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Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata.

La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita.

Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire.

I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico autopsia dopo la morte.

Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia. La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri.

Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata.

Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione. Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore.

Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico si ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata.

Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue. Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo.

Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento.

Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi.

È buona regola, Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto. La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana. Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test. In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica.

I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore. È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica.

La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti.

Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali.

Il tumore della prostata viene classificato in base al Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgicoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia. A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico il grado di Gleason.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado. Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività.

Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi. La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici.

Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia.

Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale.

Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni. Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale.

Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza. Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore.

Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente.

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La sua funziona risiede principalmente nella produzione di un liquido che costituisce parte dello sperma. Il cancro della prostata fortunatamente di norma cresce molto lentamente e la maggior parte degli uomini colpiti, che hanno mediamente più di 65 anni, riusciranno a sopravvivere al tumore. Nelle sue fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico e viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta. La presenza di dolore ai fianchialla schienaal torace o in altri distretti potrebbe essere segno che il tumore si è diffuso alle ossa metastasi.

La terapia del tumore alla prostata varia a seconda che il tumore sia limitato alla ghiandola o si sia già diffuso in altre parti del corpo; ovviamente la cura dipende anche dalla vostra età e dallo stato di salute generale. Se il tumore non si è ancora diffuso dalla prostata ad altre parti Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico corpo, il Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico vi potrebbe consigliare:.

Le cellule tumorali del cancro alla prostrata possono diffondersi staccandosi dal tumore originario. Possono raggiungere altre parti del corpo tramite i vasi sanguigni o linfatici.

Dopo essersi diffuse, le cellule tumorali possono attaccare altri tessuti e crescere formando nuovi tumori che possono danneggiare i tessuti. Ad esempio, se si diffonde alle ossa, le cellule tumorali presenti nelle ossa sono in realtà le cellule tumorali della prostata.

La malattia è denominata cancro alla prostata con metastasinon cancro alle ossa. Per questo motivo la malattia viene trattata come cancro alla prostata e non come cancro alle ossa. Questo tumore è uno dei più diffusi tra gli uomini, ma la prognosi possibilità di guarire è molto buona quando lo si diagnostica in tempo. La possibilità di una prevenzione attiva del tumore alla prostata, ossia legata a fattori modificabili, passa essenzialmente attraverso :.

Benché il tema della prevenzione di questa forma di tumore sia complesso e manchi ancora di conferme definitive, è sempre più consistente la letteratura disponibile che dimostra come uno stile di vita sano abbia un impatto concreto nel ridurre il rischio di sviluppare disturbi oncologici. Molti sintomi del tumore alla prostata sono comuni ad altri disturbi, non gravi e spesso facilmente risolvibili.

Analizziamoli insieme con parole semplici. Cos'è l'ipertrofia prostatica benigna? Si tratta di tumore? Quali sono i sintomi? Come si cura? Cosa mangiare? Ecco le risposte in parole semplici. Cos'è la prostatite? Differenze tra acuta e cronica? Quali sono i sintomi principali? Le cause? La cura? È pericolosa? Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio. Lesioni precancerose, tumori benigni e maligni, metastasi. Possibili complicanze Eventualmente la biopsia a che distanza di tempo si ripete visto che lo fatta a maggio ?

Eventualmente è il caso di sentire un altro parere? Buongiorno la ringrazio per il suo consiglio ma volevo anche sapere se è vero che a distanza di 6 mesi dovrei ripetere la biopsia la cosa sinceramente non mi piace. Lo dicevo perché il mio urologo già mi ha accennato che a distanza di tempo anche se i valori del PSA sono buoni si deve ripetere! È vero che eventualmente non si sospende gli effetti collaterali scompaiono dopo un anno?

Buongiorno, non sono uno specialista ma solitamente con la sospensione del farmaco gli effetti collaterali scompaiano in breve tempo, e, effettivamente, in scheda tecnica è segnalato che tali effetti tendono a ridursi Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico il primo anno di somministrazione. Ovviamente starà al suo urologo valutare se continuare o modificare la terapia.

La risposta del dr Cimurro è corretta…. Alcune volte si prescrive Avodart per sei mesi per verificare se il psa sia in grado di scendere almeno sotto 2. In questo caso possiamo Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico scongiurare patologie particolari. Ma è un atteggiamento non condiviso dalle linee guida. Anche io tal volta lo applico. Ricordiamoci che esiste questo esame :. Salve dott Cimurro, sono un ragazzo di 32 anni è da una settimana che urino una decina di volte al giorno appena bevo dopo circa un oretta devo urinare.

