "puri" non implichi una riduzione del testosterone, la conservazione a lungo termine della funzione erettile è possibile solo per ogni quinto paziente.

Ad oggi, non ci sono studi sull'uso di questo farmaco per la monoterapia del carcinoma della prostata rispetto ad altri anti-androgeni o alla castrazione.

Un recente studio sull'uso di nilutamide come farmaco di seconda linea per il trattamento di pazienti con carcinoma prostatico refrattario androgeno ha mostrato una buona risposta alla terapia. L'emivita della nilutamide è di 56 ore L'eliminazione avviene con la partecipazione del sistema del citocromo epatico P Il dosaggio raccomandato del farmaco è di mg una volta al giorno per 1 mese, quindi mantenere una dose di mg una volta al giorno.

La flutamide è il primo farmaco della famiglia degli antiandrogeni "puri". La flutamide è un profarmaco. L'escrezione di 2-idrossifutammide viene eseguita dai reni. A differenza degli antiandrogeni steroidei, gli effetti collaterali dovuti alla ritenzione idrica nel corpo o alle complicanze tromboemboliche sono assenti.

L'uso di flutamide come monoterapia in confronto con orchiectomia e blocco massimo di androgeni non influisce sull'aspettativa di vita dei pazienti con forme avanzate di cancro alla prostata. Effetti collaterali non farmacologici dove è meglio per trattare il cancro alla prostata diarrea, epatotossicità raramente - forme fulminanti. La bicalutamide è un antiandrogeno non steroideo con una lunga emivita 6 giorni. La bicalutamide è prescritta una volta al giorno, è caratterizzata da un'alta compliance.

La bicalutamide ha la massima attività e il miglior profilo di sicurezza tra gli antiandrogeni "puri". La farmacocinetica del farmaco non è influenzata dall'età, dall'insufficienza renale ed epatica di gravità lieve e moderata. Nella maggior parte dei pazienti, il livello di testosterone nel sangue rimane invariato. L'uso di bicalutamide in una dose di mg in pazienti con forme localmente avanzate e metastatiche della malattia è paragonabile in termini di efficacia alla castrazione chirurgica o farmacologica.

Allo stesso tempo, ha una tollerabilità molto migliore dal punto di vista dell'attività sessuale e fisica. L'uso di bicalutamide non è raccomandato per i pazienti con forme limitate della malattia, poiché è dove è meglio per trattare il cancro alla prostata a una diminuzione dell'aspettativa di vita.

Risposta al trattamento ormonale. Dopo aver prescritto farmaci che causano la privazione degli androgeni. L'effetto è più o meno evidente nella maggior parte dei pazienti. Dato che l'obiettivo del trattamento ormonale è quello delle cellule prostatiche androgeno-sensibili, un effetto incompleto o cancellato indica la presenza dove è meglio per trattare il cancro alla prostata una popolazione di cellule refrattarie agli androgeni.

Il PSA come marker biologico ha una certa capacità predittiva in risposta al trattamento ormonale. Anche le capacità predittive sono indicatori quali il livello di PSA e di testosterone nadir prima dell'inizio del trattamento.

La probabilità di passare alla forma refrattaria agli androgeni del carcinoma della prostata entro 24 mesi è 15 volte più alta nei pazienti nei quali dove è meglio per trattare il cancro alla prostata livello di PSA sullo sfondo del trattamento ormonale non ha raggiunto valori non rilevabili nel sangue. Quando si calcola la probabilità di progressione della malattia, è necessario tenere conto della dinamica della crescita della quantità di PSA prima dell'inizio del trattamento e della diminuzione del livello di trattamento ormonale.

Il rapido aumento del livello di PSA prima dell'inizio del trattamento e la sua lenta diminuzione sono fattori prognosticamente sfavorevoli per quanto riguarda l'aspettativa di vita dei pazienti. Quasi tutti i pazienti senza eccezione, clinicamente non risponde al trattamento ormonale transizione a forma androgeno-refrattario carcinoma della prostatasi dovrebbe essere in grado di androgeni blocco come residuo refrattario alla mancanza di androgeni, cellule della prostata sono sensibili a loro.

