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I sintomi del cancro alla prostata di solito non compaiono durante le prime fasi del tumore, ma possono causare alcuni segni comuni di cui dovresti essere a conoscenza. Il tumore alla prostata è causato da un tumore che cresce sulla ghiandola prostatica - una piccola ghiandola nel bacino degli uomini. Di solito segni di cancro alla prostata di grado 3 cancro alla prostata non causa alcun sintomo fino a quando il tumore non è cresciuto abbastanza da esercitare pressione sull'uretra.

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Il colore rossastro potrebbe essere il risultato del sangue nelle urine, che è uno dei segni più comuni del tumore alla prostata. Inoltre, sentire il bisogno di urinare più spesso, specialmente di notte, potrebbe essere causato dal tumore alla prostata che preme sull'uretra. Infine, avere un flusso di urina lento o debole potrebbe anche essere un segnale di pericolo del cancro alla prostata.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. La brachiterapia radioterapia interstatica è un metodo high-tech che è emerso alla giunzione tra radioterapia e urologia minimamente invasiva. La tecnica della brachiterapia è stata descritta nelha permesso lo sviluppo di una pianificazione tridimensionale preoperatoria del posizionamento della fonte e della dosimetria postoperatoria.

La brachiterapia si basa sull'introduzione di microcapsule contenenti l'isotopo 1 nel tessuto prostatico. Microcapsule: una fonte chiusa di radiazioni a bassa attività, con specifiche caratteristiche di radiazione. Moderni sistemi chiusi per la radioterapia interstiziale per microcapsule di titanio del cancro alla prostata di 4,5x0,8 mm con uno spessore di parete di 0,05 mm.

All'interno della capsula è l'isotopo 1, assorbito su una matrice di argento o grafite, e le loro estremità sono ermeticamente sigillate con un raggio laser. Le microcapsule sono utilizzate sotto forma di cosiddetti grani liberi o. Che è più promettente, sono fissati su un filamento assorbibile di polimero. Un punto importante, che determina in gran parte i risultati della brachiterapia, è la corretta selezione dei pazienti.

La tecnologia della selezione si basa sulla valutazione degli indicatori clinici e di laboratorio, sull'esame rettale digitale, segni di cancro alla prostata di grado 3 determinazione precisa del volume della prostata.

Eseguendo il metodo di biopsia prostatica multifocale transrettale che consente di stabilire correttamente la diagnosi, determinare il grado di differenziazione del tumore, la sua prevalenza nell'organo. È estremamente necessario eseguire la risonanza magnetica degli organi pelvici per determinare lo stadio del processo maligno, e inoltre, che è estremamente importante per eseguire l'operazione, - per identificare la relazione tra la prostata e l'arco lombare.

Lo studio è più informativo quando si utilizza una bobina rettale. Pianificazione della brachiterapia. Segni di cancro alla prostata di grado 3 dose per il trattamento della maggior parte delle neoplasie solide supera la soglia di sensibilità per i tessuti circostanti. Nel caso del trattamento del cancro alla prostata con il metodo della radioterapia a distanza, la dose di radiazioni, che garantisce la morte del tumore, supera notevolmente il livello di tolleranza dei tessuti sani.

L'escalation di dosi fino a 75 Gy e superiori consente di ottenere il controllo locale nella maggior parte dei casi. Studi di Zelefsky et al. Radioterapia radicale di solito significa una dose di almeno Gy, e aumentandolo fino a 80 Gy e soprattutto porta inevitabilmente allo sviluppo di complicanze. La posizione della prostata nel centro della piccola pelvi e la stretta vicinanza a organi importanti vescica, retto, uretracausano alcune difficoltà nel corso della terapia a distanza.

L'uso della tecnica interstiziale risolve il problema di un'ulteriore escalation della dose. L'obiettivo principale della brachiterapia è l'esatta erogazione di un'alta dose di energia di radiazione all'organo bersaglio. In questo caso, la condizione principale è quella di fornire la dose massima nell'organo bersaglio, lasciando intatti i tessuti sensibili sani circostanti. Nella brachiterapia della prostata viene utilizzata una tecnica che fornisce all'organo bersaglio dosi superiori a Gy.

Ad esempio, Gy consegnata usando mi, equivalente ad una dose di Gy ottenuta a 2 Gy apparato frazionamento con 60 Co. Diversi autori insistono fattibilità combinazioni di radioterapia a fasci esterni e la brachiterapia per i pazienti con media o estensione extracapsulare alto rischio.