Non ho bruciore. Di notte a volte capita che mi sveglio per urinare e notti che dormo tranquillo. Attendo una sua risposta! Cordiali saluti. Salve, quanto beve? Ora mi chiedo si bevo 2 litri di acqua al giorno con basso residuo fisso ma come mai urino pure quando nn bevo? Tipo stanotte nn mi sono svegliato per farla ma da stamattina sono andato già 2 volte alle e alle Non ho bruciori e il getto è normale. Potrebbe essere utile farla insieme ad un controllo delle urine delle 24 ore.

Ne parli con il suo medico. Salve, no è che per età, sesso e controlli fattinon mi aspetto problemi particolari urologici, per cui escluderei prima altre problematiche endocrinologiche e poi, se queste risultano negative, farei una visita urologica. Ovviamente sta a lei e al suo medico decidere il da farsi. Buongiorno Dottore ho 57 anni mangiando la barbabietola sono andato in bagno è ho urinato rosso e vero che la barbabietola fa questo effetto grazie.

Buongiorno, ho 36 anni e da qualche tempo ho problemi di eiaculazione precocissima; dallo stesso periodo ho notato che oltre a sentire lo stimolo di dover urinare spesso anche se non bevo moltissimo, e che lo stimolo diventa fortissimo e urgente in pochissimo tempo. Devo preoccuparmi? Ringrazio anticipatamente per la risposta. Salve, potrebbe anche trattarsi di una infezione delle vie urinarie, sarebbe utile fare un esame delle urine e un Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico urologico.

Sembrerebbe in ogni caso essere un fattore con un peso relativo inferiore ad altri età, famigliarità, genetica, …se non addirittura protettivo. No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Articoli Correlati La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, Ipertrofia prostatica benigna: sintomi, cure e dieta Cos'è l'ipertrofia prostatica benigna? Prostatite acuta e cronica: sintomi, cause e cura Cos'è la prostatite?

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Interviene principalmente nella produzione di fluidi e proteine essenziali per garantire la qualità e la funzionalità del liquido seminale. Molto frequenti sono anche i processi infiammatori che si possono sviluppare sia in forma acuta che cronica prostatiti. Il tumore della prostata ha origine dalle cellule ghiandolari cheper molteplici ragioni, cominciano a crescere in maniera incontrollata.

Attualmente, rappresenta la neoplasia più frequente in assoluto negli uomini. Secondo i dati più recenti Associazione Italiana Registro Tumori nel si sono registrati in Italia circa 35mila nuovi casi. La sopravvivenza a 5 e a 10 anni dalla diagnosi è in Italia molto alta Il tumore della prostata non si manifesta attraverso segni o sintomi specifici.

Molto spesso la diagnosi viene effettuata in pazienti che si recano in visita specialistica urologica per disturbi urinari riferibili alla iperplasia prostatica benigna quali: indebolimento della forza del getto urinario; frequente necessità di urinare, accompagnata da una certa urgenza sia di giorno che di nottepossibile dolore alla minzione e molto più raramente presenza di sangue nelle urine.

Il carcinoma origina e si sviluppa spesso in modo del tutto asintomatico. Soltanto quando invade gli organi circostanti vescica e uretrasi manifestano sintomi legati al coinvolgimento di questi organi quali dolore pelvico, ostruzione urinaria severa e presenza di sangue nelle urine.

Tutte le ossa possono essere colpite, anche se più frequentemente le metastasi sono a carico del bacino e della colonna vertebrale. Il PSA è una proteina normalmente prodotta dalla prostata ed è una componente del normale liquido seminale. I suoi livelli possono essere dosati nel sangue in misura molto precisa.

In linea Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico il PSA dovrebbe essere considerato più come un indicatore di benessere della prostata, che come un marcatore tumorale.

Difatti, i livelli del PSA possono aumentare in caso di infezioni, infiammazioni prostatiche o anche di semplice ipertrofia prostatica benigna. Pertanto, il test del PSA dovrebbe essere sempre prescritto dallo specialista ed essere considerato come un dato da integrare nel contesto di una visita specialistica.

Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico tumori che sono localizzati nella parte più periferica della prostata, al confine con il retto, si possono infatti rendere apprezzabili come piccoli noduli nel corso di una esplorazione rettale condotta da uno specialista. La sola ecografia trans-rettale, di per sé, non rappresenta un esame affidabile per la diagnosi del tumore.