Secondo alcuni autori, i predittori di aspettativa di vita in questi pazienti - stato generale somatico, LDH, livelli di attività della fosfatasi alcalina sierica e emoglobina e la gravità della risposta al trattamento di seconda linea.

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Anonimo Salve, sono circa 30 giorni che assumo Serenoa Repens con scarsi risultati. Stent prostatico: Purtroppo per fare maggiore chiarezza è indispensabile sentire un urologo. Risponde Giario Conti, presidente in carica della Societàitaliana di Urologia oncologica Per i pazienti affetti come lei da ipertrofia prostatica benigna vanno presi in primo luogo in considerazione i sintomi e il loro impatto, più o meno significativo, sulla qualità della vita.

Stampa Email Sono un impiegato di 63 anni e faccio una vita sedentaria. Il primo dove è meglio trattare la prostata è il peggioramento dei sintomi, in particolare di quelli legati al riempimento della vescica: I soggetti sottoposti a procedure mini-invasive possono non richiedere un catetere Foley. Inoltre il rischio di emorragie è molto più basso anche in quei pazienti che nella vita fanno dove è meglio per trattare il cancro alla prostata dove è meglio trattare la prostata.

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La dose raccomandata è di una capsula da 8 mg al giorno. Finasteride es. Laser chirurgia: Roberto Gindro In genere una al giorno. La combinazione di due tipi di farmaco ritarda la necessità di ricorrere all'intervento chirurgico Spero sia solo una brutta infezione e non qualcosa di più grave. Doxasozina es. Quali sono le terapie migliori nella mia situazione? La chirurgia viene consigliata quando: Anonimo grazie dot.

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Nella fase iniziale, la malattia ha in gran parte sintomi simili con prostatite e adenoma prostatico. Molto più tardi, quando il tumore è stato localizzato, compaiono i seguenti sintomi:. L'esame medico per stabilire una diagnosi accurata viene effettuato con diversi metodi. Questo è principalmente uno studio di laboratorio su sangue e tessuti che sono stati ottenuti con la biopsia.

Contemporaneamente vengono eseguite la palpazione rettale e l'ecografia transrettale. La medicina tradizionale migliora costantemente il trattamento del cancro alla prostata. Pertanto, vengono utilizzati attivamente i seguenti metodi, che possono prolungare la vita e ridurre i sintomi negativi della malattia.

Questo è:. La rimozione del tumore è possibile in uno stadio precoce della malattia, quando il tumore non ha ancora progredito oltre la prostata. Anche un fattore concomitante per l'operazione è la condizione generale del paziente.

Gli uomini che hanno più di anni non devono essere prontamente rimossi. L'operazione stessa è di due tipi: rimozione completa o parziale della prostata attraverso un'incisione o un'asportazione parziale attraverso il canale urinario. Un risultato positivo del trattamento dipende principalmente dalla diagnosi tempestiva dei processi oncologici nel corpo. Oltre alla medicina tradizionale, nel trattamento dei tumori maligni della prostata utilizzano attivamente e conoscenze popolari in questo settore.

Anni di esperienza e monitoraggio delle proprietà di alcune piante o sostanze ci hanno permesso di sviluppare abbastanza ricette per il trattamento di oncologia. Il metodo popolare è piuttosto popolare, specialmente nei casi in cui l'operazione è impossibile. Utilizzare attivamente tinture e decotti di erbe che contengono estrogeni ormone femminile. Questi dove è meglio per trattare il cancro alla prostata ortica, menta, piantaggine, salice, calendula, camomilla, assenzio, chaga, vischio.

Inoltre, per aumentare le proprietà androgene dove è meglio per trattare il cancro alla prostata farmaco, vengono utilizzati consolida maggiore, consolida maggiore e livido. La celidonia cura molte malattie. I suoi effetti benefici sui neoplasmi maligni sono stati notati.

