La sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio

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Cancro della prostata i primi sintomi principali, la diagnosi, la sopravvivenza e le cause ; la prostata la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio una ghiandola che appartiene al sesso maschile, si trova nel bacino ed è posizionata tra il pene e la vescica ed abbraccia l'uretra che è quel dotto che dalla vescica trasporta l'urina al pene ed il compito della prostata è quello di favorire la produzione di sperma.

Nel dettaglio, da questa ghiandola fuoriesce un liquido biancastro assai denso che viene poi reso liquido da una proteina chiamata antigene specifico della prostata PSAliquido che poi si unirà allo sperma prodotto dai testicoli, per andare a formare lo sperma. Il cancro alla prostata è il tumore maschile più diffuso, e la percentuale aumenta con l'aumentare dell'età, la causa è sconosciuta ma da studi fatti è stato osservato che questo tipo di tumore colpisce maggiormente le etnie africane, caraibiche, mentre è meno diffuso tra le popolazioni asiatiche.

Come in molte patologie tumorali, anche questo è il la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio delle volte asintomatico: di conseguenza quando si iniziano ad accusare i primi problemi, di solito il tumore è già diffuso in altri organi. Tutte queste tecniche ovviamente hanno degli effetti collaterali, come la perdita del desiderio sessuale, disfunzione erettile ed incontinenza urinaria. A la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio di questi effetti collaterali molti uomini tendono ad allungare la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio tempi per intervenire sul male.

In generale il tumore non crea problemi, fino a quando è piccolo e non esercita pressione sull'uretra. Ovviamente nel momento in cui c'è un ingrossamento della massa tumorale, il primo problema che si accusa è difficoltà ad urinare. I sintomi non sono da sottovalutare quando oltre a quelli indicati prima c'è un calo ponderale, mancanza di appetito e dolore forte. Se l'analisi evidenzia un alto livello di antigene prostatico nel sangue, vuol dire che forse si è in presenza di un tumore nella prostata.

È un'esplorazione rettale, assolutamente indolore, per verificare se la ghiandola ha subito dei cambiamenti nelle dimensioni. In ogni caso in presenza anche solo di un dubbio, il medico prescriverà ulteriori accertamenti, dopo aver indagato su eventuali casi della medesima patologia in famiglia e dopo aver visionato gli esiti dell'esame del sangue.

Tra gli esami da effettuare per verificare o meno la presenza di un cancro c'è la biopsia transrettale eco guidata. È un esame che potrebbe essere doloroso, soprattutto per la posizione che il paziente deve assumere: un ago, guidato da uno scanner che consente di visualizzare internamente la parte, preleverà un campione per farlo analizzare biopsia. Spesso è capitato che questo esame possa successivamente causare delle infezioni ed emorragie: pertanto deve essere eseguito da personale altamente specializzato.

È un esame molto affidabile, che deve essere ripetuto in caso di reiterazione dei sintomi. In base alla gravità del tumore, è stata stilata una sorta di stadiazione del cancro che si chiama punteggio di Gleason: più basso è il numero, meno diffuso è il cancro :.

Vale per tutti la regola della mutazione genetica: le cellule del DNA impazziscono ed iniziano a produrre una gran quantità di cellule in eccesso che vanno a formare il tessuto tumorale. Il trattamento che viene indicato è stabilito dal punteggio di Gleason che è stato analizzato poco prima. Sulla base dell'estensione e dai risultati della biopsia è stata fatta una stadiazione della malattia:. Se il cancro ha raggiunto lo stadio N1, purtroppo già parla di metastasi e non esiste alcuna possibilità di guarigione: l'unica cosa è alleviare il dolore con la terapia appunto del dolore.

Una volta che il team è al completo, si dovrà decidere per la cura anche in base a diverse considerazioni:. L'operazione di asportazione della prostata ovviamente non elimina il cancro: c'è infatti la probabilità che esso di ripresenti dopo anche 5 anni dall'operazione.