Quando il volume della prostata superiore a 60 cm 3 rami del pube del corpo e coperchio rende impossibile eseguire l'impianto di capsule radioattive nella parte segni di cancro alla prostata di grado 3 della ghiandola. Il volume della ghiandola inferiore a 45 cm 3 serve in una certa misura come garanzia contro tali problemi.

L'utilizzo di soli o in combinazione con anti-androgeni analoghi dell'ormone di rilascio delle gonadotropine è giustificata in pazienti con volume prostatico grande e dà speranza per una marcata riduzione del volume della prostata, che, a sua volta, permette di eseguire l'impianto di capsule radioattive. Questo è importante, poiché la stessa dose è più efficace con un volume più piccolo di crescita.

Allo stesso tempo, questo ci consente di ridurre il numero di impianti e ridurre il costo dell'intervento. La tecnica della brachiterapia consiste in segni di cancro alla prostata di grado 3 fasi. Per eseguire la distribuzione più accurata ed efficace della dose di radiazioni nella prostata mediante un sistema di pianificazione computerizzato, è necessario ottenere segni di cancro alla prostata di grado 3 accurate sulla forma e sul volume della ghiandola.

TRUSS viene eseguito nella posizione del paziente per litotomia. Durante lo studio, una serie di immagini delle sezioni trasversali della prostata sono ottenute con un passo di 5 mm. Un catetere uretrale stabilito consente di localizzare chiaramente l'uretra ed evitare l'ingresso di grani nel suo lume.

Il volume della prostata è studiato da un urologo, un fisico medico e un infermiere nella sala operatoria a raggi X, in condizioni il più vicino possibile a quelle per l'impianto. Le immagini risultanti servono come base per la creazione di un modello segni di cancro alla prostata di grado 3 nel sistema di pianificazione installato sul computer.

Questo è necessario per determinare la posizione delle sorgenti di radiazioni. Il calcolo preliminare delle dosi è necessario per determinare il numero approssimativo di impianti. L'impianto viene eseguito in anestesia epidurale. Methol assume l'impianto di capsule radioattive aghi, granuli sotto il controllo di TRUS. Innanzitutto imposta gli aghi centrali, quindi calcola quanti più aghi e come devono essere impostati in modo da irradiare l'intero volume della prostata.

L'impianto inizia con i grani situati nelle parti anteriori della prostata e continuano nella direzione del retto. Alla fine dell'operazione, le radiografie degli organi pelvici vengono eseguite per il controllo postoperatorio della posizione dei grani.

Quando si scaricano i pazienti vengono date le seguenti istruzioni: è necessario un breve corso di alfa1-adrenoblokator e antibiotici; è consigliabile astenersi dall'attività sessuale per 2 settimane: è obbligatorio tenere CT in settimane per valutare i risultati della brachiterapia e pianificare ulteriormente il trattamento.

La dosimetria postoperatoria consente di confrontare la posizione reale delle fonti con il piano preoperatorio. Segni di cancro alla prostata di grado 3 il riconoscimento degli impianti, l'uso di CT è più accettabile. I dati consentono di analizzare la presenza di errori sistematici e offrono l'opportunità di correggerli in futuro.

Dopo la brachiterapia, le concentrazioni di PSA oscillano per diversi anni. I criteri utilizzati per valutare l'efficacia di operatorio e radioterapia differiscono tra loro. Il database europeo per il comprendeva 1. I risultati del trattamento di pazienti con uno stadio morfologico secondo Gleason 7 e più sono caratterizzati da una prognosi peggiore, il periodo che precede l'insorgenza della recidiva biochimica è di circa 4 anni.

Sono stati pubblicati i risultati di un follow-up di anni di pazienti con cancro alla prostata sottoposti a brachiterapia. Secondo Ragde et al. I criteri per eliminare il cancro alla prostata erano: PSA [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]. Le complicazioni più frequenti della brachiterapia sono le reazioni di radiazione prostatite da radiazioni, uretrite, proctite. Next page. You are here Principale. Segni di cancro alla prostata di grado 3 del sistema genito-urinario.