La tintura con celidonia è preparata secondo questa ricetta. Un cucchiaio della pianta frantumata viene preso e versato con un bicchiere di acqua bollente. Broth insistette per trenta minuti. Bevilo in un cucchiaio prima di mangiare. Ogni giorno devi preparare una tintura dove è meglio per trattare il cancro alla prostata di celidonia. Nel cancro alla prostata, puoi usare un'altra ricetta. Prendi un cucchiaio della pianta e versa 3 litri di acqua bollente.

Tintura invecchiata con celidonia per almeno otto ore. Poi lo bevono invece del tè. L'uso di preparati a base di erbe a base di celidonia, calendula e ortica è stato anche notato come dinamica efficace nel trattamento del cancro. Preparare un decotto e le erbe, prese in quantità uguali e un bicchiere d'acqua. Bevo al mattino e alla sera prima dei pasti. La tintura amara di lombrichi combatte molti germi e virus. È stato a lungo usato come un rimedio popolare aggiuntivo nella lotta contro il cancro.

Wormwood tratta non solo l'oncologia della ghiandola prostatica, ma anche altri tipi di tumori del corpo. La medicina è preparata da un cucchiaino di erbe e millilitri di acqua riscaldata a gradi. Insistere nel brodo per quaranta minuti. Bere 70 ml tre volte al giorno. Regime di trattamento: 10 giorni di trattamento, break. Per ottenere un risultato positivo, è necessario prendere almeno tre corsi. Anche la medicina ufficiale nota l'efficacia dell'uso di molti, comprese le piante velenose, nella lotta contro il dove è meglio per trattare il cancro alla prostata anche del quarto stadio.

Tuttavia, l'uso di piante velenose deve essere rigorosamente dosato e sotto la supervisione di un medico. Per terapia con tinture di fungo rosso, cicuta, aconito. Non c'è bisogno di provare a prepararli da soli, a casa è abbastanza difficile aderire alla tecnologia, i farmaci elencati possono essere acquistati in farmacia. Il corso del trattamento e il dosaggio devono essere concordati con il medico. Trattamento con la soda, uno dei metodi che ha recentemente acquisito crescente popolarità.

È usato per via orale o per iniezione. Il trattamento dove è meglio per trattare il cancro alla prostata cancro alla prostata con soda è abbastanza efficace nella fase iniziale anche se ci sono casi in cui l'uso di questo farmaco non ha dato alcun risultato. L'efficacia del trattamento con soda è che il cancro progredisce rapidamente e consente metastasi in un ambiente acido, una diminuzione dell'acidità dovuta a un farmaco alcalino, rallenta la crescita delle cellule tumorali.

Nel carcinoma della prostata, un'iniezione di una soluzione acquosa con soda viene applicata direttamente al sito del tumore. Questo metodo indica che uno specialista ben addestrato dovrebbe eseguire la procedura.

Condurre in modo dove è meglio per trattare il cancro alla prostata tale procedura è semplicemente impossibile. Questa terapia deve essere accompagnata da un'alimentazione corretta e uno stile di vita appropriato. Il trattamento con la soda viene effettuato dopo la rimozione del tumore.

La soluzione viene iniettata usando un contagocce, secondo questo schema: per dieci giorni, metti un contagocce, poi una pausa di una settimana. È possibile utilizzare un totale di tre o quattro approcci. L'uso della soda è più efficace quando la dimensione di una neoplasia maligna non supera i 30 millimetri di diametro. La soda inibisce anche la diffusione delle metastasi del cancro alla prostata. Affidarsi o meno a questo metodo di trattamento è una scelta individuale.

E le opinioni sulla sua efficacia sono divise. In alcuni casi, sono stati osservati risultati positivi, in altri - al contrario, c'erano anche numerose complicazioni.