Negli ultimi anni la risonanza magnetica multiparametrica si è affermata come esame diagnostico altamente affidabile anche per orientare con maggiore precisione le biopsie prostatiche, se di necessità. Ogni caso quindi deve essere considerato come caso a sé e deve essere Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico dallo specialista alla luce delle linee guida più aggiornate. Come per altri tumori, le cause reali che portano allo sviluppo e alla crescita del tumore prostatico non sono ad oggi note.

La spiegazione del consistente aumento del numero di nuovi casi diagnosticati ogni anno è correlata alla maggiore disponibilità di strumenti diagnostici PSA, Ecografia, RM piuttosto che nella identificazione dei fattori di rischio. La familiarità storia di tumore prostatico in un familiare di primo livello come il padre o i fratelli è un ben documentato fattore di rischio.

Recentemente si stanno sempre più identificando fattori genetici di rischio: in particolare la mutazione di due geni, BRAC1 e BRAC2 come nel cancro della mammella. Nei casi di tumore della prostata localizzato alla sola ghiandola esistono diverse opzioni terapeutiche: Sorveglianza attiva.

Nei tumori di bassa aggressività è oggi proponibile, anche al fine di evitare effetti collaterali ingiustificati della terapia, un programma strutturato di sola sorveglianza. Vigile attesa. Si propone di evitare un trattamento per cui nessuna terapia specifica viene adottata fino alla comparsa dei primi sintomi. È praticata soprattutto in uomini molto anziani o già colpiti da altre gravi patologie. Lo scopo della cura, in questo caso, non è guarire il malato ma proteggerne la qualità di vita.

Radioterapia a fasci esterni. Il paziente riceve le radiazioni emesse da un apposito macchinario per un periodo complessivo pari a circa due mesi.

Le tecniche più moderne di radioterapia conformazionale e ad intensità modulata permettono una distribuzione di dose limitata al volume bersaglio la prostata e le vescicole seminali con conseguente risparmio dei tessuti sani circostanti.

Il posizionamento dei semi radioattivi avviene solitamente in anestesia epidurale o generale e sotto guida ecografica transrettale. È indicata per il trattamento dei tumori a basso rischio di progressione. Radioterapia metabolica. Di recente introduzione Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico indicata solo in casi molto selezionati.

Si basa sulla somministrazione di farmaci con basse dosi di radiazioni chiamati radio-farmaci sia per la diagnosi che per la terapia. Tra questi il cloruro di radio è un radio-farmaco destinato a pazienti con tumore alla prostata e metastasi ossee. Gli obiettivi finali sono: -controllo della malattia in stadio avanzato o metastatico dopo chirurgia, radioterapia o brachiterapia se il livello di PSA continua ad aumentare; -prevenzione della ripresa della malattia se i linfonodi risultano invasi dalle cellule tumorali o in combinazione con la radioterapia a fasci esterni nei tumori a rischio intermedio e alto; -riduzione del volume della prostata.

Viene destinata a pazienti che non rispondono più alla terapia ormonale si parla di pazienti resistenti alla castrazione chimica sia in presenza che in assenza di metastasi. Gli agenti impiegati prevalentemente oggi sono i taxani. Nuove terapie. La terapia medica del tumore alla prostata sta compiendo passi da gigante ed è in rapidissima evoluzione. I nuovi famaci stanno influenzando profondamente la terapia soprattutto dei pazienti Il cancro della prostata è molto più un intervento chirurgico non rispondono più alla terapia ormonale standard.

Farmaci protettori. I pazienti che presentano metastasi ossee sono a rischio di complicanze quali fratture, anche in sedi estremamente pericolose come, ad esempio, le vertebre in ragione del possibile coinvolgimento del midollo spinale.

Pertanto, diversi agenti terapeutici sono stati sviluppati, al fine di ridurre al minimo il rischio di tali fratture. Storicamente, i primi farmaci studiati in tal senso sono stati i bifosfonati. Essi sono analoghi ad alcuni normali componenti delle ossa. Toggle navigation. Il presente sito utilizza solo cookie tecnici. Per saperne di più o provvedere alla loro disabilitazione, puoi consultare la privacy e cookie policy di questo sito. Ok Rifiuto cookie terze parti Privacy policy. Revoca cookie.