Proprio per allontanare il più possibile questa paura, si ricorre alla radioterapia mirata che ha il compito di distruggere le cellule malate. Si ricorre a questa tecnica per le fasi iniziali del cancro alla prostata oppure nei casi di tumore avanzato per impedire un ulteriore diffusione. Poiché si tratta di una la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio pesante, altrettanto pesanti sono gli effetti collaterali nel breve e nel lungo periodo. È una sorta di radioterapia che prevede l'inserimento di piccoli semi radioattivi che vengono inseriti nel tumore attraverso un'operazione chirurgica.

Questo tipo di terapia è spesso associata ad altre terapie, spesso prima di subire un intervento chirurgico, oppure successivamente per ridurre lo sviluppo di cellule tumorali. Nella maggior parte dei casi questa terapia viene utilizzata per lenire i dolori e nei casi inoperabili per evitare la diffusione del male. Il compito della terapia ormonale è quello di bloccare la produzione di testosterone della prostata.

Il cancro si alimenta con questo ormone, per cui bloccandone la produzione si blocca lo sviluppo tumorale. Nella maggior parte dei casi, una volta interrotta la cura, svaniscono questi effetti collaterali ma ce ne sono degli altri da prendere in la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio.

Alcuni medici propongono un'alternativa chirurgica alla terapia ormonale: l'asportazione dei testicoli. Si tratta di un intervento che prevede, similarmente alla biopsia, l'asportazione di una parte del tessuto prostatico. In questo caso, a differenza della biopsia, il tessuto prelevato è più grande per consentire all'uretra di funzionare meglio senza la pressione della massa tumorale.

In molti casi i pazienti risolvono il problema andando dal proprio medico che gli prescriverà il viagra il cui principio attivo è il sildenafil. Viene inserito un tubicino di gomma nel pene e viene tirata fuori l'aria: questo crea un vuoto che fa affluire il sangue al pene.

Per mantenere l'erezione bisognerà mettere un anello di gomma alla base del pene per consentire un'erezione di almeno 30 minuti. Se non è eccessiva ci sono degli esercizi fisici che possono aiutare a rimettere in sesto il tessuto vescicale e fargli riacquistare elasticità:.

Nei casi di incontinenza grave, addirittura si parla di inserire uno sfintere artificiale che va a sostituire il muscolo che controlla la vescica.

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Sono link cliccabili per questi studi. Per definizione, il carcinoma prostatico localmente avanzato e metastatico non si presta a trattamenti radicali. Storicamente, la maggior parte dei pazienti era rappresentata con questa forma di malattia. Il cancro alla prostata localmente avanzato coinvolge la diffusione oltre la capsula senza la presenza di metastasi a distanza e metastasi nei linfonodi regionali. Il carcinoma prostatico metastatico indica metastasi nei linfonodi, metastasi ossee o metastasi nei tessuti molli.

Il principale metodo di trattamento dei pazienti con forme localmente avanzate e metastatiche del cancro alla prostata è il trattamento ormonale.

L'efficacia del trattamento ormonale castrazione operativa e somministrazione di estrogeni in pazienti con carcinoma prostatico metastatico è la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio dimostrata per la prima volta nel Da questo momento, la terapia ormonale è uno dei principali metodi di trattamento dei pazienti con forme avanzate di cancro alla prostata.

Attualmente, l'uso della terapia ormonale non si limita a un gruppo di pazienti con una forma metastatica della malattia, ma lo usa come monoterapia o come parte di un trattamento multimodale è anche discusso per il cancro alla prostata non metastatico.

La crescita, l'attività funzionale e la proliferazione delle cellule della prostata sono possibili con un'adeguata stimolazione androgenica. L'androgeno principale, che circola nel sangue, il testosterone. Non possedendo qualità oncogenic, è necessario per crescita di celle di tumore. Funzionalmente attivo. Dopo la diffusione passiva attraverso la membrana cellulare, il la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio subisce la conversione in diidrotestosterone sotto l'azione dell'enzima 5-a-reduttasi.