Pertanto, non bisogna trascurare le opinioni e le possibilità della medicina ufficiale e trattare la soda come terapia concomitante. Chaga è un fungo di betulla che ha effetti antimicrobici, antispasmodici, diuretici e antinfiammatori. I suoi componenti attivi sono anche contrassegnati dalla ricerca medica ufficiale. Il fungo ha un effetto benefico sui sistemi ematopoietici ed enzimatici nel corpo e contribuisce al miglioramento dell'immunità, indebolito dalle cellule tumorali, nonché dalla chemioterapia e dalle radiazioni.

Per il trattamento di preparare l'infusione con l'acqua di chagoy. Per fare questo, è necessario lavare il fungo e grattarlo, quindi combinarlo con acqua bollita, che viene pre-raffreddato a gradi.

I componenti sono presi in un rapporto 1: 5. La miscela risultante deve essere infusa per quarantotto ore. Quindi viene filtrato. Bevi una tintura di acqua con un po 'di sete per mezzo bicchiere ogni quattro ore. Non è consigliabile conservare il farmaco preparato per più di quattro giorni. Viene preparato allo stesso modo, solo nel rapporto di 2: 5. Il fungo della betulla di Chaga è considerato molto efficace nella lotta contro il cancro della prostata.

Il trattamento dell'oncologia con la bile d'orso è stato usato fin dall'antichità, quando la medicina tradizionale era ancora ad dove è meglio per trattare il cancro alla prostata livello abbastanza basso.

Nel tentativo di aiutare se stessi e guarire da vari disturbi, le persone ricorsero a vari esperimenti sulla loro salute. Alcuni hanno avuto un buon effetto positivo. Il valore di questa sostanza e le sue proprietà curative nelle sue funzioni protettive.

L'orso non discrimina nel cibo, nel periodo invernale si iberna, e prima di allora una grande quantità di grasso si accumula nel suo corpo. È grazie alla bile, il corpo dell'animale è protetto da molte sostanze tossiche e tossiche, e c'è anche una purificazione attiva del sangue dalle tossine. Questi processi sono possibili perché la bile d'orso contiene un'enorme quantità di acido ursodesossicolico, che migliora l'immunità, aumenta la resistenza del corpo alle malattie epatobiliare, discinesia biliare, cirrosi e altri disturbi.

La bile d'orso tratta ferite pesantemente guarite, dolore alle articolazioni, stimola la crescita più rapida del tessuto osseo dopo le fratture. Il farmaco è attivamente usato nella gastrite. Epatite, ulcere, fibrosi cistica, con malattie parassitarie. La medicina ufficiale ha riportato risultati positivi nel trattamento del carcinoma della prostata bile d'orso. Promuove la regressione delle cellule tumorali. Per il trattamento di stadi avanzati del cancro, vengono utilizzate le tinture con la bile d'orso con l'alcol.

Prima di tutto, dovresti fare scorta di bile d'orso di alta qualità, che deve essere ben macinato. L'impasto viene mescolato e versato in un piatto di vetro scuro, ben chiuso con un coperchio e lasciato in un luogo buio per trenta giorni. La tintura quotidiana con la bile d'orso dovrebbe essere ben scossa. Il trattamento è effettuato da corsi. La dose giornaliera dipende dal peso della persona. Fino a 60 kg si consiglia di prendere un cucchiaino di tintura di orso tre volte al giorno, oltre e fino a 85 dove è meglio per trattare il cancro alla prostata due, i pazienti con un peso superiore a 86 kg sono prescritti un cucchiaio da dessert del farmaco, e sopra i kg - una sala dove è meglio per trattare il cancro alla prostata pranzo.

Il corso del trattamento del carcinoma della prostata dura due mesi, dopo una pausa di un mese e la terapia viene ripetuta. Il trattamento della bile d'orso ha un effetto benefico sulle metastasi, il farmaco rallenta o blocca completamente la loro crescita.