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Alexey PortnovEditor medico Ultima recensione: Indicazioni Controindicazioni Il protocollo di trattamento Complicazioni dopo la procedura. Brachiterapia radioterapia del cancro alla prostata: indicazioni Adenocarcinoma istologicamente confermato della prostata. Stadio clinico T Assenza di segni clinici di diffusione del tumore e basso rischio di danno alle vescicole seminali o ai linfonodi regionali secondo MPT, KT.

L'aspettativa di vita dopo l'impianto è superiore a 10 anni pazienti sotto i 75 anni. Brachiterapia radioterapia del cancro alla prostata: controindicazioni Metastasi ossee secondo i dati di osteoscintigrafia da 99 Tc.

Il volume della prostata supera i 60 cm 3 secondo TRUS. Più di un terzo del volume della prostata è chiuso da un arco lombare. IVO Qmax Prostatite acuta e altre malattie infettive e infiammatorie del sistema urogenitale. Diatesi emorragica. ECG Radiografia del torace. Risonanza magnetica degli organi pelvici. Ultrasuoni dei reni, della prostata, degli organi addominali e dello spazio retroperitoneale.

Brachiterapia radioterapia del cancro alla prostata: complicanze Le complicazioni più frequenti della brachiterapia sono le reazioni di radiazione prostatite da radiazioni, uretrite, proctite. È importante sapere! Di solito, un uomo si rivolge segni di cancro alla prostata di grado 3 un urologo se ha qualche sintomo della malattia.

Effettuando un'analisi dettagliata dei reclami e dei segni, nonché ulteriori metodi di ricerca, il medico fa o esclude la diagnosi di cancro alla prostata cancro alla prostata. Leggi di più You are reporting a typo in the following text:.

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Le opzioni Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio. Lesioni precancerose, tumori benigni e maligni, metastasi. Possibili complicanze del tumore alla prostata. Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne vengono diagnosticati La sua funzione principale è di produrre il liquido prostatico e di secernerlo durante l Quali sono i sintomi principali del tumore alla prostata?

Quali le prospettive di sopravvivenza? Rischio metastasi? Ecco le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Articoli correlati: Cancro alla prostata Definizione Il cancro alla prostata è uno dei tipi di cancro più diffusi nell'uomo e diventa più comune con l'avanzare dell'età. Generalmente il tumore progredisce molto lentamente e nelle prime fasi del suo sviluppo rimane confinato alla prostata.

Per questo motivo la sintomatologia iniziale è molto scarsa, aspecifica e sovrapponibile a quella dell' ipertrofia prostatica benignaa cui spesso si accompagna. Non dimentichiamo, comunque, che alcuni tumori alla prostata segni di cancro alla prostata di grado 3 crescere rapidamente e diventare molto aggressivi, motivo per cui dopo i 50 anni è buona regola sottoporsi a screening periodici, anche in assenza di sintomi.

Questa raccomandazione è legata anche al fatto che - causa l'iniziale assenza di sintomi - spesso il tumore alla prostata non viene scoperto fintanto che non aggredisce altri organi, rendendo molto più difficile e meno efficace il suo trattamento. La prevenzione primaria del tumore alla prostata si basa sull'adozione di uno stile di vita più attivo ed una dieta povera di grassi saturi e ricca di vegetali ricordiamo l'effetto protettivo del licopenecarotenoide contenuto soprattutto segni di cancro alla prostata di grado 3 pomodori e derivati.

Quando presenti, i sintomi dipendono dalla segni di cancro alla prostata di grado 3, sviluppo e diffusione del tumore. I disturbi urinari sopraelencati sono tipici dell'ipertrofia prostatica benigna, delle prostatiti e delle infezioni del tratto urinariomentre sono meno comuni negli stadi iniziali del tumore segni di cancro alla prostata di grado 3 prostata; qualora compaiano, è comunque importante segnalarli prontamente al proprio medico.

Sintomi come dolore osseo spesso localizzato alle vertebre, alle coste o al bacinogonfiori agli arti inferiori, debolezza alle gambeincontinenza urinaria e fecale, compaiono soltanto in uno stadio avanzato, come conseguenza della sua diffusione ad altre parti del corpo.

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I pazienti con stadi clinicamente segni di cancro alla prostata di grado 3 e localmente avanzati sono distribuiti in base al grado di rischio D'Amiko A V. Et al. Dopo aver chiarito la diagnosi e stabilito la prevalenza del processo localizzato, localmente avanzato o generalizzatoil medico e il paziente affrontano una scelta di trattamento.