Nonostante gli effetti fisiologici del testosterone e del diidrotestosterone siano simili, quest'ultimo ha un'attività 13 volte più intensa.

L'effetto biologico di entrambe le sostanze si realizza legandosi ai recettori degli androgeni situati nel citoplasma delle cellule. Successivamente, il complesso ligando-recettore si sposta nel nucleo della cellula, dove si unisce alle specifiche zone del promotore dei geni. La secrezione di testosterone è sotto l'influenza normativa dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadico.

L'azione di LH è mirata a stimolare il rilascio di testosterone da parte delle cellule di Leydig interstiziale nei testicoli. Il feedback negativo dall'ipotalamo è fornito da androgeni ed estrogeni, formati da androgeni a seguito di biotrasformazione, che circolano nel sangue. Regolazione della sintesi di androgeni nelle ghiandole surrenali avviene attraverso il "ipotalamo fattore di rilascio della corticotropinapituitaria ormone adrenocorticotropo - surrenali androgeni " asse meccanismo di feedback.

Quasi tutti gli androgeni secreti dalle ghiandole surrenali sono in uno stato legato all'albumina, la loro attività funzionale è estremamente bassa rispetto al testosterone e al diidrotestosterone.

Il livello di androgeni. Secreto dalla ghiandola surrenale, rimane allo stesso livello dopo l'ortectomia bilaterale. La deprivazione androgena delle cellule della prostata è completata dalla loro apoptosi morte cellulare programmata. Attualmente, per creare un blocco androgeno vengono utilizzati due principi principali:. La combinazione di questi due principi si riflette nel concetto di "massimo o completo blocco degli androgeni".

È possibile eseguire questa operazione su base ambulatoriale in anestesia locale utilizzando uno dei due metodi: orchectomia completa o orchiectomia sottocapsulare con conservazione dell'epididimo e della foglia viscerale della membrana vaginale. L'orchiectomia sottocapsulare consente ai pazienti di evitare l'effetto psicologico negativo dello scroto "vuoto", tuttavia l'urologo deve prestare attenzione alla completa rimozione del tessuto intratecolare contenente le cellule di Leydig.

Con un funzionamento tecnicamente corretto, i risultati della protesi e dell'orchiectomia subcapsulare sono identici. L'estrogeno più comunemente usato è dietilstilbestrolo. Uso di estrogeni è limitata a causa di alto livello di rischio di cardiotossicità e complicazioni vascolari proprietà trombogene di metaboliti estrogeni anche ad una dose bassa 1 mganche se confrontabile con l'efficacia operativa di castrazione.

Attualmente, l'interesse per la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio terapia con estrogeni si basa su tre posizioni. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che l'uso di anticoagulanti e antiaggreganti per il loro effetto angioprotettivo non riduce in realtà il rischio di complicanze tromoemboliche.

Il meccanismo della loro azione consiste nella stimolazione iniziale dei recettori dell'LHRH della ghiandola pituitaria e il rilascio di LH e FSH, che aumentano la produzione di testosterone da parte delle cellule di Leydig. Dopo settimane, il meccanismo di feedback sopprime la sintesi di LH e FSH dell'ipofisi, che porta a una diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue prima della castrazione.

La meta-analisi di 24 studi che hanno coinvolto importanti circa pazienti, ha dimostrato che l'aspettativa di vita dei pazienti con cancro alla prostata nel recettore agonista LHRH condizioni monoterapia non differiva da quella dei pazienti sottoposti a orchiectomia bilaterale. L'iniziale "focolaio" della concentrazione di LH, e la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio conseguenza del testosterone nel sangue, inizia 2 giorni dopo l'iniezione di questi farmaci e dura fino a giorni.

Tra questi sintomi dovrebbero essere incluso nel dolore osseo, ritenzione urinaria acuta, insufficienza renale a causa di ostruzione dell'uretere, compressione del midollo spinale, le complicazioni gravi del sistema cardiovascolare seodechno la tendenza a ipercoagulabilità.