Questo rimedio naturale in farmacia è venduto in varie forme di rilascio, che fornisce facilità di utilizzo. L'uso di rimedi popolari nella lotta contro il cancro non finisce con le ricette indicate, ne abbiamo esaminate solo alcune.

Si raccomanda che, quando si sceglie qualsiasi mezzo come terapia principale o concomitante, consultare il proprio medico.

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Per carcinoma della prostata si intende una categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostatauna ghiandola dell' apparato genitale maschile. Il tumore alla prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni; è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Unitidove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone. Il tumore prostatico viene più spesso scoperto all' esame obiettivo o per il tramite di esami ematicicome la misurazione del PSA antigene prostatico specifico.

Un sospetto tumore alla prostata è tipicamente confermato tramite l'asportazione biopsia di un frammento di tessutoe il successivo esame istologico.

Inizialmente venne classificato come malattia rara, per gli scarsi metodi di indagine e la ridotta speranza di vita media dell'epoca.

I primi trattamenti messi in atto furono interventi chirurgici per risolvere l'ostruzione urinaria. La rimozione chirurgica dei testicoli, orchiectomiacome trattamento venne eseguita nel infra Terapia ormonale dove è meglio per trattare il cancro alla prostata, ma con successo limitato. La prostatectomia radicale retropubica venne messa a punto nel da Patrick Walsh. Nel Charles B. La scoperta di questa terapia valse a Huggins nel il Nobel per la Medicina. Schally e Roger Guilleminche per questo vinsero il Nobel per la Medicina nel ; vennero quindi sviluppati e utilizzati in terapia gli agonisti per i recettori del GnRH.

La radioterapia per il tumore prostatico venne sviluppata agli inizi del XX secolo e inizialmente consisteva nell'impianto intraprostatico di radio. La radioterapia a fascio esterno fu più utilizzata quando alla metà del XX secolo divennero disponibili fonti di radiazioni più potenti.

Al protocollo iniziale con ciclofosfamide 5-fluorouracile ben presto si aggiunsero molteplici altri con un'ampia gamma di farmaci sistemici. Nessun dato.

La frequenza del carcinoma prostatico nel mondo è largamente variabile. Le cause specifiche della neoplasia sono sconosciute. Il fattore primario è l'età.

Il tumore della prostata è raro negli uomini al di sotto dei 45 anni, ma diventa sempre più frequente con l'invecchiamento. L'età media al momento della diagnosi è di 70 anni [26].

Molti soggetti colpiti, dove è meglio per trattare il cancro alla prostata, non manifestano in vita segni di malattia: studi autoptici su uomini cinesitedeschiisraelianigiamaicanisvedesi e ugandesimorti per altre cause, hanno individuato tumori alla prostata nel trenta per cento dei cinquantenni, e nell'ottanta per cento dei settantenni. La familiarità e il corredo genetico di un uomo contribuiscono al rischio di sviluppare il tumore. Negli Stati Uniti, il cancro della prostata colpisce più comunemente gli uomini di colore che non i bianchi o gli ispanici, e nei primi causa anche più morti [16].

Gli uomini con un fratello o un padre colpiti dal tumore corrono un rischio doppio del normale di svilupparlo anch'essi [29]. Tuttavia nessun gene preso singolarmente è responsabile del tumore, sono anzi sospettati molti geni differenti. Due geni BRCA1 e BRCA2che sono pure importanti fattori di rischio per il tumore dell'ovaio e il tumore della mammellasono anche coinvolti nel tumore della prostata [31]. L'assunzione con la dieta di certi cibi, vitaminee minerali possono contribuire al rischio.

Tuttavia gli stessi studi dimostrarono che gli uomini con livelli elevati di acidi grassi a catena lunga EPA e DHA diminuiscono l'incidenza. Esistono anche dei legami tra tumore della prostata e assunzione di farmaci, procedure e condizioni mediche. Farmaci ipolipidemizzanti come le statine possono anch'essi ridurlo [39]. In passato si credeva che elevati valori di testosterone causassero o facilitassero il cancro alla prostata, in realtà sono i bassi livelli di quest'ormone a essere correlati a questo tumore, inoltre persino l'uso di testosterone in soggetti ipogonadici non aumenta questo rischio [44].