Nella società moderna, grande importanza è attribuita alla qualità della vita dei pazienti dopo l'inizio del trattamento. La qualità della vita senza trattamento corrisponde al decorso della malattia di base e dipende dalla progressione del processo oncologico.

Il cambiamento nella qualità della vita si verifica principalmente dopo l'inizio del trattamento e l'applicazione di uno dei metodi terapeutici o chirurgici. L'impostazione precisa della fase del processo consente non solo di segni di cancro alla prostata di grado 3 il metodo ottimale di trattamento, ma anche di prevedere l'ulteriore decorso della malattia.

La determinazione del livello di PSA in combinazione con il quadro clinico del cancro alla prostata e la gradazione del tumore Gleason aumenta significativamente il valore informativo di ciascuno di questi indicatori nello stabilire lo stadio patologico del cancro.

AV Segni di cancro alla prostata di grado 3 et al. Se necessario, sono prescritti tomografia computerizzata TC o risonanza magnetica MPT e radiografia del torace. Qualsiasi tecnica di imaging è progettata per determinare lo stadio e valutare l'efficacia del trattamento. Dopo aver verificato la diagnosi, l'urologo deve specificare il volume del tumore primario, i suoi limiti, il potenziale invasivo o segni di cancro alla prostata di grado 3 del tumore.

Tutti questi indicatori sono di grande importanza per la previsione della malattia e la scelta di un metodo di trattamento. Prima di tutto, dovresti determinare se il tumore è legato alla ghiandola prostatica T o fuori dalla capsula T La ricerca di dito spesso non permette di valutare una prevalenza di un tumore. Tuttavia, un esame più dettagliato viene mostrato solo al momento di decidere sulla questione del trattamento radicale.

La combinazione di livello di PSA, indice di Gleason e dati di palpazione consente di predire meglio lo stadio morfologico rispetto a ciascuno di questi parametri individualmente. Il valore del PSA libero è discutibile: in uno studio, la determinazione del contenuto di PSA libero ha aiutato a chiarire lo stadio con tumori localizzati, ma altri studi non lo hanno confermato. Solo studi approfonditi aiuteranno a risolvere questo problema. Per studiare la condizione della ghiandola prostatica, l'ecografia transrettale è più segni di cancro alla prostata di grado 3 utilizzata.

Gli ultrasuoni indicano un processo meno comune. I segni ultrasonici della germinazione della capsula sono convessità, irregolarità segni di cancro alla prostata di grado 3 rottura del contorno della ghiandola. L'invasione delle cellule tumorali in vescicole seminali è un segno prognostico scarso, ma le informazioni su di esso sono estremamente importanti per la scelta di un metodo di trattamento. Quando TRUSI dovrebbe prestare attenzione all'ecostruttura delle bolle iperecogenoalla loro asimmetria, alla loro deformazione ed espansione.

Inoltre, il danno delle vescicole seminali è indicato dalla perdita di rotondità e compattazione alla base della ghiandola. Questi segni sono piuttosto soggettivi, quindi è sconsigliabile basarsi interamente su questi dati ecografici.

L'invasione delle vescicole seminali indica un alto rischio di recidiva locale e metastasi e una biopsia è indicata per la chiarificazione prima delle operazioni. Non è necessario iniziare l'esame con questa procedura, ma se il rischio di invasione è elevato e la scelta del trattamento dipende dal risultato della biopsia, la sua attuazione è giustificata. Un risultato negativo non esclude l'invasione microscopica. Il risultato è considerato positivo se almeno un segni di cancro alla prostata di grado 3 bioptico dalla base della ghiandola prostatica contiene cellule tumorali.

Per aumentare l'accuratezza della definizione clinica dello stadio, non solo gli studi aggiuntivi, ma anche un'analisi approfondita dei risultati della biopsia primaria consentono il ruolo e la quantità dei focolai tumorali, l'invasione della capsula svolgono un ruolo.

Il flusso di sangue nella ghiandola prostatica con il cancro è più alto che nella ghiandola normale o con la sua iperplasia. Dopo la castrazione, l'intensità del flusso sanguigno nella ghiandola si riduce. Segni di cancro alla prostata di grado 3 sviluppo di mappe ecodopplerografiche per la diagnosi e il monitoraggio del PCa è promettente, ma al momento non ci sono dati affidabili sull'uso dell'eco-coplerografia nel determinare segni di cancro alla prostata di grado 3 stadio del processo locale.