Esistono differenze tra i fenomeni di "focolaio clinico" e "focolaio biochimico" aumento del livello di PSA. Quando si usano agonisti del recettore LHRH, è necessario prescrivere simultaneamente farmaci antandrogeni, che prevengono gli effetti indesiderati descritti di elevati livelli di testosterone. Gli antiandrogeni sono usati per giorni. Per i pazienti ad alto rischio di compressione del midollo spinale, è necessario utilizzare i mezzi che portano a una rapida diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue castrazione operativa, antagonisti di LHRH.

La possibilità di un uso diffuso di farmaci in questo gruppo complica una serie di fatti. Dato questo. Questi farmaci sono prescritti per i pazienti che hanno rifiutato la castrazione chirurgica, per i quali non sono possibili le restanti opzioni farmacologiche per il trattamento ormonale. Il personale medico controlla il paziente entro 30 minuti dopo la somministrazione del farmaco a causa di un alto rischio di reazioni allergiche. Il ketoconazolo è un farmaco la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio orale che inibisce la sintesi degli androgeni da parte delle ghiandole surrenali e del testosterone da parte delle cellule di Leydig.

Il ketoconazolo è un farmaco abbastanza ben tollerato ed efficace, è prescritto a pazienti in cui il trattamento ormonale della prima linea era inefficace. Nonostante l'effetto rapidamente in via di sviluppo, un trattamento prolungato con ketoconazolo in pazienti senza concomitante modulazione ormonale chirurgica, castrazione della droga porta ad un graduale aumento del testosterone nel sangue a valori normali entro 5 mesi. La sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio momento, l'uso di ketoconazolo è limitato a un gruppo di pazienti con carcinoma prostatico refrattario agli androgeni.

Effetti collaterali del trattamento con chetoconazolo: ginecomastia, letargia, debolezza generale, disfunzione epatica, deficit visivo, nausea. Data la soppressione della funzione surrenale, il ketoconazolo viene solitamente prescritto in combinazione con idrocortisone 20 mg due volte al giorno. Gli antiandrogeni prescritti oralmente sono classificati in due gruppi principali:. Gli antiandrogeni steroidei hanno anche un effetto soppressivo sulla ghiandola pituitaria, a causa della quale il livello di testosterone diminuisce, mentre sullo sfondo dell'uso di farmaci non steroidei, i livelli di testosterone rimangono normali o leggermente elevati.

Ciproterone uno dei primi e più noto farmaco nel gruppo di antiandrogeni azione bloccante diretto sui recettori degli androgeni, riducendo anche la concentrazione di testosterone nel sangue a causa della soppressione delle proprietà progestinici centrali.

Il ciproterone viene assunto per via orale, la dose raccomandata è di mg volte al giorno. Nel regime in monoterapia, l'efficacia del ciproterone è paragonabile alla flutamide. Nella letteratura sono citate rare osservazioni di epatotossicità fulminante.

Il blocco dei recettori degli androgeni da parte degli antiandrogeni porta ad un aumento la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio concentrazione di LH e testosterone di circa 1,5 volte a causa del meccanismo di feedback positivo all'ipotalamo. L'assenza di un calo dei livelli di testosterone evita la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio serie di effetti collaterali causati da ipogonadismo: perdita di libido, cattiva salute, osteoporosi.

Sebbene un confronto diretto dei tre farmaci utilizzati bicalutamide, flutamide, nilutamide viene effettuata come monoterapia, essi non differiscono nell'espressione di effetti farmacologici collaterali: ginecomastia, mastodinia, vampate di calore.

Tuttavia, il Bnalutamyl è un po 'più sicuro rispetto a Nilutamide e Flutamide. Ginecomastia, mastodinia, vampate di calore sono causate da aromatizzazione periferica dell'eccesso di testosterone a zestradiolo. Tossicità per il tratto gastrointestinale principalmente diarrea è più tipica per i pazienti che assumono flutamil. Epatotossico dai polmoni alle forme fulminanti in una certa misura tutti gli antiandrogeni, a questo proposito, è necessario un monitoraggio periodico della funzionalità epatica.