La prostata è un organo parte dell' apparato genitale maschile che interviene nella produzione del liquido spermatico. In un uomo adulto la prostata misura circa tre centimetri e pesa circa venti grammi. La prostata contiene molte piccole ghiandole che producono circa il venti per cento della parte liquida dello sperma. Per funzionare la prostata ha bisogno di ormoni maschili, noti come androgeni ; gli androgeni includono il testosteroneprodotto nei testicoliil deidroepiandrosteroneprodotto dalle ghiandole surrenalie il diidrotestosteroneprodotto dalla prostata stessa.

Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono ancora sconosciute. Il cancro alla prostata è molto raro negli uomini sotto i 45 anni, ma diventa più frequente all'aumentare dell'età. L'età media dei pazienti al momento della diagnosi è di 70 anni. Negli Stati Unitinelsi sono stimati L'adenocarcinoma acinare il tumore che si sviluppa dalle strutture acinari, a forma di acino d'uva, della prostata rappresenta l'istotipo più frequente tra le neoplasie prostatiche.

Tuttavia, esistono alcuni altri istotipi che vanno riconosciuti e segnalati, per la differente presentazione clinica e decorso prognostico. Nell'ultimo decennio, il miglioramento delle metodiche diagnostiche ha permesso una sempre più precoce individuazione delle masse confinate al parenchima, rendendo difficile per l'anatomo-patologo il riconoscimento macroscopico della neoplasia nel pezzo operatorio attraverso la sola dove è meglio per trattare il cancro alla prostata visiva; molto spesso infatti, le piccole neoplasie vengono riconosciute palpatoriamente come masse duro lignee all'interno della ghiandola.

Alla superficie di taglio, la neoplasia si presenta di colore bianco o giallo-aranciato, compatta, con margini spiculati o policiclici e penetranti il parenchima circostante. La naturale evoluzione della neoplasia prevede l'espansione locale nel contesto della ghiandola e la successiva infiltrazione delle vescicole seminalidel collo vescicale e dell' uretra prostaticaevento che comporta manifestazioni ostruttive con disuriapollachiuria e stranguriatalora emospermia [56].

Negli stadi avanzati si ha inoltre infiltrazione del pavimento pelvico e del retto con conseguente tenesmo. Le vie linfatiche più frequentemente coinvolte sono in ordine di frequenza: [57]. La metastatizzazione ematica coinvolge tipicamente le ossain particolare la colonna lombare più raramente toracicadel femoredella pelvi e delle coste. Le ghiandole neoplastiche sono tipicamente più piccole, affollate e rigide delle normali; presentano iperplasia massiva, con perdita delle papille e dello strato basale esterno.

Le normali colorazioni evidenziano un nucleo grande, provvisto di nucleolocontornato da citoplasma chiaro o talora intensamente eosinofilo con caratteristica colorazione rosa-violacea omogenea. Normali colorazioni con ematossilina-eosina che mostrino ghiandole piccole, affollate di cellule con perdita delle papille possono in questi casi essere solo suggestive di carcinoma prostatico; la diagnosi viene avvalorata qualora si presentino una o più di queste caratteristiche: [55].

Altra importante caratteristica da ricercare nella PIN è la presenza di cellule basali, assenti nel carcinoma, qui dove è meglio per trattare il cancro alla prostata attenuate. La PIN è un'importante lesione che deve essere seguita nel tempo per la possibile trasformazione maligna. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina. In alto a destra si evidenzia un aggregato ghiandolare iperplasico, con ghiandole piccole e stipate. Sono evidenti ghiandole normali in basso.