È possibile utilizzare questo metodo per ottenere materiale aggiuntivo per la biopsia mirata dai fuochi della vascolarizzazione patologica. I risultati della visualizzazione del cancro alla prostata dipendono direttamente dall'equipaggiamento tecnico della clinica e dall'esperienza di uno specialista. Questo è il motivo per cui tutti i moderni metodi di visualizzazione non sono un ruolo determinante, ma specificante, e la scelta di un metodo di trattamento si basa sul totale dei dati degli esami clinici e degli studi strumentali.

Le migliori opportunità per visualizzare la struttura della ghiandola prostatica è la risonanza magnetica. Moderno norma esame pelvico metodo MPT - applicazione sonda endorettale, consentendo di ottenere un'immagine con la più alta risoluzione spaziale possibile è 0, mm. Iniezione di aria in una sonda endorettale segni di cancro alla prostata di grado 3 una chiara visualizzazione della capsula prostatica, e angoli rektoprostaticheskih rektoprostaticheskoy Denonvile fascia.

Applicazione della sonda endorettale durante l'imaging Segni di cancro alla prostata di grado 3 non limita i linfonodi regionali fino alla biforcazione dell'aorta addominale. Il carcinoma della prostata è caratterizzato da una bassa intensità del segnale su immagini T pesate sullo sfondo di un segnale ad alta intensità dalla zona periferica invariata della ghiandola.

La forma irregolare, a distribuzione diffusa con effetto massa, indistinte e irregolari contorni - caratteristiche morfologiche foci intensità segnale basso nella zona periferica della prostata, indicativo di natura neoplastica della lesione. Sotto le lesioni tumorali di contrasto dinamico segni di cancro alla prostata di grado 3 accumulare rapidamente mezzo di contrasto durante la fase arteriosa e eliminare rapidamente farmaco che riflette il grado di angiogenesi e quindi il grado di malignità del tumore.

La bassa intensità di segnale è caratterizzato focolai postbiopsiynyh di emorragie, prostatite, zona benigna stromale prostatica benigna neutrale, cicatrici fibrose, iperplasia fibromuscolare, effetti della terapia ormonale o radioterapia.

La risonanza magnetica senza contrasto dinamico non consente di differenziare in modo affidabile la maggior parte dei cambiamenti e delle malattie elencati. Come notato sopra, uno dei segni di cancro alla prostata di grado 3 principali di qualsiasi metodo di visualizzazione nel carcinoma della prostata è la determinazione dell'estensione della lesione della ghiandola e la diffusione del tumore oltre la capsula.

Determinare il volume del tumore è importante in termini di prognosi. Il volume del tumore inferiore a 4 cm 3 indica metastasi distanti e 12 cm 3 - circa la probabilità estremamente alta di metastasi. Il vantaggio più importante dell'MPT endorettale è la capacità di determinare la posizione delle lesioni neoplastiche in aree non disponibili per altri metodi diagnostici e di chiarire la natura e la direzione della crescita del tumore. Endorectal MPT permette la visualizzazione della capsula prostatica, fasci neurovascolari, vescicole seminali, prostata apice, periprostatichsskoe plesso venoso e determinare la prevalenza del tumore prostatico locale.

Va sottolineato che la penetrazione della capsula è considerata un segno microscopico, e anche i moderni dispositivi MRI bobina endorettale non sono in grado di fornire tali informazioni.

È solo possibile ottenere dati sulla germinazione oltre la capsula della ghiandola. Si ritiene che l'invasione extracapsulare secondo la risonanza magnetica indichi l'inexpediaency del trattamento chirurgico e una prognosi sfavorevole della malattia.

L'ormonale o la radioterapia non influenzano l'accuratezza della rilevazione della proliferazione extracapsulare del tumore della prostata. La principale difficoltà nel rilevare focolai di cancro e diffusione del tumore extracapsulare è un'elevata variabilità nell'interpretazione dei tomogrammi da parte di specialisti diversi.

Il compito fondamentale dello specialista nella diagnostica delle radiazioni è di raggiungere un'elevata specificità diagnostica anche a scapito della sensibilità al fine di non privare i pazienti operabili segni di cancro alla prostata di grado 3 possibilità di un trattamento radicale. La somiglianza della densità di cancro, iperplasia e tessuto prostatico normale in CT rende questo metodo di scarso utilizzo per valutare la prevalenza locale del tumore.