Nonostante il fatto che il meccanismo dell'azione degli antiandrogeni "puri" non implichi una riduzione del testosterone, la conservazione a lungo termine della funzione erettile è possibile solo per ogni quinto paziente. Ad oggi, non ci sono studi sull'uso di questo farmaco per la monoterapia del carcinoma della prostata rispetto ad altri anti-androgeni o alla castrazione.

Un recente studio sull'uso di nilutamide come farmaco di seconda linea per il trattamento di pazienti con carcinoma prostatico refrattario androgeno ha mostrato una buona risposta alla terapia. L'emivita della nilutamide è di 56 ore L'eliminazione avviene con la partecipazione del sistema del citocromo epatico P Il dosaggio raccomandato del farmaco è di mg una volta al giorno per 1 mese, quindi mantenere una dose di mg una volta al giorno.

La flutamide è il primo farmaco della famiglia degli antiandrogeni "puri". La flutamide è un profarmaco. L'escrezione di 2-idrossifutammide viene eseguita dai reni. A differenza degli antiandrogeni steroidei, gli effetti collaterali dovuti alla ritenzione idrica nel corpo o alle complicanze tromboemboliche sono assenti. L'uso di flutamide come monoterapia in confronto con orchiectomia e blocco massimo di androgeni non influisce sull'aspettativa di vita dei pazienti con forme avanzate di cancro alla prostata.

Effetti collaterali non farmacologici la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio diarrea, epatotossicità raramente - forme fulminanti. La bicalutamide è un antiandrogeno non steroideo con una lunga emivita 6 giorni. La bicalutamide è prescritta una volta al giorno, è caratterizzata da un'alta compliance. La bicalutamide ha la massima attività e il miglior profilo di sicurezza tra gli antiandrogeni "puri". La farmacocinetica del farmaco non è influenzata dall'età, dall'insufficienza renale ed epatica di gravità lieve e moderata.

Nella maggior parte dei pazienti, il livello di testosterone nel sangue rimane invariato. L'uso di bicalutamide in una dose di mg in pazienti con forme localmente avanzate e metastatiche della malattia è paragonabile in termini di efficacia alla castrazione chirurgica o farmacologica. Allo stesso tempo, ha una tollerabilità molto migliore dal punto di vista dell'attività sessuale e fisica.

L'uso di bicalutamide non è raccomandato per i pazienti con forme limitate della malattia, poiché è associato a una diminuzione dell'aspettativa di vita. Risposta al trattamento ormonale. Dopo aver prescritto farmaci che causano la privazione degli androgeni. L'effetto è più o meno evidente nella maggior parte dei pazienti. Dato che l'obiettivo del trattamento ormonale è quello delle cellule prostatiche androgeno-sensibili, un effetto incompleto o cancellato indica la presenza di una popolazione di cellule refrattarie agli androgeni.

Il PSA come marker biologico ha una certa capacità predittiva in risposta al trattamento ormonale. Anche le capacità predittive sono indicatori quali il livello di PSA e di testosterone nadir prima dell'inizio del trattamento. La probabilità di passare la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio forma refrattaria agli androgeni del carcinoma della prostata entro 24 mesi è 15 volte più alta nei pazienti nei quali il livello di PSA sullo sfondo del trattamento ormonale non ha raggiunto valori non rilevabili nel sangue.

Quando si calcola la probabilità di progressione della malattia, è necessario tenere conto della dinamica della crescita della quantità di PSA la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio dell'inizio del trattamento e della diminuzione del livello di trattamento ormonale.