Frustolo bioptico, alto ingrandimento, colorazione cromo-ematossilina-floxina che evidenzia ghiandole normali in basso e a dove è meglio per trattare il cancro alla prostata e ghiandole neoplastiche in alto a destra. Si noti come le ghiandole neoplastiche siano più piccole e stipate e presentino grandi nuclei amorfi.

Nella porzione centrale, il frustolo è attraversato perpendicolarmente da un nervoinfiltrato da un piccolo gruppo ghiandolare neoplastico in basso. Questo è un tipico esempio di invasione perineurale. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina, altro esempio di invasione perineurale da parte di gruppi ghiandolari neoplastici. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, basso ingrandimento.

Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, ingrandimento intermedio. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, alto ingrandimento. Un carcinoma della prostata in fase precoce di solito non dà luogo a sintomi. Spesso viene diagnosticato in seguito al riscontro di un livello elevato di PSA durante un controllo di routine.

Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna ; essi includono pollachiurianicturiadifficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuriastranguria. Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato alle vertebrealla pelvi o alle costolee causato da metastasi in queste sedi.

Lo screening oncologico è un metodo per scoprire tumori non diagnosticati. I test di screening possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia. Le scelte diagnostiche di screening nel caso del tumore della prostata comprendono l' esame rettale e il dosaggio del PSA. È controversa la validità degli esami di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale.

Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani. Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per dare luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse.

Dunque è essenziale che vengano considerati i rischi e i benefici prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA [65]. In genere gli screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini di colore e in quelli con una forte storia familiare di tumori dove è meglio per trattare il cancro alla prostata prostata. L' esame rettale digitale è una procedura in cui l'esaminatore inserisce un dito guantato e lubrificato nel retto del paziente, allo scopo di valutare le dimensioni, la forma e la consistenza della prostata: zone irregolari, dure o bozzolute devono essere sottoposte a ulteriori valutazioni, perché potrebbero essere indicative di tumore.

In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato. Non è mai stato dimostrato che, come unico test di dove è meglio per trattare il cancro alla prostata, l'esame rettale sia in grado di ridurre il tasso di mortalità. Il dosaggio del PSA misura il livello ematico di un enzima prodotto dalla prostata. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini con un elevato PSA non ha un tumore.

Oggi è possibile dosare un ulteriore marcatore per il carcinoma prostatico, il PCA3 prostate cancer gene 3 ; l'iperespressione di questo gene valutabile dove è meglio per trattare il cancro alla prostata dosaggio del mRNA nelle urine è strettamente associata alla trasformazione maligna delle cellule della prostata.

Il dosaggio è quindi particolarmente utile nei pazienti già sottoposti a biopsia, per predire l'evoluzione del tumore. Quando si sospetta un carcinoma prostatico, o un esame di screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva. L'unico esame in grado di confermare pienamente la diagnosi è la biopsiaossia l'asportazione di piccoli frammenti di tessuto per l'esame al microscopio. Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia. Con essa si ottengono campioni dove è meglio per trattare il cancro alla prostata tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a dove è meglio per trattare il cancro alla prostata cava di solito da tre a sei dove è meglio per trattare il cancro alla prostata ogni lato della prostata in meno di un secondo.

I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio per determinare la presenza di tumore, valutarne gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason score system. In genere le biopsie prostatiche vengono eseguite ambulatorialmente e di rado richiedono l' ospedalizzazione. Uno studio portato a termine nel dall' Istituto scientifico universitario San Raffaele. Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato un valore del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia.

Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro alla prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite cronica e da un tessuto prostatico sano. Una parte importante della valutazione diagnostica è la stadiazioneossia il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore. Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e a selezionare le terapie.

La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno confinato alla prostata. Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole seminali.

Dopo una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione dove è meglio per trattare il cancro alla prostata microscopio. Se è presente un tumore il patologo ne indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, e suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo. Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il patologo assegna un numero da 1 a 5 alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la somma dei due numeri costituisce il punteggio finale.

Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, scarsamento differenziato se maggiore di 6.