La germinazione nelle vescicole seminali è più importante della germinazione in capsule, ma in questo caso, la TC fornisce anche informazioni solo quando il processo è iniziato. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato attivamente per contrassegnare l'area di esposizione alla radioterapia.

Lento sviluppo della diagnostica a raggi X nel nostro paese ha portato alla diagnosi tardiva di cancro alla prostata e, quindi, insufficiente per la prevalenza di metodi radicali di trattamento del cancro alla prostata ad esempio, la prostatectomiascarsa disponibilità di scanner moderni e la mancanza di adeguati programmi di formazione per i professionisti radiologi e urologi.

Nonostante il fatto che TC e RM sono ormai diffusa, il livello di armadi e l'istruzione in professionisti di diagnostica per immagini non è sufficiente a garantire che le informazioni ricevute è stato decisivo nella scelta di un metodo di trattamento dei pazienti con carcinoma della prostata.

Valutare i linfonodi regionali dovrebbe essere solo nei casi in cui colpisce direttamente la tattica terapeutica di solito quando si pianifica un trattamento radicale. Un alto livello di tumori di PSA, T segni di cancro alla prostata di grado 3bassa differenziazione e invasione perineurale sono associati ad un alto rischio di metastasi ai linfonodi.

La valutazione dello stato dei linfonodi in base al livello di PSA è considerata insufficiente. Le informazioni necessarie sono fornite solo da linfoadenectomia aperta o laparoscopica. Recenti studi di linfadenectomia allargata hanno dimostrato che il cancro alla prostata non influenza segni di cancro alla prostata di grado 3 i linfonodi. Come metodi di rilevamento metastasi ai linfonodi consiglia l'uso della tomografia ad emissione di positroni PET e scintigrafia con anticorpi marcati, ma il loro uso è ancora limitato a causa della sensibilità insufficiente.

Per valutare il rischio di linfonodi regionali, è possibile utilizzare i nomogrammi di Partin Nomogrammi - Algoritmi matematici che vengono utilizzati per un particolare paziente o per un gruppo di pazienti.

Queste tabelle permettono di determinare la probabilità di diffusione locale del tumore sulla capsula, vescicole seminali e linfonodo riferimento allo stadio clinico, livello di PSA e l'indice di Gleason. L'esame aggiuntivo in questi casi non è richiesto. Le metastasi ossee derivano dall'ingresso di cellule tumorali con flusso di sangue nel midollo osseo, che porta alla crescita del tumore e alla lisi delle strutture ossee.

La prevalenza delle metastasi ossee influenza la prognosi e la loro diagnosi precoce avverte il medico delle possibili complicanze. Determinazione dell'attività della fosfatasi alcalina e il livello di PSA nella stragrande maggioranza dei casi consente di rilevare metastasi ossee.

Data l'analisi multivariata, questi indicatori sono influenzati solo dal numero di metastasi nell'osso. È importante che l'attività dell'osso isoenzima dell'APF rifletta il grado di danno osseo in modo più accurato rispetto al livello di PSA. Il metodo più sensibile di rilevazione delle metastasi nell'osso è considerato la scintigrafia superiore alla radiografia e alla determinazione dell'attività della fosfatasi alcalina e acida.

Come radiofarmaco, è meglio usare difenfonati di tecnezio, il cui accumulo nelle ossa è molto più attivo che nei tessuti molli. Una correlazione è mostrata tra una stima semiquantitativa della lesione ossea e la sopravvivenza.

La rilevazione di metastasi a distanza è possibile in qualsiasi organo. Più spesso si presentano in linfonodi non regionali, polmoni, fegato, cervello e pelle. Con i reclami e i sintomi appropriati per il loro rilevamento, vengono usati raggi X del torace, ultrasuoni, TC e RM.

Le tattiche per le sospette metastasi ossee sono presentate nel diagramma. L'indicatore di laboratorio più affidabile che aiuta a determinare il grado di metastasi è il livello di PSA. La determinazione del livello di PSA riduce il numero di pazienti che necessitano di scintigrafia ossea. La probabilità di rilevare metastasi nell'osso con una diminuzione del livello di PSA è molto bassa.

Allo stesso tempo, con tumori di basso grado e germogliamento della capsula, viene mostrata la scintigrafia indipendentemente dal livello di PSA. Next page.

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