Il rapido aumento del livello di PSA prima la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio del trattamento e la sua lenta diminuzione sono fattori prognosticamente sfavorevoli per quanto riguarda l'aspettativa di vita dei pazienti. Quasi tutti i pazienti senza eccezione, clinicamente non risponde al trattamento ormonale transizione a forma androgeno-refrattario carcinoma della prostatasi dovrebbe essere in grado di androgeni blocco come residuo refrattario alla mancanza di androgeni, cellule della prostata sono sensibili a loro.

Secondo alcuni autori, i predittori di aspettativa di vita in questi pazienti - stato generale somatico, LDH, livelli di attività della fosfatasi alcalina la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio e emoglobina e la gravità della risposta al trattamento di seconda linea.

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Come diffondiamo l'informazione scientifica. Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata.

La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita. Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita.

L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire. I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte.

Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia. La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri.

Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata. Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione.

Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore. Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio vescica all'esterno attraversando la prostata.

Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico.

Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue. Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo.

Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento. Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi.

È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto. La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana. Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test. In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica.

I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore. È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica.

La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti.

Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali.

Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia.

A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Gleason.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado. Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio.

Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi. La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto.

Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici. Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio nazionale, anche se studi la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia.

Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio, è stato dimostrato che anche la radioterapia a la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale.

Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni. Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale.

Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza. La sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore.

Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente. Rendiamo il cancro sempre più curabile. Informati sul cancro Cos'è il cancro Guida ai tumori Guida ai tumori pediatrici Facciamo chiarezza Cos'è la ricerca sul cancro Glossario.

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Le informazioni di questa pagina non sostituiscono il parere del medico. Autori: Agenzia Zoe.

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Il cancro alla prostata si sviluppa quando le cellule normali di questa ghiandola mutano, diventando anomale e proliferando in maniera incontrollata. Questo carcinoma è il secondo al mondo per diffusione fra gli uomini e l'età media dei pazienti a cui viene diagnosticato è di 66 anni.

Riconoscendo i fattori di rischio e i sintomi puoi capire quando recarti dal medico per sottoporti a un controllo e, potenzialmente, ottenere la diagnosi ufficiale. Questo articolo è stato scritto in collaborazione con Chris M. Matsko, MD. Il Dottor Matsko è un Medico in pensione che vive in Pennsylvania. Si è laureato presso la Temple University School of Medicine nel Ci sono 28 riferimenti citati in questo articolo, che puoi trovare in fondo alla pagina. Considera che l'età è il fattore di rischio principale per quanto riguarda il cancro alla prostata.

Questo si manifesta con un'incidenza ridotta negli uomini giovani con meno di 40 anni; tuttavia, le probabilità aumentano repentinamente una la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio superati i Le statistiche dimostrano che 6 la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio su 10 hanno almeno 65 anni quando ricevono la diagnosi. Le mutazioni portano allo sviluppo di cellule anomale, come quelle cancerose. Valuta la tua etnia.

Secondo il National Cancer Institute e l' American Cancer Societyquesto tumore è più diffuso fra il uomini afroamericani rispetto a quelli di etnia bianca o ispanica. Le ricerche sembrano anche mostrare che gli uomini neri, in media, hanno dei livelli di PSA più elevati l'antigene prostatico specifico, uno dei parametri considerati per la diagnosi e che il tumore, quando viene rilevato, si trova a uno stadio più avanzato.

Considera la tua storia familiare. La presenza di casi di tumori prostatici fra i parenti gioca un ruolo importante nel determinare il rischio. Se il padre o il fratello hanno avuto un tumore di questo tipo, l'uomo in questione corre un la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio doppio di soffrire della medesima patologia.

Le probabilità aumentano con il numero dei parenti malati. Le mutazioni del gene BRCA2 sembrano essere associate a un carcinoma più aggressivo che viene scoperto quando è in uno stadio avanzato. Esamina il ruolo svolto dall'alimentazione. Gli uomini che consumano molti grassi di origine animale hanno maggiori probabilità di essere colpiti da questo tumore. La ricerca è giunta alla conclusione che un eccesso di questo genere di alimenti, soprattutto la carne rossa e i latticini interi, stimola lo sviluppo di cellule prostatiche cancerose.

Non fare affidamento ai soli sintomi. Sebbene questi accompagnino alcuni degli stadi dell'evoluzione del cancro, all'inizio il paziente non soffre praticamente di alcun disturbo. Rivolgiti al medico se hai dei timori in merito ai tuoi fattori di rischio, per impostare un programma di prevenzione adatto alla tua situazione. Se provi uno qualsiasi dei segni la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio descritti, è molto importante fissare un appuntamento con l'andrologo quanto prima.

Presta attenzione a la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio flusso di urina meno forte e rapido. Diversi sintomi del cancro alla prostata sono correlati alla minzione. Potresti accorgerti che, a prescindere dai tuoi sforzi, urini in maniera più la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio e con minore forza. In certi casi, potresti percepire bruciore per lo stesso motivo. L'uretra il tubicino che conduce l'urina dalla vescica attraverso il pene passa proprio al centro della ghiandola prostatica.

Il tumore ingrossa la prostata e applica pressione sull'uretra. Quando il paziente mostra segni di ostruzione alle vie urinarie, ci sono maggiori probabilità che il cancro abbia metastatizzato alle ossa o ai linfonodi.

Fai attenzione a un aumento dello stimolo alla minzione. La crescita tumorale restringe il passaggio uretrale e impedisce di svuotare completamente la vescica. Presta attenzione alla presenza di sangue nello sperma. Il liquido seminale passa attraverso una serie di tubi e strutture fino all'uretra per essere eiaculato. In tal caso, noterai delle tracce rosa o rosse brillanti nel liquido seminale, che normalmente è bianco latte. Presta attenzione a un dolore anomalo alla zona lombare, ai fianchi o alle cosce.

I pazienti lo definiscono come un dolore osseo, profondo e pulsante che appare senza una valida ragione. Potresti accorgerti che insorge in maniera del tutto causale e che non riesci ad alleviarlo. Questo tipo di sofferenza fisica indica che il cancro alla prostata si è diffuso alle ossa ed è il risultato delle metastasi alla colonna vertebrale che premono sui nervi spinali.

Documentati in merito alle linee guida per la prevenzione. Varie organizzazioni e associazioni che si occupano di cancro alla prostata raccomandano diversi protocolli di screening. Sebbene alcune consiglino di sottoporsi ai controlli una volta all'anno superata la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio certa età, il CDC non ritiene necessario un esame annuale del PSA, a meno che non vi siano sintomi manifesti. Valuta di eseguire dei test periodici in base alla tua età. Sebbene le varie organizzazioni abbiano opinioni diverse in merito al protocollo di screening, è generalmente una buona idea sottoporsi agli esami con questi criteri: [16] A 40 anni per gli individui ad altissimo rischio.

Questi sono gli uomini nella cui famiglia c'è stato più di un caso di tumore prostatico in giovane età. A 45 anni per gli uomini ad alto rischio. In questa categoria rientrano gli afroamericani che hanno un parente stretto padre, figlio o fratello che ha sofferto di tumore alla prostata prima dei 65 anni.

A 50 per gli uomini che corrono un rischio medio. Questo gruppo raccoglie in pratica tutti gli altri uomini che non appartengono ai primi due. Consulta un urologo. Anche se puoi riconoscere i sintomi che potrebbero suggerire questa malattia, solo il medico è la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio grado di giungere a una diagnosi formale. Se manifesti dei disturbi e hai dei fattori di rischio, l'urologo per prima cosa eseguirà due test e valuterà i risultati in relazione al quadro sintomatologico se presente per decidere come proseguire.

I primi esami sono: [17] L'esame rettale, durante il quale il medico inserisce un dito nel retto del paziente e preme sulla ghiandola prostatica per percepire eventuali anomalie in merito a dimensione, consistenza e superficie.

Il test per i livelli di antigene prostatico specifico PSAche misura una proteina prodotta dalla prostata. Tuttavia, alti livelli di PSA sono associati anche a malattie non cancerose, come l'infiammazione e l'infezione.

Se il PSA continua ad aumentare, potrebbe indicare un cancro alla prostata. Chiedi all'urologo quali sono gli altri esami a cui puoi sottoporti. Il medico potrebbe consigliarti una biopsia guidata da una sonda ecografica. Durante la procedura si preleva un campione di tessuto prostatico per poi analizzarlo in laboratorio alla ricerca di cellule tumorali.

Grazie a questi strumenti è possibile determinare la dimensione della ghiandola prostatica e il suo livello di attività metabolica le cellule cancerose sono più attive rispetto a quelle normali e possono essere individuate con la PET.

Inoltre, è possibile localizzare ogni lesione metastatica. Tieni in considerazione la Stadiazione scala di Gleason. I patologi assegnano al cancro alla prostata un grado secondo la scala di Gleason, che indica di quanto differiscono le cellule anomale da quelle normali e quanto velocemente crescono. La scala è compresa fra i valori la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio e 5, dove 1 significa che il tessuto tumorale ha un aspetto ancora molto simile a quello normale, mentre 5 indica delle cellule completamente diverse che si sono diffuse nella ghiandola cancro aggressivo e in fase avanzata.

In base a questo criterio, l'urologo insieme all'oncologo ti comunicherà qual è la cura migliore. Chiedi al medico una prognosi. In genere, se il tumore è localizzato alla ghiandola prostatica, è curabile.

Se le cellule anomale rispondono a dei trattamenti ormonali, la prognosi è ritenuta favorevole. Valuta una prostatectomia radicale quando il cancro è localizzato. Informati in merito alla radioterapia nel caso il tumore abbia invaso i tessuti limitrofi. Quando il cancro prostatico si è diffuso oltre la ghiandola a livello regionale, in genere si consiglia una radioterapia. Quando le cellule cancerose diventano invasive a livello regionale, la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio cure la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio l'obiettivo di limitarne la diffusione.

Considera le opzioni possibili nel caso di un tumore metastatizzato. Quando le cellule cancerose si sono diffuse in altre parti del corpo, i protocolli di cura implicano solitamente una riduzione della produzione di testosterone un approccio ben più radicale rispetto a quello che limita gli androgeni e che viene preso in considerazione con la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio tumori metastatizzati a livello regionale.

Agonista dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante: questo medicinale interferisce con i percorsi di secrezione degli androgeni per ridurre il testosterone. Orchiectomia: è un intervento chirurgico durante il quale si asportano completamente i testicoli.

Si ricorre a tale procedura solo per i pazienti che non rispondono alle altre cure. Consigli Programma una serie di controlli con il medico.

Poiché il cancro alla prostata è un tumore molto comune, man mano che invecchi dovresti impegnarti al massimo per evitare complicazioni. Leggi l'articolo Come Curare il Cancro alla Prostata per trovare dei consigli su come ridurre il rischio di sviluppare tale malattia. Avvertenze Sebbene questo articolo offra delle la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio in merito al cancro alla prostata, non deve essere considerato come un consiglio di carattere medico.

Discuti sempre con il dottore ogni sintomo e trattamento possibile, per qualunque la sopravvivenza cancro alla prostata dal passaggio. The 5-minute clinical consult standard 23rd ed.

Cancer statistics, the impact of eliminating socioeconomic and racial disparities on premature cancer deaths. CA Cancer J Clin.

Prostate cancer in men less than the age of a comparison of race and outcomes. Racial and ethnic differences in advanced-stage prostate cancer: the Prostate Cancer Outcomes Study. J Natl Cancer Inst. N Engl J Med. Step-up to medicine 3rd ed. Informazioni sull'Articolo Questo articolo è stato scritto in collaborazione con Chris M. Hai trovato utile questo articolo? I cookie permettono di migliorare l'esperienza wikiHow.

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